پزشکان فردا به طور فزاینده ای در محیطی که شروع به استفاده از جدیدترین تکنولوژی آموزشی می کنند، آموزش می بینند. پروژه های جدید الهام گرفته از فن آوری های جدید سلامت نیز باعث جذاب شدن تجربه یادگیری دانشجویان پزشکی می شود. این نوع نوآوری همچنین کمک می کند تا تقسیم بین تئوری و عمل در علم سلامت را از بین ببرد.
پیش بینی می شود که نسل بعدی متخصصان مراقبت های بهداشتی نه تنها تکنولوژی بیشتری را برای ارتقای عملکردشان در اختیار خواهند داشت، بلکه قادر خواهند بود توانایی خود را برای یادگیری و تبدیل شدن به متخصصان ماهر افزایش دهند.
علاوه بر این، با ظهور تکنولوژی در آموزش و پرورش، تمرین کمتر باید در محیط های واقعی واقع شود. این به ایجاد محیط های یادگیری امن تر کمک می کند که بیماران در معرض خطر قرار نگیرند.
در بسیاری از موارد، آموزش پزشکی به منظور پیشبرد مراقبت از بیمار طراحی شده است. این تکامل توسط انجمن پزشکی آمریکا و موسسه پزشکی حمایت شده است. دکتر رابرت ویا، رئیس پیشین انجمن پزشکی آمریکا، تاکید کرد که آموزش پزشکی معاصر نیاز به جسور و نوآورانه دارد و نیازمند تعهد به طراحی برنامه های پیشرفته و مبتنی بر فناوری است که تجربه دانشجویی را تقویت می کند.
نسخه آموزش EHR برای بهبود مهارت های تصمیم گیری
پرونده های سلامت الکترونیکی (EHRs) یک چالش بزرگ برای سیستم مراقبت بهداشتی ایالات متحده بوده است.
برای ارائه دانش آموزان از تجربیات بیشتر در زمینه تکنولوژی EHR، برخی از دانشگاه ها اکنون یک نسخه آموزش EHR ارائه کرده اند. به عنوان مثال، در دانشکده پزشکی دانشگاه ایندیانا، آنها این نامیده می شوند و در دانشگاه بهداشت و علوم اورگان، آنها به عنوان Sim-EHR نامیده می شوند.
ایده این است که دانش آموزان در حین تمرین مهارت های بالینی خود با نحوه استفاده و ارتباط با EHR آشنا می شوند.
برای تقلید از دنیای واقعی تا آنجا که ممکن است، سیستم های موجود EHR اغلب کلون شده اند - با تمام اطلاعات شخصی بیمار برداشته می شود - بنابراین دانش آموزان با سناریو های واقعی پزشکی کار می کنند.
به عنوان مثال، نرم افزار تدریس می تواند گزینه ای را برای مقایسه تصمیمات دانش آموزان با یک پزشک واقعی در بیمار فراهم کند. آموزش سیستم های EHR همچنین می تواند هشدارها را برای دانشجویان در مورد سفارش یک آزمون نامناسب ارائه دهد. این رویکرد بر ایمنی بیمار تمرکز دارد و پزشکان آینده را با بهترین شیوه های موجود آموزش می دهد. از آنجایی که فناوری دارای چنین موقعیتی برجسته در چشم انداز پزشکی امروز است، مهم است که کارکنان مراقبت های بهداشتی آینده با ارزش های بشر دوستانه تحت تاثیر قرار گیرند.
مانکن هایی که دارای Wi-Fi می باشند و می توانند به مواد مخدر حمله کنند
شبیه ساز های مختلف می توانند به دانش آموزان پزشکی کمک کنند تا مهارت ها و شایستگی ها را توسعه دهند. پروفسور راجر کینبون از کالج امپریال لندن شبیه ساز ها را به سه گروه تقسیم می کند. شبیه سازهای مبتنی بر مدل، مدل های پایه ای هستند که به مهارت های بالینی اولیه مانند احیای، کاتتریزاسیون ادراری، بستن زخم و حذف کیست کمک می کنند. شبیه سازهای مبتنی بر کامپیوتر با استفاده از تکنولوژی واقعیت مجازی شرایط بالینی را بسیار واقع گرایانه می دانند.
در نهایت، شبیه سازهای یکپارچه می توانند تمام مراحل را بازسازی کنند. آنها وظایف متعددی را انجام می دهند و معمولا یک مانیکین و یک سیستم کامپیوتری را برای ایجاد یک تنظیم با وفاداری بالا ترکیب می کنند.
