عفونت های بیمارستانی می تواند جدی و حتی خطرناک باشد
اگر جراحی دارید، ممکن است در مورد یک عفونت باکتریایی پس از عمل خود نگران باشید. در حالی که این عفونت ها اغلب با مراقبت زخم خوب و شستن دست ها مکرر قابل پیشگیری هستند ، برخی از بیماران عفونت بعد از عمل را تجربه می کنند.
برای اکثر موارد، یک عفونت باکتریایی پس از جراحی نسبتا جزئی است و منجر به قرمزی یا گردن در ناحیه یا اطراف شکاف می شود.
این عفونت ها معمولا به راحتی درمان می شوند. عفونت های جدی تر می توانند برای درمان درمان چالش برانگیز باشند و می توانند به مدت طولانی در بیمارستان و بیماری های جدی منجر شوند. این عفونت های شدیدتری است که وارد جریان خون، دستگاه ادراری و تنفسی می شوند و عفونت ممکن است در خارج از محل جراح حرکت کند یا حتی در یک قسمت غیر مرتبط با بدن شروع شود.
شناسایی باکتری ها
باکتریها کوچک و کوچک هستند که بدون میکروسکوپ قابل شناسایی نیستند. برای تعیین نوع باکتری در بیمار بیمار، یک نمونه از مایع بدن مظنون به آلوده شدن است. این مایع ممکن است خون، ادرار، بزاق، خلط و یا حتی یک نمونه از مایع گرفته شده از بدن در طول عمل جراحی است. به منظور شناسایی بهتر باکتری، آن را کشت می کند ، به این معنی که نمونه در یک ظرف پتری قرار داده شده و تشویق به رشد می کند. هنگامی که باکتری ها طی چند روز رشد می کنند، نمونه بسیار بزرگتر می شود و می تواند برای شناسایی زیر میکروسکوپ قرار گیرد.
هنگامی که نوع باکتری شناسایی می شود، حساسیت تعیین می شود. این بدان معنی است که نمونه در معرض انواع مختلف آنتی بیوتیک ها قرار می گیرد، که بیشترین آسیب را به نمونه های باکتریایی دارد - آنتی بیوتیک که باکتری ها بیشتر "حساس" به آن هستند، معمولا برای درمان عفونت استفاده می شود.
عفونت های بیمارستانی
این عفونت ها معمولا در اولین روزهای بهبودی در بیمارستان آغاز می شوند و به همین علت به عنوان عفونت های بیمارستانی نامیده می شوند. هنگامی که این عفونت ها در محل جراحی اتفاق می افتد، آنها به عنوان عفونت های جراحی (SSI) نامیده می شوند. این نوع از عفونت ها معمولا با یک یا چند آنتی بیوتیک IV درمان می شوند.
برخی از عفونت های شناخته شده تر بیمارستان عبارتند از:
استافیلوکوک اورئوس: تقریبا یک سوم آمریکایی ها دارای استافیلوکوک اورئوس هستند که در بینی نیز نامیده می شوند. اکثر مردم هرگز نمی دانند که آنها باکتری را حمل می کنند، زیرا به افراد بیشتر آسیب نمی رساند. هنگامی که استاف در یک برش جراحی یا قسمت دیگری از بدن قرار می گیرد، می تواند یک عفونت جدی مانند پنومونی ایجاد کند. استاف با آنتی بیوتیک ها درمان می شود.
استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین (MRSA): MRSA یک نوع استافیلوکوک اورئوس است که به درمان با متی سیلین مقاوم است. این بدان معنی است که عفونت MRSA نباید توسط متی سیلین یا سایر اعضای خانواده Penicillin از آنتی بیوتیک ها درمان شود زیرا قادر به مقاومت در برابر اثرات این داروها است.
استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به وانکومایسین (VRSA): نوعی از استافیلوکوکوس اورئوس است که توانایی مقاومت در برابر درمان با وانکومایسین، یک آنتی بیوتیک قوی است.
Enterococci: Enterococci یک باکتری است که معمولا بخشی از فلور طبیعی دستگاه گوارش و دستگاه تولید مثل است. هنگامی که در این مکان ها یافت می شود، انتروکوک به طور معمول مضر نیست و نقش مهمی در حفظ سلامتی دارد.
انتروکوکسی مقاوم به وانکومایسین (VRE): VRE یک نوع انتروکوک است که به درمان با وانکومایسین مقاوم است. هنگامی که در برش یا خون یافت می شود، VRE به سرعت می تواند یک عفونت بسیار جدی ایجاد کند.
Acinetobacter: این نوع باکتری ها به طور طبیعی در آب و خاک یافت می شود. این به طور معمول یک مشکل برای افراد سالم و حتی بیماران جراحی نیست، زیرا عفونت Acinetobacter به ندرت در خارج از محیط بیمارستان پیدا می شود.
در واقع، افرادی که بیشترین احتمال ابتلا به عفونت Acinetobacter را دارند، افرادی هستند که قبلا در معرض بیماری قرار دارند که به اندازه کافی سخت است که نیاز به درمان در بخش مراقبت های ویژه داشته باشد.
Klebsiella: این نوع دیگری از باکتری است که در دستگاه گوارش یک فرد سالم مضر نیست. عفونت ناشی از Klebsiella معمولا در بیمارانی که تحت درمان هستند که اجازه می دهد باکتری ها وارد بدن شوند، شناسایی می شوند. افرادی که دارای لوله تنفسی هستند، دارای دسترسی وریدی (مثل یک خط IV یا خط مرکزی)، کاتتر فولی یا اخیرا با آنتی بیوتیک ها درمان شده اند، بیشترین احتمال ابتلا به عفونت کلاسیلیلا را دارند.
> منبع:
> بیماری ها و ارگانیزم ها در تنظیمات بهداشت و درمان. CDC http://www.cdc.gov/HAI/organisms/organisms.html#k.