چاقی در دوران کودکی در بیش از یک دهه در ایالات متحده افزایش یافته است و طبق گفته انجمن قلب آمریکا (AHA) تقریبا یک تا سه کودک و نوجوانان چاق و یا دارای اضافه وزن هستند.
به گفته AHA، این میزان تقریبا سه برابر در سال 1963 است. در واقع، چاقی در دوران کودکی به عنوان یک خطرناک شایع است و چنین تهدیدی برای سلامتی کودکان است که آکادمی اطفال آمریکا (AAP) یک وب سایت کامل برای جلوگیری از آن دارد و درمان
اما امید از دست نرفته است. والدین در همه جا خوشحال خواهند شد که بدانند سازمان های مختلف، علاوه بر AHA و AAP و از جمله سازمان بهداشت جهانی (WHO)، در مبارزه برای پایان دادن به چاقی کودکان شرکت کرده اند.
مشارکت در مبارزه با چاقی دوران کودکی نیاز به درک تعاریف، علل، درمان و فرصت های پیشگیری دارد.
چاقی در کودکان تعریف شده است؟
برای کودکان که دو تا 19 ساله هستند، چاقی با استفاده از شاخص توده بدنی (BMI) تعریف می شود. BMI یا بالاتر از 95 درصد برای کودکان هم سن و جنس به عنوان چاق طبقه بندی می شود. BMI در بالاترین و یا بالاتر از 85 درصد، اما کمتر از 95 درصد، در معرض ابتلا به اضافه وزن قرار دارد.
برای کودکان که سن کمتر از دو سال دارند، در حال حاضر هیچ تعریف محلی برای چاقی توصیه نمیشود.
چطوری خطر ابتلا به چاقی کودکان چیست؟
خطرات بهداشتی متعدد و جدی در ارتباط با چاقی در کودکان وجود دارد، چه کوتاه مدت و چه در طولانی مدت.
کودکان دارای چاقی بیشتر احتمال دارد که فشار خون بالا (فشارخون بالا) و کلسترول خون بالا داشته باشند، هر دو آنها عوامل خطر برای بیماری قلبی عروقی در آینده (بیماری قلب و عروق خونی، از جمله عروق خونی که مغز را تامین می کنند).
به عنوان مثال، در یک مطالعه، به عنوان مثال 70 درصد کودکان چاق حداقل یک عامل خطر برای بیماری قلبی عروقی داشتند.
کودکان مبتلا به چاقی نیز در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 2 قرار دارند . در واقع، افزایش دیابت نوع 2 در کودکان باعث ایجاد نگرانی شدید در میان جامعه پزشکی شده است، زیرا «دیابت کودکی» به عنوان تنها دیابت نوع 1 کمتر دیده می شود.
در حال حاضر، با افزایش چاقی دوران کودکی، در موارد دیابت نوع 2 در کودکان، یک انفجار واقعی صورت گرفته است. با توجه به این که دیابت همچنین یک عامل خطر قوی برای بیماریهای قلبی عروقی است، این یکی دیگر از بیماری هایی است که با تأثیرات طولانی مدت در معرض خطر هستند.
علاوه بر این، کودکان دارای چاقی بیشتر احتمال دارد مشکلات تنفسی مانند آسم و آپنه انسدادی خواب داشته باشند . این کودکان نیز بیشتر احتمال دارد که مشکلات مشترک و بیماری کبدی چربی داشته باشند که در طول زمان با سیروز و سرطان کبد همراه است.
سرانجام، به گفته بسیاری از کارشناسان، چاقی یا اضافه وزن در دوران کودکی اغلب به چاقی در بزرگسالی منجر می شود.
چاقی دوران کودکی چیست؟
این موضوع غیرممکن است که به یک علت واحد از همه گیر شدن چاقی در دوران کودکی اشاره شود. در عوض، انواع و ترکیب عوامل در بازی وجود دارد.
تعدادی از مطالعات دلایل افزایش میزان چاقی کودکان را مورد بررسی قرار داده اند - با مطالعات بیشتر ادامه دارد. در بسیاری از مطالعات، شیوه زندگی آرامتر شده است.
