آسم و مبانی Advair
Advair حاوی دو دارو، یک استروئید و یک برونکودیلاتور طولانی مدت است و هر روز دو بار در روز برای کمک به جلوگیری از حملات آسم و بهبود عملکرد ریه استفاده می شود.
Advair برای کودکان مبتلا به آسم
Advair به عنوان یک درمان نگهدارنده برای کودکان و بزرگسالان مبتلا به آسم استفاده می شود. همچنین برای بزرگسالان مبتلا به بیماری ریوی مزمن (COPD) همراه با برونشیت مزمن استفاده می شود.
اگر کودک شما علائم آسم فراوان داشته باشد، حملات آسم و / یا اغلب با استفاده از کنترل آسم یا نجات داروها مانند آلبوترول یا کاپنکس، ممکن است به داروهایی نظیر Advair نیاز داشته باشد.
Advair نباید برای تسکین برونش اسپاسم حاد استفاده شود، بدین معنی است که شما نباید از آن به عنوان یک دارو نجات استفاده کنید، زمانی که کودک شما در معرض حمله آسم یا تنگی نفس است. هنگامی که کودک شما در معرض حمله آسم هستید، بایستی بجای آگونیست بتای کوتاه مدت مانند آلبوترول استفاده شود.
Advair Contain چیست؟
- Advair حاوی Flovent یا فلوتیکاسون پروپیونات، کورتیکواستروئید است که التهاب هوا را کاهش می دهد، و Serevent یا Salmeterol، یک برونکودیلاتور طولانی مدت که کمک می کند تا عضلات را احیا کنید
- Advair باید زمانی استفاده شود که یک کورتیکواسترویید استنشاقی به تنهایی، مانند Flovent، Pulmicort یا Asmanex، آسم کودک شما را کنترل نمی کند و یا زمانی که به اندازه کافی خفیف باشد، فقط با استفاده از Albuterol یا Xopenex گاه به گاه کنترل می شود.
- استنشاق آسم که شبیه به Advair است، شامل Dulera و Symbicort است
دو نوع از آگماتا آسم در دسترس هستند، هر کدام از آنها در موارد مختلفی وجود دارد:
- Advair Diskus 100/50
- Advair Diskus 250/50
- Advair Diskus 500/50 (قویترین)
- Advair HFA 45/21
- Advair HFA 115/21
- Advair HFA 230/21 (قویترین)
در حالی که '50' و '21' به قدرت salmeterol اشاره می کند و در هر فرم Advair باقی می ماند، قدرت استروئید متفاوت است.
Advair اثرات جانبی و هشدارها
Advair معمولا به خوبی توسط کودکان تحمل می شود. شایع ترین عوارض جانبی شامل عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی، اسهال گلو، گوش، بینی و گلو، عفونت ناحیه بینی، گلو درد، عفونت گلو، علائم و نشانه های گوش، سینوزیت، سردرد، ناراحتی های گوارشی و درد، تهوع و استفراغ ، کاندیدیازیس دهان یا گلو، تب و علائم قفسه سینه.
FDA هشدار داده است که بتا آگونیست های طولانی مدت، از جمله سالمترول، ممکن است "احتمال وقوع آسم شدید و مرگ را در زمانی که این قسمت ها رخ می دهد" افزایش دهند. در نظر داشته باشید که این قسمت ها نادر بوده و باید خطر ابتلا به آسم را کنترل نشده یا کنترل نکنید و Advair را در نظر نگیرید، اگر آسم کودک شما با یک کورتیکواستروئید در اثر استنشاقی کنترل نشود.
همچنین هشدارها در مورد هیپرکورتیزاسيون و سرکوب آدرنال، تعاملات دارويی مهارکننده سيتوکروم P450 3A4، واکنش های آلرژيک در کودکان مبتلا به آلرژي شديد شير، کاهش تراکم مواد معدنی استخوان، کاهش سرعت رشد و گلوکوم و آب مرواريد و ...
اطلاعات مهم درباره Advair برای کودکان و نوجوانان
اگر چه برای کودکان بالای 4 سال تایید شده است، بعضی از کودکان زیر 5 سال و یا 6 ساله با استفاده از نفس آدرامیک دیسکوس توانایی نفس را دارند.
کنترل کننده های جایگزین آسم ممکن است شامل Recully Pulmicort، که می تواند با یک نبولایزر و یا با استفاده از یک MDI استروئیدی با فاصله و ماسک.
سایر اطلاعات مهم:
- به احتمال زیاد فرزند شما به میزان دوز Advair خود یا بر اساس میزان آسم خود کنترل می شود
- بعضی از کودکان نادانند که می گویند وقتی آداموز دیسک مصرف می کنند، دوز Advair Diskus را احساس نمی کنند
- دوز توصیه شده یک استنشاق را دو بار در روز تجاوز نکنید
- کودکان پس از استفاده از Advair و دیگر استنشاقهای آسم که حاوی یک استروئید هستند، باید دهان خود را شستشو دهند
- هنگام استفاده از Advair HFA یا یک استنشاق استروئیدی، حتی کودکان مسنتر نیز باید از یک فاصله استفاده کنند
اگر چه به طور رسمی برای کودکان زیر 12 سال تایید نشده است، Advair HFA به طور معمول توسط بسیاری از متخصصان اطفال برای کودکان مبتلا به آسم تجویز می شود.
منابع:
FDA نمای تفصیلی: تغییرات برچسب گذاری ایمنی تایید شده توسط مرکز تحقیقات و تحقیقات داروئی FDA (آوریل 2008)
NIH دستورالعمل تمرینات بالینی آسم. راهنمای تشخیص و مدیریت آسم. 2007
کنفرانس آستانه دوران کودکی و کنفرانس های آینده: بررسی و تفسیر. مارس 2009، VOLUME 123 / Issue Supplement 3.