تکنیک های احیاء مورد استفاده در مدرسه های بی خوابی تدریس می شود. اینها اکنون به نوع جدیدی از مانکن های Wi-Fi فعال می پردازند. این ابزار یادگیری به دانشجویان پزشکی کمک می کند تا در شرایط اضطراری پاسخ دهند. آنها را می توان در اتاق های عملیاتی و واحدهای مراقبت های ویژه مورد استفاده قرار داد.
SimMan 3G توسط Laerdal نمونه ای از یک ساختگی واقعی است که به عنوان یک شبیه ساز یکپارچه عمل می کند. این می تواند نشانه های عصبی (مثلا تشنج و تشنج ایجاد شود) و دارای دانش آموزان حساس به نور است.
شبیه ساز نیز با به رسمیت شناختن دارو به طور خودکار می آید و واکنش های فیزیولوژیکی مناسب پس از تجویز دارو را نشان می دهد. علاوه بر این، دستگاه را می توان به یک مخزن درونی متصل کرد، که باعث می شود که از شریان های مصنوعی و رگهای مصنوعی خونریزی شود.
در مرکز آموزش شبیه سازی بالینی بین فکری در بریتیش کلمبیا، کانادا، آنها سعی می کنند مدل دیگری از مانکن های Wi-Fi را فعال کنند. آنها توسط کارکنان در یک اتاق کنترل در کنار هم کنترل می شوند و مدل آنها می تواند اقدامات انسانی را به نمایش بگذارد - می تواند نفس، سرفه، صحبت کردن، خونریزی و حتی درد در ناخودآگاه باشد. دانش آموزان پزشکی به منظور مراقبت از مانکن ها به عنوان اگر آنها بیماران خود هستند. این به شرایط یادگیری تجربه می دهد و با خلبانان یاد گرفته شده که چگونه در شبیه سازی های پرواز پرواز می کنند مقایسه شده است.
شبیه سازی های بی رویه نیز شایع تر می شوند. مدرسه پرستاری در دانشگاه بیلیور در دالاس از ویکتوریا، جدیدترین شبیه ساز NOELLE Gaumard استفاده می کند که یکی از پیشرفته ترین آن هاست. این می تواند سناریوهای چالش برانگیز بالینی مانند ديستوشی شانه (موردی از کار غلط که نياز به دستکاری قابل توجهی دارد) و خونریزی بعد از زايمان توليد کند.
مانکن نیز مواد مخدر را تشخیص می دهد و اجازه می دهد تا روش های اپیدورال، و همچنین تشخیص انقباض. جنین، که به عنوان بخشی از بسته گنجانده شده است، می تواند با استفاده از مانیتور های جنینی معمول مورد استفاده قرار گیرد. به عنوان مثال، صداهای قلب و ریه را می توان بررسی کرد و حتی ممکن است یک برنامه سینتیکی برنامه ریزی کند. مخزن مایع آمنیوتیک وجود دارد و تحویل کامل مدت زمان می تواند شبیه سازی شود. تقریبا تمام سناریوهای تولد ممکن است از تحویل شکسته و تحویل کمک به مراحل جراحی مثل انجام بخش C باشد.
اگر چه شبیه سازهای مدرن واقع گرایانه بصری، فیزیکی، فیزیولوژیکی و لمسی قابل توجهی را ارائه می دهند، برای ایجاد اعتبار و اعتبار آنها، مطالعات بیشتری لازم است. دکتر احمد کامران و همکارانش در کالج کینگ در لندن همچنین هشدار می دهند که شبیه ساز ممکن است قادر به تولید شرایط چالش برانگیز برای مهارت های بالینی پیشرفته نباشد.
برنامه های آناتومی با تکنولوژی بالا برای مدارس پزشکی
روزهایی که دانشجویان پزشکی مجبور به صرف وقت بی پایان از کتاب های آناتومیک بزرگ می کنند، به پایان می رسد. در حال حاضر برنامه های زیادی وجود دارد که تجربه یادگیری را تغییر می دهند و آن را سرگرم کننده و تعاملی برای یادگیری آناتومی می کنند. بسیاری از برنامه های اپل موضوع های پزشکی مختلف را در عمق پوشش می دهد و می تواند دانش آموزان را با هر دو گرافیک سه بعدی و همچنین سخنرانی های تعاملی ارائه دهد.
