معیارهای رقابت سندرم خستگی مزمن

این به اندازه کافی است که باعث می شود موهای شما را از بین ببرید!

هنگامی که شما در مورد سندرم خستگی مزمن ( ME / CFS ) یاد می گیرید، شما مجبورید با اشاره به چیزهایی مانند فوکودا، معیارهای آکسفورد و تعریف تجربی بپردازید. اگر شما نمی دانید این چیزها چه معنایی دارند، یا زمینه آنها، می تواند واقعا گیج کننده باشد.

شما احتمالا بسیاری از اختلاف نظر در مورد آن چیزها را دیده اید. این یک موضوع پیچیده است که به دهه ها باز می گردد.

تمام كتابها درباره آن نوشته شده است.

با این حال، فقط درک چند نکته کلیدی میتواند به شما کمک کند که چیزهایی را که میخواهید بخوانید و اطلاعات را در زمینه قرار دهید، رمزگشایی کنید.

پنج تعریف رقابتی

جامعه پزشکی زمان بسیار دشواری در درک ME / CFS داشته است که پنج تعریف متفاوت در حال حاضر در بازی هستند. محققان مختلف از تعاریف متفاوت استفاده می کنند، پزشکان مختلف از معیار های مختلف تشخیص استفاده می کنند و گاهی اوقات عبور از یک مرز ملت می تواند مواجه با تعریف و مجموعه ای از معیارهای متفاوت از چیزی باشد که شما استفاده می کنید.

بخشی از مشکل این است که ما دو اردوگاه مجزا را در مورد این که چگونه محققان این بیماری را مطالعه و مطالعه می کنند، داریم. چه کمکی به آنها تعلق دارد که چه تعریفی از آنها استفاده می کنند.

اردوگاه فیزیولوژیکی: محققان در این گروه ME / CFS را یک بیماری فیزیولوژیکی شامل ناهنجاری های پیچیده بیولوژیکی می دانند. آنها موضوعات پژوهشی مانند عفونت، سموم محیطی و سایر علل استرس فیزیولوژیکی را بررسی می کنند.

هنگامی که آنها شرکت کنندگان را انتخاب می کنند، ممکن است از یکی از این سه تعریف استفاده کنند:

  1. فوکودا
    در سال 1994، CDC، معیارهایی را مطرح کرد که توسط گروه مطالعات بین المللی سندرم خستگی مزمن مطرح شده است. این مقاله توسط Keiji Fukuda نوشته شده است. نام او تبدیل به روش استاندارد شده است که بسیاری از مردم به این معیارها اشاره می کنند.
  1. معیارهای کانادا
    در سال 2010، این معیارها دقیق تر و دقیق تر از فوکودا در نظر گرفته می شوند. آنها نیاز به علائم فیزیکی بیشتری دارند (از جمله ناراحتی پس از اعمال جراحی ) و افراد مبتلا به علائم بیماری روانی را رد می کنند.
  2. معیارهای انطباق بین المللی
    این تعریف از نام آنسفالومیلیت میالگیک (ME) استفاده می کند، "خستگی" را با "خستگی عصبی مصنوعی پس از اعمال جراحی" جایگزین می کند و از چندین فیزیولوژیک فراتر از فوکودا نیاز دارد.

یک گزارش موسسه پزشکی 2015 نشانگر معیارهای تشخیصی جدید برای ME / CFS و پیشنهاد تغییر نام به بیماری تحمل سیستمیک اعمال شدید (SEID). همچنان دیده می شود که تاثیر آن بر تحقیقات چیست. با این حال، کلمات "سیستمیک" و "بیماری" بیان این گزارش روشن است که این یک بیماری فیزیولوژیکی است.

اردوگاه روانشناختی / رفتاری: محققان این گروه تأکید دارند که درمان جنبه های روانی، عاطفی و اجتماعی ME / CFS را تأیید می کند. منتقدان آن معمولا این را به عنوان رویکرد بیوپسیوسیوسی می نامند.

هنگامی که این محققان شرکت کنندگان را مطالعه می کنند، معمولا از یکی از این سه تعریف انتخاب می کنند:

  1. فوکودا (شماره 1 را در بالا ببینید)
  2. معیارهای آکسفورد
    این معیارهای 1991 عبارتند از خستگی مزمن ناشناخته و سندرم خستگی پس از عفونت.
  1. تعریف تجربی CDC
    در سال 2005، پس از آن تحقیق سندرم خستگی مزمن CDC، فوکودا را مرور کرد.

