غدد پاراتيروئيدي غده کوچک است، در مورد اندازه حبوبات کوچک، در نزديکي غده تيروئيد در گردن واقع شده است. این غدد نقش مهمی در تنظیم کلسیم بدن دارد. در حالی که بیماریها بر این غده تاثیر می گذارد، سرطان به ندرت انجام می شود.
در حالی که غده پاراتیروئید و غده تیروئید نام مشترک مشابه دارند و نزدیک به یکدیگر قرار دارند، آنها به یکدیگر عمل نمی کنند.
عملکرد
غدد پاراتیرویید مسئول تنظیم کلسیم، یک عنصر ضروری در بدن ما برای عملکرد عصب و عضلات هستند. کلسیم توسط یک هورمون به نام هورمون پاراتیروئید یا PTH تنظیم می شود.
هنگامی که کلسیم در جریان خون پایین می شود، PTH باعث آزاد شدن کلسیم از استخوان می شود. همچنین باعث جذب کلسیم در کلیه ها می شود که به این معنی است که کلسیم کمتر از طریق ادرار دفع می شود. علاوه بر این، PTH فرم غیر فعال ویتامین D را به شکل فعال ویتامین D تبدیل می کند. این شکل فعال ویتامین D جذب کلسیم را در روده را افزایش می دهد که باعث افزایش کلسیم در جریان خون می شود.
هنگامی که سطح کلسیم در جریان خون بالا است، غدد پاراتیرویید تولید PTH را پایین می آورد. این مانع از جذب کلسیم از استخوان ها می شود و اجازه می دهد تا کلسیم بیشتری از طریق ادرار دفع شود.
هیپرپاراتیروئیدیسم
پاراتیروئید به مانند سایر اندامها و غدد درون بدن، به بیماری مبتلا است.
یکی از بیماری های شایع که بر روی غده پاراتیروئید تاثیر می گذارد، hyperparathyroidism اولیه است که توسط یک غده پاراتیروئید بیش از حد عملکرد و یک تولید بیش از حد از هورمون PTH مشخص می شود. Hyperparathyroidism اولیه به طور کلی به علت تومور خوش خیم (غیر سرطانی) در یکی از غدد پاراتیرویید یا رشد بیش از حد غدد، به نام hyperathyroid hyperhidrosis است.
به ندرت، یک سرطان غده پاراتیرویید علت است.
Hyperparathyroidism ثانویه ممکن است به عنوان یک نتیجه از کمبود ویتامین D رخ می دهد. این به این دلیل است که کمبود ویتامین D موجب کاهش سطح کلسیم در بدن می شود که غده پاراتیروئید را آزاد می کند تا PTH آزاد شود. بیماری کلیه همچنین می تواند باعث هیپرپاراتیروئیدیسم شود زیرا شکل غیر فعال ویتامین D به طور فعال به ویتامین D فعال نیست.
برخی از سرطانها مانند سرطان ریه ممکن است هورمون ای را که هورمون پاراتیرویید را مرتبط و تقلید کرده و باعث بروز هیپرپاراتیروئیدیسم مانند درد عضلانی، خستگی، افسردگی و یبوست شود، آزاد کند.
هیپوپاراتیروئیدیسم
Hypoparathyroidism، که در آن غده پاراتیرویید به درستی عمل نمی کند، ممکن است رخ دهد - اگر چه این کمتر رایج است، زیرا اکثر مردم دارای 4 غده پارتیرویید هستند، بنابراین معمولا یک پشتیبان وجود دارد. شایع ترین علت کم کاری تیروئید، آسیب به غدد در طول جراحی گردن، مانند عمل جراحی تیروئید است.
سایر علل نادر شامل بیماری های ژنتیکی نوزادان، بیماری های خود ایمنی ، بیماری کبدی به نام بیماری ویلسون، اضافه بار آهن یا سرطان است که به غده پارتیرویید گسترش می یابد یا متاستاز می شود.
این برای شما چه معنایی دارد؟
اگر پزشک شما مشکوک به غده پروتئین یا سطح کلسیم شما باشد، به یک متخصص غدد درون ریز مراجعه کنید.
خبر خوب این است که علل شایع بیماریهای پاراتیروئید مانند hyperparathyroidism اولیه، به طور کلی می توانند به طور موثر درمان شوند.
منابع:
میلز، SE. بافت شناسی برای آسیب شناسان، نسخه سوم. فیلادلفیا: Lippincott Williams & Wilkins، 2007.
Nussey S. غدد درون ریز: یک رویکرد مجتمع. فصل 5: غدد پاراتیروئید و ویتامین D