بسیاری از این برنامه ها از نسخه های رایگان و قابل خرید وجود دارد، زیرا تصمیم می گیرد که کدام یک برای شما مناسب باشد، دشوار باشد. هنگامی که شما به سختی تلاش خود را برای پیدا کردن برنامه که متناسب با نیازهای شما، دانش به روز رسانی آنatomical در جیب شما است، همیشه در دسترس و به آسانی در محل و زمان انتخاب شما در دسترس است.
یک مثال از این نوع برنامه Anatomy کامل توسط 3D4Medical است. این برنامه آناتومی را به زندگی به ارمغان می آورد. این ویژگی مدل های دقیق 3D و بیش از 6500 ساختار پزشکی با وضوح بالا را دارد. شما می توانید انیمیشن های زمان واقعی عضلات را مشاهده کنید، از طریق استخوان ها و عضلات بریده شده برای ایجاد دیدگاه های سفارشی، ساختار بدن در زوایای مختلف، و ضبط و امتحانات برای تقویت دانش خود استفاده کنید. ماژول سیستم بافت اسکلتی و بافت همگام سازی برای دانلود رایگان است، در حالی که ارتقا برای دسترسی کامل به برنامه لازم است.
نسخه های ویندوز و اندیشه در حال حاضر موجود نیست و ما همچنان منتظر مدل زنانه بدن هستیم (در حال حاضر تنها یک مدل مردانه برجسته است). این شرکت همچنین Anatomy Essential را طراحی کرد، که کاربر را فقط با یک نظریه عمومی آناتومیک فراهم می کند.
برنامه های آناتومی واقعیت افزوده را لمس علم تخیلی می کند
برنامه های آناتومی 4D نیز در حال حاضر طراحی شده اند. DAQRI Anatomy 4D را راه اندازی کرد، یک برنامه رایگان است که به شما یک تجربه جدید تعاملی بدن انسان را می دهد. این برنامه روابط فضایی بین اندام های مختلف بدن و سیستم های بدن را فراهم می کند و نگاهی عمیق تر به برخی از سیستم ها ارائه می دهد.
برای بهبود روش آناتومی بیشتر، آزمایشگاه های 3D4Medical در حال حاضر بر روی پروژه Esper کار می کنند. این پروژه در مورد یادگیری آناتومیک غواصی از طریق استفاده از برنامه واقعیت تقویت شده است. تصور کنید که یک تصویر سه بعدی از یک جمجمه در مقابل شما به عنوان یک نمودار هولوگرافی داشته باشید و بتوانید آن را با حرکات دست خود کنترل کنید. ساختارهای بدن را می توان از هم جدا کرد، بنابراین استخوان های مختلف و ارگان های بدن، و همچنین توضیحات تشریحی آن، به طور مستقیم در مقابل چشم شما ظاهر می شود. دانشجویان پزشکی معتقدند که قدرت فوق العاده ای مجازی را به عنوان آناتومی یاد می گیرند بدون این که نیاز به انبار باشد. برنامه ای که قرار است در سال 2017 منتشر شود، ممکن است در تلاش برای توضیح دادن جزئیات پزشکی به بیماران خود نیز برای پزشکان و دیگر متخصصان بهداشت مفید باشد.
فناوری به عنوان عامل تمرین بین رشته ای
بسیاری از کارشناسان در مورد تقسیم سیستم های مراقبت بهداشتی معاصر و تمایل به تخصص های بیهوده هشدار می دهند. بنابراین دانش آموزان از یادگیری نحوه کار در کنار متخصصان مختلف و هماهنگ کردن مراقبت از بیمار با یکدیگر بهره مند می شوند. با در نظر گرفتن این هدف، برخی از دانشگاه ها برنامه هایی را ارائه می دهند که دانشجویان پزشکی شان را با دانشجویان پرستاری و دیگر متخصصان مراقبت های بهداشتی درمیان می گذارند و به آنها اجازه می دهند برای یک بیمار مجازی مراقبت کنند. دانش آموزان یاد می گیرند چگونه با همکاری شبیه سازی همکاری کنند. انتظار می رود که این روش جدید یادگیری یک رویکرد متمرکز بر تیم بیشتر باشد و ممکن است در آینده به بهبود نتایج سلامت کمک کند.
با این حال، شواهدی وجود دارد که نشان می دهد مهارت های آموخته شده در محیط های شبیه سازی شده را می توان به سناریوهای واقعی منتقل کرد. همچنین بعضی از تخصص ها هنوز به عقب رسیده اند، زیرا سیستم هایی که از عملکرد آنها پشتیبانی نمی شود، هنوز توسعه یافته اند. یک مثال از این عمل جراحی است.
