درد مزمن چیست؟

آیا از فیبرومیالژیا متفاوت است؟

درد مزمن ناشی از استرس غیر طبیعی در عضلات است. این بیماری مزمن است که بر فاسیا (بافت همبند که عضلات را پوشش می دهد) را تحت تاثیر قرار می دهد. این سندرم درد را می توان با فیبرومیالژیا اشتباه گرفت و همچنین ممکن است همراه با آن باشد. برخلاف فیبرومیالژیا، درد میوفااسدال در نقاط ماشه، به عنوان مناقشات منفی، معمولا وجود ندارد و معمولا درد گسترده ای وجود ندارد.

عضلات مبتلا به درد مفاصل

سایر علل درد مایوفاستی عبارتند از تنش، اسپاسم یا خستگی عضلات که به فرد اجازه می دهد که جویدن شود، به نام عضلات قلبی. سنگ زنی دندان ها و فک خزش مربوط به درد myofascial است و می تواند منجر به سردرد شود.

درد عضلانی برای جلوگیری از حرکات فک و عضلات گردن، پشت و شانه معمول است. در واقع، این درد می تواند هر عضله اسکلتی بدن را تحت تاثیر قرار دهد. این به عضلات مسدود کردن (جویدن) محدود نمی شود.

تشخیص درد مزمن

دکتر شما می تواند پس از یک معاینه فیزیکی نقاط ماشه را تشخیص دهد. قرار دادن نقاط ماشه برای تشخیص دهنده مهم است. اشعه ایکس در تشخیص درد Myofascial مفید نیست. شروع درد مزمن ممکن است پس از آسیب یا مزمن ناشی از ضعف یا عدم استفاده از عضلات باشد.

این شرط مشترک است. با توجه به اینکه 14.4٪ از جمعیت عمومی ایالات متحده دارای درد مزمن عضلانی اسکلتی هستند، تخمین زده شده است که 21 تا 93 درصد از بیماران مبتلا به درد منطقه ای در واقع دارای درد Myofascial هستند.

درمان درد مفاصل

درد Myofascial در نظر گرفته نمی شود کشنده است، اما می تواند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی تاثیر می گذارد. درمان مهم است و می تواند شامل موارد زیر باشد:

• نگهبانان دهان برای جلوگیری از خم شدن دندان
• splints، braces یا سلنجرها
• داروها از جمله کمکهای خواب ، NSAIDs، Tylenol
• تزریق بوتاکس برای کاهش اسپاسم عضلانی

فیزیوتراپی، استراحت، و بیوفیدبک نیز می تواند حالت های مفید درمان درد مایوفاستی باشد. جالب توجه است، حتی اگر درمان نشده باشد، بیشتر بیماران مبتلا به سندرم درد مزمن، دو یا سه سال در معرض علائم هستند.

تشخیص درد مری فصیح از فیبرومیالژیا

خستگی و درد ناشی از بیماری اسکلتی عضلانی (عضلانی و استخوانی) علت اصلی مراجعه به کلینیک در سراسر جهان است.

فیبرومیالژی یک اختلال اسکلتی عضلانی مزمن یا طولانی مدت است که با حساسیت، درد و ناراحتی در قسمت های بدن خاص یا نقاط منفی مشخص می شود. این درد منجر به مشکلات خواب و همچنین سردرد و خستگی می شود. فیبرومیالژیا موجب درد شدید می شود و کارشناسان نشان می دهند که فیبرومیالژیا ناشی از آن است که درمان درد در افراد مبتلا به این بیماری غیرطبیعی است. به طور خاص، نتایج مطالعات انجام شده نشان می دهد که افراد مبتلا به فیبرومیالژیا سطح کلسترول گلوتامات را در سیستم عصبی مرکزی افزایش داده اند. گلوتامات یک انتقال دهنده عصبی هیجان انگیز است که ظاهرا زمانی که در سطوح بالا وجود دارد، به درد فیبرومیالژیا مرتبط است.

بحث جدی در مورد اینکه آیا درد موریساسال یا یک نهاد بیماری جداگانه از فیبرومیالژیا یا یک زیرمجموعه فیبرومیالژیا است، وجود دارد.

یک تفاوت خاص بین این دو شرایط، وجود نقاط ماشه است. در افراد مبتلا به درد مفاصل، لمس کردن یا دست زدن به نقاط مشخص خاص (همچنین به عنوان "گروه های ضعیف" توصیف می شود) می تواند موجب درد فرد شود. توجه داشته باشید که این موارد ماشه گاهی اوقات نیز موجب پرش نقاط می شود.

پیش بینی می شود تحقیقات بیشتری باید انجام شود تا کاملا مشخص شود که رابطه متخلخل بین درد مایوفاستیال و فیبرومیالژیا چیست.

_منابع:

_{درد مزمن. مرکز بیماری بنیاد آرتروز دسترسی به 12/4/2007.}

_{سندرم درد Myofascial. کتابچه راهنمای کاربر Merck نوامبر 2005
http://www.merck.com/mmpe/sec08/ch097/ch097g.html}