شکستگی دردناک یک شکستگی یا شکستگی در استخوان های کوچک است که چشم شما را تشکیل می دهند. مدار، یا سوکت چشم، حفره جمجمه ای است که چشم را نگه می دارد. هنگامی که یک جسم با نیروی بی نهایت به مدار اعمال می شود، یک تیرگی مداری رخ می دهد. این آسیب معمولا نتیجه یک توپ مشت، بیس بال یا توپ تنیس است که به چشم آسیب می رساند.
کار مدار مدار استخوانی برای محافظت از چشم است.
در صورت ضربه به چشم، چشم اغلب باقی نمی ماند. با این حال، قدرت ضربه خود را در سراسر مدار منتقل می شود و در نتیجه انفجار یا شکستن در زمین مداری است. در حالی که استخوانها در اطراف چشم بسیار قوی هستند، استخوان هایی که در اطراف زمین تشکیل می شوند نسبتا نازک هستند.
چگونه می توانم بدانم که این یک انفجار است؟
پزشکان اورژانس پس از یک ضربه شدید به چشم، معمولا یک اسکن سی تی از مدار و مغز را نشان می دهند که نشان می دهد جایی که آسیب رخ داده است. شکستگی استخوان هایی که کف زمین را تشکیل می دهند، به وضوح دیده می شود. دکتر شما همچنین می توانید حفره های سینوسی را تجسم کنید. بسیاری از مواقع وقتی شکستگی بیضه رخ می دهد، خون و مایع به داخل حفره فک بالا می آیند.
علائم
اگر شما ضربه ای به چشم داشته باشید، ممکن است علائم زیر ممکن است نشان دهنده بی نظمی باشد.
- تاریخچه آسیب دیدگی چشم
- درد را به دنبال بالا و پایین
- بی تفاوتی
- غرق شدن چشم
- دید دوگانه
- پلک های شدید و تورم صورت
- خلوص کمر و آدامس
- قرمزی شدید در اطراف قسمت سفید چشم
- خونریزی بینی
گاهی اوقات زمین مداری قطع می شود اما به طور کامل از بین نمی رود. اگر این اتفاق می افتد، یکی از عضلات چشم می تواند بین استخوان ها به دام بیندازد، باعث ایجاد بینایی عمودی یا محدودیت حرکت چشم در هنگام نگاه کردن به بالا یا پایین می شود.
علاوه بر این، عصبی که پوست و لب فوقانی را از بین می برد، می تواند آسیب دیده یا تحریک شود، باعث بیحسی می شود.
بیماران اغلب به علت سطح تورم و کبودی که ممکن است رخ دهد، به طور قابل توجهی تکان می خورند. همچنین، رگ های خونی خونی و خونریزی می توانند خون را به طور مستقیم در زیر کولونکتوی، پوشش روشن در بالای قسمت سفید چشم تجمع دهند. خون بسیار زیاد است که این بافت افزایش می یابد و باعث ایجاد یک چشم بر روی چشم می شود.
رفتار
بسته به آسیب، اکثر افرادی که دچار انفجار مداری می شوند نیاز به عمل جراحی دارند. پزشکان ER ابتدا اطمینان حاصل می کنند که شما تثبیت شده و تمایل به صدمه هایی که نیاز به درمان فوری دارند. آنها همچنین آنتی بیوتیک های عمومی را برای جلوگیری از عفونت تجویز می کنند. به شما آموزش داده خواهد شد که چندین هفته به بینی خود نزنید، زیرا این کار باعث افزایش تورم، آسیب و احتمالا هوا برای ورود به بافت می شود. برای 48 ساعت اول، مدارهای یخ باید به آرامی اعمال شوند. بعد از آن شما آموزش خواهید دید که متخصص اپتومیست یا متخصص چشم شما اطمینان حاصل کنید که هیچ آسیب دیگری به چشم نداشته باشید. بعد، شما به یک جراح فک و صورت مراجعه خواهید کرد که متخصص در شکستگی شکستگی مداری می باشد.
آیا یک برانگیختگی ناشی از مشکلات چشم در آینده خواهد بود؟
پس از تقریبا چهار هفته پس از تروما توصیه می شود که پزشک چشم خود را برای رد عواقب ناشی از چشم، مانند:
- سلولیت بیضوی
- گلوکوم زاویه ریزش
- اشک شبکیه یا انزوا
منبع:
Cullom، R. Douglas، و بنجامین چانگ. دفترچه راهنما و دفتر اورژانس درمان بیماری چشم، ویرایش دوم. JB Lippincott Company، 1994.