همیپرسی چیست و علت چیست؟

همیپارزیس ضعف جزئی در یک طرف بدن است. همی پریس می تواند بر سمت چپ یا راست بدن تاثیر بگذارد. ضعف ممکن است شامل بازوها، دست ها، پاها، صورت یا ترکیبی باشد. تقریبا 80 درصد از بازماندگان سکته مغزی، همیپارسیس را تجربه می کنند، که یکی از شایع ترین اثرات سکته مغزی است.

افرادی که همیپیریس دارند، هنوز قادر به حرکت در قسمت تحتانی بدن هستند، اما با قدرت محدود.

یک طرف بدن ممکن است به طور کامل ضعیف شود و این شرایط همی پلژی نامیده می شود.

علل

علاوه بر سکته مغزی، همی پریس می تواند به علت تعدادی از بیماری های دیگر ایجاد شود. شايعترين علل هميپريسيس عبارتند از:

• سکته مغزی
• مولتیپل اسکلروزیس
• آسیب های آسیب دیده - ممکن است بر مغز، ستون فقرات یا اعصاب تاثیر بگذارد
• بیماری های مادرزادی - شرایط پزشکی مانند فلج مغزی که در هنگام تولد وجود دارد ممکن است موجب ضعف یک طرف بدن شود
• بیماری ستون فقرات
• تومور مغز یا ستون فقرات
• عفونت مغز، ستون فقرات یا مننژها
• شرایط روانشناختی و روانی می تواند ضعف موقت ایجاد کند
• فلج عضالنی - ضعف موقت پس از تشنج
• شرایط التهابی و autoimmune

علائم

واضح ترین نشانه همی پارزی، فلج جزئی یک طرف بدن است. علائم مربوط به طرف مغز یا ستون فقرات است که آسیب دیده است. آسیب به سمت چپ مغز به طور معمول موجب ضعف در سمت راست بدن می شود.

آسیب به سمت راست مغز به طور معمول موجب ضعف در سمت چپ بدن می شود.

همی پارزی ممکن است بسته به نوع آسیب ستون فقرات و میزان آسیب در ستون فقرات، همان جناح بدن را به عنوان آسیب ستون فقرات یا شامل طرف مقابل باشد.

برخی از علائم همیپارزیس عبارتند از:

• ناتوانی در حفظ تعادل
• سختی راه رفتن
• ناتوانی در درک اشیاء
• دقت کاهش در حرکت
• خستگی عضلانی
• عدم هماهنگی
• در حالی که ایستاده، قدم زدن یا نشستن به سمت یک طرف می افتید
• از دست دادن کنترل روده یا مثانه

تشخیص

اگر از هر یک از علائم همی پارزی شکایت دارید، پزشک معاینه فیزیکی خود را انجام می دهد. تعیین اینکه آیا علائم شما در نتیجه ضعف، درد یا علت دیگری است یا خیر، دشوار است. معاینه فیزیکی شامل آزمون رفلکس ها، احساسات و قدرت شما می شود و پزشک شما میزان خود را در مقیاس 1 تا 5 را "امتیاز" می دهد. این امتیاز همچنین می تواند کمک کند زمانی که یک پزشک یا سایر پزشکان قدرت خود را بعدا ارزیابی می کنند، زیرا می توان آن را به عنوان یک مقایسه مقایسه کرد.

مقیاس رتبه بندی برای قدرت عضلانی به شرح زیر است:

0/5 بدون حرکت

1/5 شل شدن عضلات ملایم

2/5 حرکت از طرف به سمت، اما نمی تواند بازو یا پا را در برابر گرانش بلند کند

3/5 می تواند در برابر گرانش حرکت کند، اما نه در برابر نیرویی مانند فشار دادن خفیف توسط امتحان

4/5 می تواند علیه نیرویی مانند فشار دادن توسط امتحان، اما با قدرت مورد انتظار معمول نیست

5/5 می تواند در برابر نیروی مورد نظر با قدرت مورد انتظار حرکت کند

تشخیص علت همی پارزی نیز می تواند با مطالعات تصویربرداری تایید شود که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مغز و یا ستون فقرات CT
• مغز و نخاع MRI

رفتار

درمان hemiparesis ابتدا به درمان هدفمند علت، به علت سکته مغزی، تومور مغزی یا عفونت و غیره است.

هدف درمان طولانی مدت همیپارزی، ایجاد مهارت های تقویتی حرکتی و هماهنگی و بهبود توانایی شما برای مدیریت فعالیت های روزمره است.

بهبود

درمان فیزیکی و شغلی در بهبود همیپارزی مهم است. درمان ممکن است شامل استفاده از تحریک الکتریکی به مغز، تصويربرداری، استفاده از وسايل کمکي مانند قوطی، واکر و صندلی چرخدار باشد. خوشبختانه hemiparesis یک وضعیت مترقی نیست مگر اینکه شواهدی از تومور مغزی پرخاشگر و در حال رشد است.

ممکن است تغییرات در خانه لازم باشد تا جای خود را جابجا کند و به افزایش تحرک کمک کند. برخی از اصلاحات ممکن است عبارتند از:

• میله رابگیر
• رمپ ها
• کرسی های توالت افزایش یافته است
• یک نیمکت در وان
• نوارهای چسبنده بدون لغزش در وان حمام
• مسواک برقی
• تی شرت های الکتریکی

کلمه ای از

همیپرسی یک عارضه رایج بیماری عصبی است. همی پارزی، اغلب بر روی بازو، پا و یا هر دو، باعث می شود سطح طبیعی فعالیت های روزمره مستقل حفظ شود و این یکی از علل اصلی ناتوانی است. سکته شایع ترین علت همیپارزیس است و به همین دلیل است که پیشگیری از سکته مغز یک بخش مهمی از زندگی سالم است که همه باید بدانند.

> منابع:

> بازسازی عملکرد حرکتی پس از سکته مغزی: یک بررسی سیستماتیک چندگانه متمرکز بر تکنیک های تحریک بازسازی شدت کمر، هاتم SM، Saussz G، Della Faille M، پرست V، ژانگ X، Dispa D، Bleyenhevft Y، جلو Hum Neurosci. 13 سپتامبر 2016؛ 10: 442