مطالعات نشان داده است که کودکان که بیش از یک ساعت تماشای تلویزیون را در هر روز تماشا می کنند، دارای شاخص توده بدنی بالاتر (BMI) و همچنین فشار خون بالا هستند. محققان پیشنهاد کرده اند که زمان بیشتری صرف جلوی تلویزیون با انتخاب مواد غذایی ضعیف که سبب اضافه وزن و چاقی می شود، و به نوبه خود باعث افزایش خطر ابتلا به بیماری قلبی و عروقی می شود.
کاهش در برنامه های تربیت بدنی و زمان اختصاص دادن فعالیت های بدنی در روز مدرسه متوسطه نیز به افزایش چاقی کودکان و نوجوانان بستگی دارد. به علاوه چاقی خود، دلایل زیادی وجود دارد که این کاهش فعالیت بدنی نگرانی جدی است؛ سطوح پایین تر آمادگی جسمانی افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی را افزایش می دهد.
انتخاب های تغذیه ای کم کالری مواد غذایی با چاقی نیز مرتبط است. بسیاری از مطالعات ارتباطی بین رفتارهای خاص غذایی مانند مصرف نوشابه های شیرین و چاقی پیدا کرده اند. مصرف نوشیدنی های شیرین توجه زیادی را به خود جلب کرده و تحقیقات بیش از حد به ارتباط بین مصرف و چاقی در کودکان و بزرگسالان اشاره کرده اند. علاوه بر این، بسیاری از پزشکان متوجه شده اند که هنگامی که کودکان چاق و اضافه وزن توصیه های خود را برای کاهش یا اجتناب از مصرف نوشابه های قندی دنبال می کنند، به طور قابل اعتماد وزن کم می کنند.
به یاد داشته باشید که دسته نوشیدنی های شیرین شامل نوشیدنی های نرم افزاری و همچنین نوشیدنی های میوه و آب می باشد که اغلب قندهای گوناگون به آنها اضافه می شود. در واقع مصرف نوشیدنی های شیرین برای سلامتی کودکان بسیار خطرناک است و علت اصلی چاقی این است که چندین شهر مالیات اضافی یا برچسب های هشدار دهنده را بر روی آنها قرار داده اند.
همچنین عوامل ژنتیکی در رشد چاقی کودکان وجود دارد که بسیاری از آنها در حال حاضر مورد تحقیق و کشف قرار می گیرند. به عنوان مثال، دانشمندان کشف کرده اند که ژن FTO ممکن است تمایل به خوردن غذا و رشد چاقی در نوجوانان را تسریع کند.
مدیریت چاقی دوران کودکی
داشتن یک کودک تشخیص چاقی برای هر والدین سخت است. اگر نگران نباشید که کودک شما دارای اضافه وزن یا چاق باشد، مطمئن باشید که نگرانی خود را با متخصص اطفال فرزندتان در میان بگذارید و از کمک بخواهید. آنها می توانند استراتژی هایی را ارائه دهند که می توانند به کاهش وزن منجر شوند و برای فرزند شما و وضعیت شما مناسب باشند.
اگر فرزند شما تشخیص چاقی داده شده است، می توانید با او رفتار مثبت داشته باشید تا فعالیت جسمانی روزانه را سرگرم کننده تر کنید، مخصوصا اگر او به آموزش جسمانی در مدرسه دسترسی نداشته و غذای سالم را تشویق کنید عادات (این شامل اقداماتی برای تشویق عادت های سالمتر در تعطیلات است که به طور سنتی با مصرف قند مرتبط است، مانند هالووین و عید پاک، و آن را به عنوان یک اولویت کلی برای خوردن در خانه بیشتر می کند.)
انرژی نوشیدن غذای خانگی را در اطراف میز خانواده نادیده نگیرید. این کار نه تنها باعث می شود که زمان کافی برای فرزندانتان را تشویق کنید، بلکه مطالعات بارها و بارها نشان داده اند که بسیاری از مزایای سلامتی در خوردن در خانه به دست می آید.
