هیسترکتومی به حذف جراحی رحم و گاهی اوقات گردن رحم اشاره دارد . در اغلب موارد، هیسترکتومی برای شرایط خوش خیم (غیر سرطانی) مانند فیبروئید رحم یا خونریزی رحم ناکارآمد انجام می شود. اما گاهی اوقات برای درمان سرطان انجام می شود.
دانستن اینکه چرا هیسترکتومی دارید، مهم است، همانطور که می دانید که آیا رحم شما با رحم شما برداشته شده است و آیا سابقه سرطان دهانه رحم یا هر پاپ اسمیر غیر طبیعی دارید.
این به این دلیل است که این عوامل تعیین می کنند که آیا بعد از عمل جراحی شما باید پاپ اسمیر را ادامه دهید.
در حالی که پزشک شما باید تمام این اطلاعات را داشته باشد، بهتر است از شما نیز بدانید که این مسئله هیچ گاه از میان ترک ها عبور نمی کند و حتی بهتر است که در مورد سلامت خود احساس خوبی داشته باشید.
پاپ اسمیر پس از هیسترکتومی کامل
زنان مبتلا به هیسترکتومی کامل یا کامل (که بدان معنی است که رحم و گردن رحم هر دو جراحی برداشته می شود) نیازی به انجام هر گونه اسید پاپ ندارند مگر اینکه، این هشدار بزرگ است، هیسترکتومی به عنوان درمان برای پیشگیری از گردن رحم انجام شد سرطان یا سرطان.
در این مورد، سلولهای دهانه رحم هنوز هم در بالای مهبل وجود دارند، بنابراین باید بر اساس دستورالعمل های منظم، سرطان گردن رحم انجام شود.
پیش بینی دوم این است که حتی اگر یک زن هیسترکتومی کامل داشته باشد، او هنوز هم باید پاپ اسمیر را در صورت سابقه سرطان گردن رحم یا سابقه تغییر سلول های رحم، به ویژه نئوپلاسیک داخل صفاق سرویکس II یا III (به نام CIN2 یا CIN3 ) - رشد متوسط و شدید غیرطبیعی سلول در گردن رحم.
CIN2 یا CIN 3 در طی یک کولپوسکوپی با بیوپسی تشخیص داده می شود (هنگامی که دکتر شما یک نمونه از دهانه رحم را برداشته و به زیر میکروسکوپ نگاه می کند).
به گفته کالج آمریکایی زنان و زایمان (ACOG)، زنانی که سابقه سرطان دهانه رحم یا تغییرات سلولهای گردن (CIN2 یا CIN3) را دارند، باید 20 سال بعد از زمان هیسترکتومی خود، پاپ اسمیر را ادامه دهند.
پاپ اسمیر پس از هیسترکتومی زیر بغل
از سوی دیگر، زنان که تحت هیسترکتومی قرار می گیرند و در آن محل دهانه رحم قرار می گیرند (به عنوان یک هیسترکتومی جزئی، هیسترکتومی زیر جلدی یا هیسترکتومی سوپرا و سرویکال) باید دستورالعمل های پاپ اسمیر را به طور معمول دنبال کنند.
به عبارت دیگر، برای کسانی که دارای هیسترکتومی کامل هستند، دستورالعمل ها همانند یک زن است که هیسترکتومی نداشته است، زیرا رحم هنوز هم وجود دارد.
چگونه پاپ اسمیر انجام می شود هنگامی که دهانه رحم حذف شده است
پاپ اسمیر یک وسیله بسیار موثر برای غربالگری سرطان گردن رحم است حتی زمانی که گردن رحم برداشته شده است. در طی پاپ اسمیر، پس از جدا شدن گردن رحم، دکتر نمونه ای از کاف واژن، مهبل فوقانی که در آن محل سرویکس قرار گرفته بود، جمع آوری می کند.
در حالی که این ممکن است دشوار باشد سر خود را پیچ و تاب کنید (و این خوب است)، خط پایین این است که حتی اگر دهانه رحم شما برداشته شود، سلول های رحم (که قابل مشاهده نیستند) ممکن است در بالای واژن قرار داشته باشند و مانند هر سلول آنها می توانند تغییر کنند و تبدیل به سرطانی شوند، بنابراین آزمایش آنها به طور مرتب کلید است.
آزمونهای سالانه لگن پس از هیسترکتومی هنوز مورد نیاز است
امتحان سالانه لگن، همچنین به عنوان بازدید کننده خوبی به نام مراجعه می شود، زمان برای پزشکان نه تنها انجام پاپ اسمیر، بلکه همچنین برای سایر مشکلات gynecologic، هر دو سرطانی و نه.
به عنوان مثال، در طی مراجعه به بیمار، یک پزشک احتمالا امتحان سینه و امتحان تخمدان را امتحان می کند.
علاوه بر این، بازدید از زنان نیز فرصتی را برای پزشکان فراهم می کند تا به زندگی سالم خود مشاوره دهند، ایمن سازی لازم را انجام دهند و در مورد هر گونه نگرانی یا نگرانی که ممکن است زن داشته باشند (مثلا خونریزی غیرطبیعی واژن یا درد با رابطه جنسی) صحبت کنید.
کلمه ای از
به یاد داشته باشید که دکتر شما بهترین منبع سلامتی شماست. پس از هیسترکتومی، از اینکه آیا سرویکس شما حفظ یا حذف شده است، بپرسید. اگرچه ممکن است پزشک قبل از عمل جراحی را روشن کرده باشد، زمانیکه پزشک تصمیم دارد که در طول جراحی واقعی حذف یا حفظ گردن رحم باشد.
همچنین اگر نگران نباشید که اگر دهانه رحم شما برداشته شود، نگران نباشید. دکتر شما می توانید امتحان لگن را برای بررسی انجام دهید.
در نهایت، باید توانمند و فعالانه عمل کنید و پزشک خود را برای دیدار خوب خود ببینید، در حال حاضر سرویکس یا نه.
> منابع:
> انجمن سرطان آمریکا. (2012). راهنمای غربالگری سرطان دهانه رحم
> کالج آمریکایی زنان و زایمان. (2016). غربالگری سرطان دهانه رحم
> کالج آمریکایی زنان و زایمان. (2016). دیدگاه کمیته: دیدار خوب خانم
> Feldman S، گودمن A، Peipert JF. غربالگری برای سرطان دهانه رحم گف ب، المر جی جی، eds. به روز. والتهام، MA: UpToDate Inc.
> Sawaya GF تجدید حیات سالانه دیدار زن و شوهر. Obste Gynecol . 2015 اکتبر؛ 126 (4): 695-96.