آیا ممکن است فشرده شدن قفسه سینه بیش از حد سریع باشد؟ استانداردهای کنونی CPR حاکی از این است که شما باید در سینه با سرعت حداقل 100 بار در دقیقه فشار دهید. هیچ اشاره ای به حداکثر نرخ وجود ندارد. باید وجود داشته باشد؟
چنین چیزی به عنوان پمپاژ در قفسه سینه خیلی سریع در CPR وجود دارد.
در آخرین مبارزات انتخاباتی، انجمن قلب آمریکا توصیه هایی برای نجات دهنده ها در هنگام انجام CPR را "به سرعت و سریع" فشار می دهد.
دستورالعمل CPR 2010 مشاوره قبلی درباره تراکم قفسه سینه را از " حدود 100 در هر دقیقه" به " حداقل 100 در هر دقیقه" تغییر داد. به گفته مسئولان، صرفه جویی در وقت و هزینه برای هر نوع فشرده سازی، به آنها احتیاج پیدا می شود.
فشرده شدن قفسه سینه فواید بیشتری دارد
وقتی انجمن قلب آمریکا در ابتدای سال 2005 استاندارد 100 / دقیقه را منتشر کرد، انتظار نمی رفت که در واقع 100 فشرده سازی سینه در هر دقیقه انجام شود. در آن زمان، نسبت 30: 2 به این معنی بود که پس از هر 18 ثانیه یا بیشتر از ثانیه فشردگی قفسه سینه (مدت زمان لازم برای انجام 30 فشرده سازی با سرعت 100 دقیقه در دقیقه)، نجات دهنده ها برای دو نفس توقف می کنند، مکثی نیست آخرین بیش از 10 ثانیه گذشته است یک نجات دهنده حرفه ای می تواند به راحتی هر دو دقیقه 30: 2 را انجام دهد، که منجر به مجموع 60 فشرده سازی در دقیقه با تهویه می شود.
فقط CPR دست تنها گزینه پذیرفته نشد. در یک حرکت بی سابقه، این انجمن تنها در سال 2008 به عنوان یک استاندارد جایگزین برای استفاده از Hands-Only تبدیل شد، بلکه از طریق چرخه به روز رسانی معمول.
در سال 2010، حتی فشار بیشتری برای اجازه دادن به Hands-Only وجود داشت و برخی از سیستم های خدمات اورژانسی پزشکی در ایالات متحده از تهدیدات در احیای حرفه ای اجتناب ورزیدند. امدادگران از فشرده سازی بیشتر تشویق شده و سریعتر از قبل عمل می کنند.
محدودیت سرعت فشرده شدن قفسه سینه؟
بدون وقفه برای تهویه، زمان بیشتری را صرف پمپاژ در قفسه سینه می کند.
ما از حدود 60 فشرده سازی در هر دقیقه به حداقل 100 رسیده ایم. اکنون که ما فشرده سازی بسیار زیادی را انجام می دهیم، شواهد رو به رشدی وجود دارد که فشرده سازی قفسه سینه دارای حداکثر سرعت و حداقل است. در سال 2012، 3،098 نفر از بیماران قلبی، نشان دادند که سرعت در فشرده شدن قفسه سینه، مهم است. محققان میزان بازدهی سرمایه گذاری را زمانی که نجات دهنده ها در سینه بیش از 125 بار در دقیقه به سر می برند، پیدا کردند.
در این مطالعه، محققان از دستگاهی استفاده کرده اند که ردیابی فشرده سازی قفسه سینه را دنبال می کند و دقیقا به ما می گوید که سریعا نجات دهنده ها فشار می آورند. مهمتر از همه، اندازه گیری آنها برای موفقیت در برابر شکست، این بود که آیا قلب بیمار شروع به مصرف دوباره کرد (شناخته شده در EMS biz به عنوان بازگشت گردش خود به خود و یا "diggity داغ، ما پالس بازگشت!").
در اینجا یک پیش فرض مهم وجود دارد: سرعت فشرده سازی تاثیر زیادی بر بقا تا تخلیه بیمارستان نداشت، یکی دیگر، بسیاری از آنها مهم تر از آن بود که چوب را اندازه گیری کنند. ما هنوز دقیقا نمی دانیم که کدام نقطه شیرین فشرده سازی قفسه سینه است.
معنی این چیست؟
برای اکثر شما، CPR یک بار در طول یک عمر تلاش خواهد کرد. شما احتمالا بیشتر از قرار دادن دست یا مدت زمان استفاده از آمبولانس برای رسیدن به آن بیشتر علاقمند هستید.
این یکی از آن مطالعات است که یک گروه کوچک دارد که باید در مورد یافته ها مراقب باشند. برای هر کس دیگری، سریعتر است به طور کلی بهتر از کندتر است.
برای این گروه، این در اینجا است: زمانی که شما آن نجات دهنده است که amped و مایل به سفت کردن در قفسه سینه - شما می دانید که نوعی که حتی رقابت سینه را رقابت قرار می دهد - قرار دادن دست بر روی شانه خود را و او را به راحتی در دریچه گاز کمی این امر منطقی است که نباید سینه را 130+ بار در دقیقه بکشد، زمانی که احتمال نتیجه مثبت را کاهش می دهد و خستگی نجات دهنده را افزایش می دهد.
> منبع:
> Idris AH، et al "رابطه بین میزان فشرده سازی قفسه سینه و نتیجه از دست رفتن قلب". گردش 2012 ژوئن 19؛ 125 (24): 3004-12. Epub 2012 May 23. PubMed PMID: 22623717