هنگامی که پرونده های بهداشتی و پزشکی شما در حال نگهداری، دسترسی، تغییر و به روز رسانی دیجیتالی، با استفاده از رایانه ها یا قرص ها و یا سایر دستگاه ها، آنها EHR (Electronic Health Records) یا EMR (Electronic Medical Records) نامیده می شوند.
درست مثل هر سوابق دیگر، انتقال سوابق بیماران از سیستم های کاغذی و فیزیكی به رایانه ها و قابلیت های فوق العاده ذخیره سازی آنها برای بیماران و ارائه دهندگان آنها، و نیز سیستم پرداخت های بهداشتی، بسیار كارآیی می كند.
اما بازده تنها مزیت نیست. برای بیماران فردی، دسترسی به مراقبت های خوب آسان تر می شود و ایمن تر می شود زمانی که پرونده ها به آسانی قابل اشتراک باشند. اطلاعات مهم - مانند نوع خون، داروهای تجویزی، شرایط پزشکی و سایر جنبه های تاریخچه پزشکی ما - می تواند بسیار سریعتر مورد توجه قرار گیرد. حداقل یک رکورد سلامت الکترونیک موجود (EHR) می تواند زمان را در دفتر دکتر ذخیره کند. در اکثر موارد، دسترسی سریع به سوابق ما می تواند در صورت وقوع حادثه، نجات پیدا کند و در طی فرآیند تصمیم گیری اضطراری، پاسخ هایی به آن سوالات مورد نیاز است.
حتی دولت فدرال معتقد است که نگهداری الکترونیکی مهم است و پول و تلاش های خود را در جایی که توصیه های آن است، قرار داده است. بیمارستان های جانبازان در سراسر کشور یک سیستم الکترونیکی به نام VistA دارند که اجازه می دهد برای به اشتراک گذاشتن سوابق برای جانبازان در سیستم سلامت خود دسترسی داشته باشید. اگر یک بیمار خود را در یک بیمارستان VA قرار دهد، حتی در حالی که دور از خانه است، بیمارستان دسترسی به پرونده های خود را که در بیمارستان شهر زادگاه انجام می دهد، از طریق یک سیستم به نام دکمه ی آبی، همان دسترسی پیدا می کند.
علاوه بر این، دولت یک سیستم انگیزشی برای تشویق ارائه دهندگان برای اجرای پرونده های سلامت الکترونیکی و پیوستن به لیست معیارهای بهبود مراقبت و دسترسی به بیمار ایجاد کرد. این معیارها عبارتند از استفاده معنادار.
حوادث ترسناک مانند 11 سپتامبر، طوفان کاترینا و آتش سوزی های کالیفرنیا، مزایای ضبط دیجیتال را نشان داده اند.
کسانی که مجروح و یا بیمار شده توسط هر یک از این حوادث به راحتی درمان شده و ممکن است نتایج بهتر از کسانی که برای آنها هیچ پرونده پزشکی در دسترس نیست. سیستم های EMR در مقیاس بزرگ پرونده های ذخیره شده خود را در مکان های مختلف کشور تکرار می کنند تا یک رویداد غم انگیز آنها را نابود سازد.
مزیت دیگری ایمنی است. در گذشته، به طوری که یک پزشک تاریخچه سلامتی خود را به دست آورد، از شما خواسته شد. هربار که از یک دفتر دکتر جدید بازدید کردید، فرمها را در مورد تاریخ خود، از جمله جراحی های قبلی یا داروهایی که مرتبا مصرف می کنید، پر کرده اید. اگر قطعه ای از اطلاعات را فراموش کرده اید یا اگر آن را ننوشتید زیرا به نظر شما برای شما مهم نبود، پس دکتر شما این قطعه پازل پزشکی خود را برای کار با آن نداشته است.
با این حال، هنگامی که پزشکان مدارک را به صورت الکترونیکی به اشتراک می گذارند، پزشک جدید شما فقط باید از نام، تاریخ تولد و احتمالا یکی دیگر از اطلاعات شناسایی خود درخواست کند. پس از آن می تواند سوابق خود را از فضای ذخیره سازی الکترونیکی خود بکشد. تمام اطلاعاتی که او نیاز به دیدن دارد در آنجا کامل است. هنگامی که زمان برای تشخیص شما می آید، ممکن است برای او مهم باشد که یاد بگیرند که شما نوع خاصی از داروها را مصرف می کنید یا حتی یک مکمل گیاهی - هر گونه اطلاعاتی که با یک دکتر قبلی به اشتراک گذاشته شده است.
تصمیمات تشخیص و درمان ممکن است بر اساس آن اطلاعات تغییر کند، که بسیار بیشتر از مواردی است که شما ممکن است روی کاغذ بنویسید.
در گذشته، هنگامی که یک پزشک عمل خود را لغو کرد، بازنشسته، منتقل یا حتی فوت کرد، سوابق بیمار به راحتی می توانست از بین رفته یا جایگزین شود، و این باعث شد که بیماران بتوانند سوابق مورد نیاز خود را به یک دکتر جدید ببرند. نگه داشتن این پرونده ها به صورت الکترونیکی، به ویژه در مواردی که بیماران همچنین می توانند به آنها دسترسی داشته باشند ، بدین معنی است که بیمار بدون سوابق مورد نیاز او نخواهد بود.
پول با استفاده از پرونده پزشکی الکترونیکی ذخیره می شود؛ نه تنها هزینه پوشه های کاغذ و فایل، بلکه هزینه های کار و فضا نیز.
در هر کسب و کار، زمان برابر است با پول. کارآیی هایی که به سادگی تایپ کردن چندین keystrokes شناسایی برای بازیابی یک رکورد بیمار ایجاد می شود - در مقایسه با تماشای هزاران پوشه فایل، ثبت و رفع آنها - موجب صرفه جویی در عمل پزشک یا بیمارستان هزاران دلار است. این حتی در نظر گرفتن هزینه سیستم الکترونیکی است.
کارایی که توسط پزشکان و شرکت های بیمه انجام می شود برای نجات پول در نهایت منجر به صرفه جویی در هزینه های بیماران خواهد شد.
بیمار توانمند می داند که این مزایا را در برابر محدودیت های پرونده های پزشکی الکترونیکی و پرونده های شخصی شخصی که شامل تعداد اشتباهاتی که ممکن است انجام شود ، عدم وجود استانداردها و مسائل مربوط به حفظ حریم خصوصی و امنیت، مورد توجه قرار دهد .