به عنوان مثال، در مطالعه ای که در نشست 2015 AHA در اورلاندو ارائه شد، محققان به رهبری گنگ زونگ (Ph.D.)، دانش پژوه همکار دانشکده بهداشت عمومی هاروارد چان در بوستون، دریافتند افرادی که به طور متوسط 11 تا 14 ناهار خوردند و هر شبانه روزی که در خانه تهیه شده بود، خطر ابتلا به چاقی و دیابت نوع 2 نسبت به افرادی که از ناهار و شام آماده به غذا خوردن بودند، 13 درصد کمتر بود.
سایر مطالعات، خوردن غذا از خانه، به خصوص غذاهای سریع، اضافه وزن و چاقی در کودکان و نوجوانان متصل شده است. بر اساس گزارش منتشر شده توسط مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) ایالات متحده، بر اساس داده های بررسی ملی بهداشت و تغذیه (NHANES)، بیش از یک سوم از کودکان و نوجوانان در هر روز مصرف فست فود مصرف می کنند.
همانطور که CDC خاطرنشان می کند "مصرف غذاهای سریع با افزایش وزن در بزرگسالان مرتبط است." انتخاب های تغذیه ای با کمبود مواد غذایی با کالری نیز به چاقی کودکان مرتبط است. علاوه بر این، غذای سریع دارای چربی سدیم و اشباع بالا است که در طول زمان می تواند منجر به فشار خون بالا و بیماری های قلبی عروقی شود.
در مقابل، غذاهای پخته شده در خانه اغلب دارای کافی در رژیم غذایی و کم چربی سدیم و اشباع هستند. در یک تجزیه و تحلیل از نزدیک به 10،000 شرکت کنندگان در NHANES از سال 2007 تا 2010، محققان نتیجه گرفتند که "شام پخت و پز اغلب در خانه با مصرف یک رژیم غذایی سالم همراه است یا نه، در حالی که سعی در کاهش وزن دارد."
تعدادی از درمانها برای چاقی در دسترس است. علاوه بر تغییرات شیوه زندگی، این داروها شامل داروهای ضد چاقی و جراحی براساس وزن (از دست دادن وزن) می باشند. در حالی که تغییر سبک زندگی، مانند رژیم غذایی و ورزش، اولین درمان برای همه است، مخصوصا برای کودکان. کودکان ممکن است عوارض جانبی بیشتری از داروها یا درمان های تهاجمی بیشتری داشته باشند. با این حال، مهم است که همه امکانات و بهترین گزینه ها را برای فرزندتان با پزشک متخصص اطفال مورد بحث قرار دهید.
کلمه ای از
همیشه به یاد داشته باشید که چاقی قابل درمان است و با توجه به تعداد کودکان در سراسر کشور و در سراسر جهان که با اضافه وزن یا چاقی تشخیص داده شده است، شما مطمئنا در مبارزه با آن در برابر آن نیستید.
در حالی که از تعهد و صبر و شکیبایی برای قرار گرفتن در محل و بستن به یک برنامه برای کمک به فرزند شما در مقابله با ناتوانی و ناتوانی در چاقی استفاده می کند، در طولانی مدت با پرداختن به یک دوره برای آینده ای بهتر و سلامت تر برای فرزندتان، به شما کمک خواهد کرد.
منابع :
جلسات علمی انجمن قلب آمریکا در 2015 اخبار روزانه . انتشارات TriStar، Inc. 9 نوامبر 2015.
Micali N، Field AE، Treasure JL، Evans DM. آیا ژن های ریسک چاقی در رابطه با خوردن غذا در نوجوانان نقش دارند؟ چاقی (نقره ای بهار) 2015؛ 23: 1729-36.
Ogden CL، Carroll MD، Kit BK، KM Flegal. شيوع چاقی دوران کودکی و بالغ در ايالات متحده، 2011 - 2012. JAMA. 2014؛ 311 (8): 806-814.
اسممو، تینا جی جی، کیم ک. ه.، گامازون ER و همکاران. انواع مختلف مرتبط با چاقی در FTO، ارتباطات طولانی مدت با IRX3 را تشکیل می دهند. طبیعت 2014؛ 507: 371-5.
Vikraman S، Fryar CD، Ogden CL. مصرف کالری غذای فست فود در میان کودکان و نوجوانان در ایالات متحده، 2011 - 2012. NCHS Data Brief No. 213، September 2015. دسترسی آنلاین در http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db213.htm در 25 سپتامبر 2015.