برخی از دانشگاه ها از ایده هایی برای ابزارهای تدریس رمان پر شده اند
بخش انفورماتیک آموزشی در دانشکده پزشکی دانشگاه نیویورک، بسیاری از ابزارهای نوین آموزشی را مدیریت می کند. این شامل یک میکروسکوپ مجازی است که توسط گوگل طراحی شده و جایگزین استفاده های خاصی از میکروسکوپ سنتی است.
یکی دیگر از ابزارهای پیشرفته فن آوری که آنها با دانشجویان پزشکی خود استفاده می کنند BioDigital Human است. این یک نقشه 3D مجازی تعاملی از بدن انسان است. دانش آموزان از عینک های 3D برای مشاهده تصاویر با اندازه زندگی که روی صفحه نمایش پروژکتور نمایش داده می شوند. انتخاب مدل های تشریحی شامل بیش از 5000 تصویر از ساختارها و شرایط انسان است. این تجربه یادگیری دیجیتال بر روی یک رویکرد تعاملی تأکید دارد و از تکنیک های gamification برای ایجاد انگیزه در یادگیری عمیق استفاده می کند.
دانشکده پزشکی نیویورک نیز یک برنامه کاربردی برای کارآموزی جراحی دانشجوی سال سوم خود را طراحی کرده است. به نام WISE-MD یا Web Initiative برای ماژولهای آموزشی جراحی، یک روایت کامپیوتری را ارائه می دهد و یک داستان در مورد بیماری بیمار و تعاملات او با پزشک را می دهد. بیمار از اولین بازدید وی از طریق روش جراحی و مراقبت بعد از عمل پیگیری می شود، که آشنایی کامل با تمام فرآیند درمان را افزایش می دهد.
یکی از چالش های بسیاری که در زمینه آموزش بهداشتی با آن مواجه است، هماهنگی با اکتشافی های جدید است. با گذشت زمان دانش پزشکی آن را به چاپ سنتی، اطلاعات ممکن است در حال حاضر قدیمی شده است. در حقیقت، بعضی از دانش ها ممکن است با گذشت زمان دانشجویان اقامت خود را پایان دهند. به همین دلیل است که یادگیری مبتنی بر مشکل از طریق تکنولوژی بسیار مهم است.
یکی از این روش ها، دانش آموزان را درک می کند که چه چیزی نمی دانند و چگونه می توانند آن را یاد بگیرند. دو، آسان است به مقیاس و همچنین به روز رسانی است. فناوری همچنان به نقش مهمی در روند یادگیری پزشکی ادامه خواهد داد. پیش بینی می شود که در آینده، فناوری های تغییرناپذیری حتی در آموزش پزشکی نیز در برگیرند تا پیشرفت ها در این زمینه ادامه یابد.
> منابع:
> داوسون S. نقد و بررسی: چشم انداز در ارزیابی عملکرد در شبیه سازی پزشکی. جراح ، 2011؛ 9 (مکمل 1): S21-S22.
> Kneebone R. شبیه سازی در آموزش جراحی: مسائل آموزشی و مفاهیم عملی. آموزش پزشکی ، 2003؛ 37 (3): 267-277.
> Mate K، Compton-Phillips A. پادزهره به مراقبت بهداشتی تقسیم شده. مقالات دیجیتال بازرگانی هاروارد . 2014؛ 2-7
> Michael M، Abboudi H، Ker J، Shamim Khan M، Dasgupta P، Ahmed K. بررسی بررسی: اجرای شبیه سازهای مبتنی بر فناوری برای دانشجویان پزشکی - یک بررسی سیستماتیک. مجله تحقیقات جراحی ، 2014؛ 192: 531-543.
> Milano CE، Hardman JA، Plesiu A، Rdesinski RE، Biagioli FE. برنامه شبیه سازی پرونده الکترونیکی سلامت (Sim-EHR): آموزش مهارت های EHR و استفاده از EHR برای مدیریت و پیشگیری از بیماری. دانشگاه علمی: مجله انجمن کالج های پزشکی آمریکا . 2014؛ 89 (3): 399-403.
> Patow C. شبیه سازی پزشکی آموزش و پرورش پزشکی را بهتر و ایمن تر می کند. Technology Management Technology ، 2005؛ 26 (12): 39-40.