آیا کودک شما حوادث گهگاه (مدفوع دفع مدفوع) دارد؟
والدین اغلب فکر می کنند این نوع تصادفات به طور هدفمند انجام می شود، اما اغلب آنها به علت تجاوز به عنف انجام می شود.
این نوع حوادث زمانی اتفاق می افتد که بچه ها مدفوع، معمولا به طور غیرمستقیم، به لباس زیر خود بیفزایند، پس از آن که آموزش دیده اند. گرچه خشك كردن مي تواند به علت آناتوميك ثانويه مانند ناهنجاري هاي مقعد، مننگوميالوكسل، بيماري هاي عضلاني و يا بعد از جراحي مقعد باشد، اما اغلب به علت انكارپسي است.
انکوپریز
انکوپروز یک عارضه یبوست مزمن است و غربالگری مدفوع با از دست دادن مدفوع نیمه شکل یا معمولا مایع است که ممکن است بوی نامطبوع باشد به لباس زیر کودک. هنگامی که یک کودک مبتلا به یبوست می شود و مدفوع سخت و دردناک دارد، ممکن است در حرکات روده خود نگه داشته شود تا مانع از عفونت دوباره شود. این یک چرخه ای ایجاد می کند که یبوست را ادامه می دهد و بدتر می شود و در نهایت منجر به انقباض مدفوع بزرگ و انقباض رکتوم می شود (که باعث می شود که مقعد کمتر حساس و قادر به نگهداری مقدار کمی مدفوع باشد). مدفوع پشت ضخیم شروع به نشت در اطراف آن، و در نهایت از رکتوم بیرون می آید، بدون کودک متوجه آن و یا قادر به نگه داشتن آن در.
فرزند شما همچنین ممکن است حرکات روده ای بسیار زیاد، غیرمستقیم، سخت داشته باشد که دردناک است و یا حتی ممکن است توالت را به هم بزند. پس از یک حرکت روده بزرگ، خارش ممکن است بهبود یابد، تا زمانی که زمان کافی طول بکشد و تجمع دوباره ایجاد شود.
کودکان مبتلا به کمپرسی همچنین ممکن است جنبش های کوچک، سخت و مانند روده روده ای داشته باشند که ممکن است والدین از فکر کردن در مورد یبوست جلوگیری کنند، اگر هر روز اتفاق می افتد.
اگرچه در دوران مدرسه، دختران و پسران دختران و پسران به طور مساوی در دختران اتفاق می افتد، اما در پسران بسیار رایج است.
درمان ها
درمان برای encopresis باید شامل درمان یبوست زیر بغل.
این احتمالا شامل یک رژیم «تمیز کردن» دشمن، شیاف یا دوز بالای میرالاکس یا روغن معدنی برای حذف مدفوع پشت یا مدفوع است.
درمان های دیگر در جهت بهبود رژیم غذایی کودک شما است.
رژیم کلاسیک که ممکن است کودک را متورم کند ممكن است شامل بسیاری از مواد غذایی ناخواسته باشد و ممكن است كم فیبر، چربی بالا و مایعات كم باشد. با توجه به این که برخی از مراحل برای بهبود رژیم غذایی کودک شما عبارتند از:
- افزایش مایعات: افزایش مقدار آب که کودک شما هر روز بخورد.
- افزایش فیبر: افزایش مقدار مواد غذایی فیبر بالا که فرزند شما می خورد، مانند میوه ها و سبزیجات. میوه ها و سبزیجات خام، بدون ریزه (به خصوص لوبیا، سیب زمینی شیرین، نخود فرنگی، سبزی روپیه، گوجه فرنگی خام و ذرت) دارای بیشترین فیبر هستند. پاپ کورن دارای مقدار زیادی فیبر در آن است. بچه ها باید برای هر 1000 کالری که بخورند حدود 14 گرم فیبر بخورند. یاد بگیرید برای بررسی برچسب های تغذیه ای برای غذاهای فیبر بالا و تنقلات با حداقل 3-4 گرم فیبر در خدمت. سوپ های سبزیجات مخصوصا در فیبر زیاد هستند و همچنین مایعات بیشتری برای رژیم غذایی کودک شما اضافه می کنند.
- افزایش سبوس در رژیم غذایی کودک خود را با ارائه غلات سبوس دار، کلوچه های سبوس، گندم له شده، کراکر ها و یا کل نان گندم.
- کاهش مواد مغذی: این شامل شیر کامل، ماست، پنیر، هویج پخته شده و موز می باشد. برای بعضی از بچه ها، تعویض به شیر سویا یا برنج، نشان می دهد که مدفوع را نرم می کند. اگر کودک شما نتواند شیر بنوشد، یک مولتی ویتامین روزانه یا سایر منابع کلسیم ارائه دهید.
تا زمانی که یبوست کودک شما با یک رژیم غذایی غیرقابل انطباق بهبود یافته باشد، کودک شما نیز احتمالا در معالجه مدفوع خواهد بود. اکثر این داروها در داروخانه بیش از مقرری در دسترس هستند و نیازی به تجویز ندارند. آنها عبارتند از میرالاکس، شیر مگنزیا و روغن معدنی. بر خلاف متابولیسم در بزرگسالان، آنها معمولا به عنوان عادت در نظر گرفته نمی شوند. شما هر روز باید از آنها استفاده کنید، هدف از این است که هر روز کودک شما دارای BM نرم باشد. اگر کودک شما اسهال را شروع کند، پس شما بیش از حد می خورید و باید دوز مصرف کنید.
برنامه های حمام
یکی دیگر از درمان های مهم برای encopresis و یبوست، مدیریت رفتار است به طوری که کودک شما می آموزد که هر روز یک حرکت روده ای داشته باشد.
شما باید فرزند خود را به شکل منظم روده تحریک کنید. آیا فرزندتان در حدود 5 تا 10 دقیقه پس از غذا 2-3 بار در روز در توالت بخوابد.
استفاده از پاداش های ساده یا تقویم روزانه با ستاره یا برچسب برای روزهایی که کودک شما دارو مصرف می کند و حرکت روده ای داشته باشد ممکن است مفید باشد. کودک شما لزوما نیازی به حرکت روده ای در هر یک از این زمانها نیست و اگر او نباشد، نباید او را مجازات کنید. مهمتر از همه این است که او می خواهد عادت منظم داشته باشد تا سعی کند حرکت روده ای داشته باشد.
و به یاد داشته باشید که نشت مدفوع ناخواسته است. فرزند شما این کار را با هدف انجام نمی دهد و زمانی که اتفاق می افتد نباید مجازات و یا شرم آور شود. استراحت و کشش رکتوم خود را از مدفوع تحت تاثیر قرار می دهد می تواند زمان زیادی را برای بازگشت به حالت عادی، و تا زمانی که آن را انجام می دهد، او ممکن است قادر به احساس و یا داوطلبانه در تمام حرکات روده خود را نگه دارید، و بنابراین نشت ممکن است ادامه حتی با درمان مناسب.
گاهی اوقات انکپریز برای درمان درمان دشوار است، و پزشک متخصص اطفال ممکن است در صورت رعایت رژیم پزشکی فعلی، شما را به یک متخصص گوارش اطفال برای مدیریت بیشتر راهنمایی کند.