اطلاعات بیشتر در مورد نقش سرویکس در زنان تولید مثل بیشتر بدانید
زنان معمولا درباره گردن رحم در رابطه با زایمان صحبت می کنند یا در رابطه با داشتن پاپ اسمیر . با این حال، بسیاری از آنها از آنچه که دهانه رحم است و چگونه عمل می کند بی اطلاع است. اطلاعات بیشتر در مورد اینکه چگونه رحم نقش مهمی در سیستم تولید مثل زن دارد، پیدا کنید.
آنچه درباره ی گردن رحم شما باید بدانید
گردن رحم قسمت پایین تر رحم است.
این تقریبا دو اینچ طول دارد و شکل آن لوله ای است.
آن را در طول زایمان گسترش می دهد تا اجازه عبور نوزاد را بدهد. همچنین اجازه می دهد تا برای عبور از مایع قاعدگی از رحم، و اسپرم نیاز به رسیدن به رحم به داخل رحم است.
دهانه رحم به چندین وضعیت سلامتی، مانند التهاب مزمن، پولیپ ، دیسپلازی و سرطان آسیب پذیر است. متاسفانه، شرایط رحم به ندرت علائم در مراحل اولیه وجود دارد؛ بنابراین، یک پاپ اسمیر منظم از یک متخصص زنان مهم است. پاپ اسمیر می تواند تغییرات غیر طبیعی گردن رحم را به مدت طولانی قبل از تبدیل شدن به سرطانی تشخیص دهد.
دستورالعمل های غربالگری سرطان دهانه رحم که توسط کنگره مامایی و متخصص زنان و زایمان آمریکا (ACOG) در فوریه 2016 به روز شد، نشان می دهد:
- زنان باید ابتدا پاپ اسمیر خود را در سن 21 سالگی داشته باشند. (دستورالعمل های قدیمی توصیه می شود که زنان نخستین پاپ سه سال پس از فعال شدن جنسی یا در سن 21 سالگی هر کدام از آنها در ابتدا قرار داشته باشند.)
- زنان در سن 21 تا 29 سالگی باید فقط هر 3 سال یک آزمایش پاپ داشته باشند. تست HPV توصیه نمی شود.
- زنانی که سن آنها 30-65 سال است، باید هر 5 سال یکبار آزمایش پاپ و آزمایش HPV (هم تست) انجام دهند (ترجیح داده شود). این نیز قابل قبول است که فقط هر 3 سال یک آزمایش پاپ انجام شود.
- زنان 65 ساله و بالاتر باید از غربالگری سرطان سرویکس در صورتی که سابقه سلول های مغز و اعصاب متوسط یا شدید غیرطبیعی یا سرطان گردن رحم ندارند، متوقف شوند و اگر آنها سه یا دو مورد نتایج منفی پاپ را در یک ردیف یا دو نتایج منفی هم تست داشته باشند در یک ردیف در 10 سال گذشته، با آخرین آزمایش انجام شده در 5 سال گذشته.
- زنان مبتلا به هیسترکتومی باید از پزشک خود در مورد این که آیا هنوز هم نیاز به غربالگری دارند یا نه. پاسخ بستگی به عوامل متعددی دارد، از جمله اینکه آیا گردن رحم برداشته شده است، چرا هیسترکتومی مورد نیاز بود و اینکه آیا سابقه تغییرات سلول های رحم متوسط یا شدید یا سرطان سرویکس وجود دارد. حتی اگر گردن رحم در زمان هیسترکتومی برداشته شود، سلول های گردنی هنوز هم در بالای واژن وجود دارد. اگر سابقه سرطان دهانه رحم یا تغییرات سلول های دهانه رحم دارید، باید 20 سال پس از عمل جراحی خود را ادامه دهید.
آناتومی گردن رحم
چندین عنصر کلیدی به عملکرد سرویکس کمک می کند. این حوزه های گردن رحم اغلب در دوران بارداری، پاپ اسمیر و کولپوسکوپی بررسی می شود . مهم است که با آنها آشنا شوید تا بتوانید تغییرات احتمالی در رحم را درک کنید. این دانش همچنین به شما در درک تست ها مانند پاپ اسمیر یا کولپوسکوپی کمک خواهد کرد.
- کانال آندوسکوپی: این فضای بالقوه در مرکز لوله بافتی است که دهانه رحم است. در طی یک کولپوسکوپی، پزشک ممکن است نمونه ای از سلول ها را در کانال آندوسکوئیک بگیرد. این کورتاژ endocervical (ECC) نامیده می شود.
- Ectocervix: این قسمت پایین تر از دهانه رحم است که به واژن منتقل می شود.
- بخش داخلی: این قسمت از دهانه رحم نزدیک ترین رحم است . در دوران بارداری و زایمان، ممکن است بشنوید که دکتر در مورد "OS" صحبت می کند.
- خارجی Os: این باز کردن ectocervix است.
- منطقه تبدیل: این نیز به اختصار "TZ" نامیده می شود. این منطقه دهانه رحم است که دیسپلازی گردن رحم معمولا رخ می دهد. منطقه تحرک اغلب در طی یک آزمون کولپوسکوپی مورد بحث قرار می گیرد.
باز هم، داشتن پاپ اسمیر منظم، ضروری است تا هرگونه تغییرات اولیه در سلولهای گردنی که ممکن است منجر به سرطان دهانه رحم شود شناسایی شود؛ با این حال، باید بدانید اکثریت پاپ اسمیر غیر طبیعی به علت التهاب یا عفونت است.
> منبع:
> غربالگری سرطان سرویکس https://www.acog.org/Patients/FAQs/Cervical-Cancer-Screening