پس این چه معنی برای تحقیق چیست؟

با استفاده از پنج تعریف در استفاده فعال، ما با برخی از مشکلات واقعی مواجه می شویم زمانی که آن را به یادگیری در مورد این وضعیت و نحوه درمان آن می آید.

برای یک مطالعه پزشکی نسبتا متداول است؛ با این حال، هنگامی که به ME / CFS می آید، نتایج بیشتری متضاد وجود دارد. به مطالعات متعدد نگاه کنید و نتیجه های معتبر را بیابید.

ME / CFS بدون توجه به تعاریف مورد استفاده شما پیچیده است. تحقیقات به طور قابل ملاحظه ای با کمبود بودجه در مقایسه با سایر بیماری هایی که بر تعداد مشابه افراد تاثیر می گذارد، کم است.

همه تعاریف مختلف به کاهش سرعت پیشرفت کمک می کند و آب های آبی را حفظ می کنند.

این برای افراد با ME / CFS چه معنایی دارد؟

برای افرادی که با این بیماری زندگی می کنند، این می تواند سالها انتظار برای درمان موثر باشد. (پس از همه، ما هنوز یک داروی تایید شده FDA برای ME / CFS نداریم.)

همچنین می تواند به این معنی باشد که پزشک شما توانایی کمتری برای کمک به شما دارد زیرا نمی تواند به یک تحقیق در مورد نتایجی که به روشنی بیان شده است اشاره کند. این سردرگمی احتمالا به شک و تردید ماندگار برخی از پزشکان مربوط می شود که آیا ME / CFS حتی یک شرایط واقعی است.

در حال حاضر، بسیاری از بحث های گرم در مورد درمان به نام درمان شناختی رفتاری (CBT) وجود دارد . دو اردوگاه در زمینه استفاده مفید در ME / CFS اختلاف نظر دارند، و اردوگاه دوم در حال دیدن CBT به عنوان یک خط اول درمان است. مدت زیادی طول نمی کشد تا بیماران آنلاین را پیدا کنند که می گویند از این درمان با درمان های دیگر انکار نشده اند، حتی زمانی که CBT به آنها کمک نمی کند.

چه آینده ای داریم؟

به نظر می رسد افرادی که تحقیقات فیزیولوژیکی انجام می دهند، اغلب با نام آنسفالومیلیت میالگ نامیده می شوند یا همراه با سندرم خستگی مزمن یا به جای آن. اگر این روند ادامه یابد، من معتقد هستم که ما در نهایت با دو بیماری متفاوت با نام های مختلف روبرو خواهیم شد. با وجود اینکه SEID در حال ظهور است، اما محققان مطمئنا باید در نظر بگیرند.

در عین حال، همچنان یک نزاع سخت برای محققان، پزشکان و بیماران به طور یکسان برای ایجاد سر و یا دم این وضعیت ادامه خواهد یافت. خبر خوب این است که با وجود همه اینها، ما به آرامی پیشرفت می کنیم.

منابع:

Carruthers BM و همکاران مجله طب داخلی. 2011 اکتبر؛ 270 (4): 327-38. encephalomyelitis myalgic: معیارهای انضباط بین المللی.

Carruthers BM و همکاران مجله سندرم خستگی مزمن 2003 11 (1): 7-36. آنساپالومیلیت میالگین / سندرم خستگی مزمن: پرونده های تشخیص و تشخیص پرونده های بالینی، پرونده های تشخیصی و درمان.

> مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. "تشخیص CFS."

فوکودا ک و همکاران سالانه طب داخلی. 1994 دسامبر 15؛ 121 (12): 953-9. سندرم خستگی مزمن: یک رویکرد جامع برای تعریف و مطالعه آن است. گروه مطالعاتی سندرم خستگی مزمن بین المللی.

Reeves WC و همکاران پزشکی BMC. 15 دسامبر 2005؛ 3:19. سندرم خستگی مزمن - یک رویکرد تجربی بالینی برای تعریف و مطالعه آن است.