درک معاینه معده از دست دادن وزن جراحی

معاینه معده توضیح داده شده است

معاینه معده یک عمل جراحی کاهش وزن است که از کاهش اندازه معده و از بین رفتن قسمت کوچکی از روده کوچک برای محدود کردن مصرف کالری استفاده می کند. معاینه معده به طور معمول به عنوان "roux-en-y" عمل جراحی کاهش وزن شناخته می شود و یکی از موفق ترین جراحی های کاهش وزن برای کاهش طول عمر طولانی مدت است.

بیماران سرپایی معده احساس بسیار سریعتری می کنند و این راه خیلی طولانی تر از معمول است.

این به این علت است که یک کیسه برای جداسازی بخش کوچکی از معده برای پردازش غذا ایجاد شده است. علاوه بر این، بخش کوچکی از روده کوچک برای کاهش میزان غذا و به این ترتیب کالری که می تواند توسط بدن استفاده شود، کنار گذاشته شده است.

اگر شما این روش را انجام می دهید، باید تغییرات رادیکالی در مصرف غذا و شیوه زندگی خود داشته باشید تا این روش حداکثر اثر را داشته باشد. غذا بعد از جراحی باید به حدود یک اونس محدود شود. مایعات نوشیدنی با وعده های غذایی می تواند سبد را نیز پر کند بنابراین باید توجه داشته باشید که این کار ممکن است از مصرف غذای جامد جلوگیری کند. اما، به دلیل اینکه معده توانایی کشیدن غذا را دارد، می توانید مقادیر بیشتری از آن را در طول زمان مصرف کنید.

روش جراحی بای پس معده

جراحی بای پس معده به طور معمول در بیمارستان یا مرکز جراحی با استفاده از بیهوشی عمومی انجام می شود . اغلب زمان، عمل لاپاروسکوپی انجام می شود، به این معنی است که جراح از ابزارهای طولانی استفاده می کند تا از طریق برش های کوچک عمل کند.

در موارد نادر، عمل جراحی "باز" ، از طریق یک برش بزرگتر و سنتی انجام می شود. جراحی که از طریق لاپاروسکوپی آغاز می شود نیز ممکن است به جراحی تبدیل شود که در صورت بازجویی لازم باشد.

جراحی با چند قطعه نازک در ناحیه معده آغاز می شود.

ابزار از طریق این برش ها وارد می شود و جراح با ایجاد یک کیسه از منطقه معده نزدیک به مری شروع می شود. کیسه کاملا از بقیه معده جدا شده است که بسته شده و در بدن باقی می ماند (گرچه دیگر غذا را هضم نمی کند). عضله اسفنکتر، که غذا را در معده نگه می دارد، به قسمت غیرممکن معده متصل می شود؛ اسفنکتر فوقانی شکم می شود ورود به کیسه.

هنگامی که کیسه شکل می گیرد، روده کوچک به قسمت معده متصل می شود که غذا را فرآوری نمی کند. یک برش که روده کوچک را به قسمت پایین و بالا تقسیم می کند، با بخش فوقانی بسته بندی شده بسته می شود. بخش پایین تر معده پس از آن به کیسه تازه ساخته شده متصل می شود. قسمت فوقانی روده کوچک در بدن باقی می ماند و به معده غیرمستقیم متصل می شود، اما همچنین دیگر غذا را فرایند نمی کند.

پس از اینکه جراح تعیین می کند که نخ و نخ ها نشت نکنند، دستگاه ها برداشته می شوند و برش ها بسته می شوند، معمولا با نخ های قابل جذب و نوار استریل.

نتیجه ی معمول جراحی بای پس معده

این روش موفقیت آمیزتر از روش های محدود، مانند سر و صدای معده است ، زیرا تنها بر اصلاح رفتار تکیه نمی کند.

در حالی که این کیسه باعث ایجاد احساس پری است و اجازه نمی دهد که وعده های غذایی بزرگ مصرف شود، کالری هایی که مصرف می شوند به علت دور زدن بخشی از روده کوچک بدن به طور کامل مورد استفاده قرار نمی گیرد.

از آنجا که از دست دادن وزن به طور کامل وابسته به ادامه خوردن وعده های غذایی بسیار کوچک است، بیماران به طور معمول حداقل 60٪ از وزن بیش از حد از دست می دهند پس از عمل؛ بیش از یک سوم از دست دادن 80٪. اکثر بیماران در حدود دو سال بعد از عمل به پایین ترین وزن خود می رسند. یک مطالعه اخیر نشان داد 90٪ از بیماران پس از عمل جراحی از دست دادن نصف وزن اولیه خود دچار می شوند، در نتیجه تنها با Roux-en-Y و جراحی مشابه، انحراف بیلیون پانکراسیون نشان داده شده است.

متأسفانه، انحراف بایلیوپنکراسیون - و گاهی اوقات رووکسون-ی - سبب مشکلاتی در دریافت مواد غذایی مناسب و جذب ویتامین ها و مواد معدنی به اندازه کافی می شود.

معایب احتمالی جراحی بای پس معده

البته، منفی برای این - و هر - روش وجود دارد. بسیاری از بیماران سندرم دائمی را تجربه می کنند، وضعیتی که در آن غذا به سرعت از معده به روده کوچک حرکت می کند و باعث تهوع، عرق سرد، لرز و اغلب اسهال و درد سینه می شود. اکثر بیماران دریافتند که محدود کردن میزان غذا و مصرف قند مانع از سندرم داون می شود.

سوء تغذیه نیز یک خطر است، زیرا این روش توانایی بدن برای جذب مواد مغذی را کاهش می دهد و اکثر بیماران به مکمل های ویتامین و مواد معدنی برای بقیه زندگی خود نیاز دارند.

جراحی برگشت ناپذیر نیست، اما طبیعت محدود کننده عمل جراحی را می توان با پرخوری مجدد از بین برد، که می تواند کیسه را تا زمانی که مقدار غذای قابل هضم و استفاده توسط بدن محدود باشد، محدودتر از جراح است. اگر این تغییر را می خواهید، با پزشک خود صحبت کنید تا بتوانید برنامه ای برای کمک به شما به راحتی و با خیال راحت انجام دهید.

به طور کلی، بایپس معده بیشترین عمل جراحی کاهش وزن است که در سالانه 140،000 روش در ایالات متحده انجام می شود. در حالی که این یک عمل جراحی پیچیده با خطرات قابل توجه است، بیماران از لحاظ تاریخی دارای نتایج بهتر با کاهش وزن، نگهداری طولانی مدت وزن و بهبود کلی سلامت نسبت به افرادی بوده اند که از هر نوع جراحی دیگر استفاده می کنند.

_منابع:

جراحی بارداری برای چاقی شدید. اطلاعات ورق مصرف کننده. موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیه. مارس 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm

جونز، نیکلاس وی. کریستو، MD، دکترا، Didier نگاه، MD، و لوید D. مک لین، MD، PhD. "افزایش وزن پس از پیوند کوتاه مدت و طولانی مدت معده در بیمارانی که طولانی تر از 10 سال است." سالانه جراحی 2006 نوامبر؛ 244 (5): 734-740.