با داشتن فشار چشم بیش از حد طبیعی و یا اندازه گیری فشار مایع در داخل چشم، فردی در معرض خطر ابتلا به گلوکوم قرار می گیرد . بعضی افراد ممکن است فشارهای چشم بیشتری داشته باشند، بدون گلوکوم و بعضی افراد ممکن است فشار چشم کمتری داشته باشند و گلوکوم قطعی داشته باشند. با این حال، به طور متوسط، فشار چشم بیشتر است، خطر ابتلا به گلوکوم را افزایش می دهد.
در حال حاضر اعتقاد بر این است که ضخامت قرنیه نقش مهمی در تفسیر صحیح فشار چشم دارد. بنابراین، در هنگام تصمیم گیری در مورد خطر ابتلا به گلوکوم، باید ضخامت قرنیه را در نظر گرفت.
در یک زمان، ضخامت قرنیه در تمام بیماران تقریبا یکسان بود. تحقیقات اخیر، با این حال، نشان می دهد که ضخامت قرنیه می تواند به طور چشمگیری از فرد به فرد متفاوت است.
فشار داخل چشم با یک دستگاه به نام " تونومتر " اندازه گیری می شود. با این حال، دقت خواندن فشار ممکن است گمراه کننده باشد. مطالعات نشان داده اند که قرنیه نازک ممکن است منجر به اندازه گیری فشار مصنوعی کم شود، در حالی که قرنیه ضخیم ممکن است منجر به اندازه گیری بیشتر شود. این ناسازگاری ممکن است مهم است، زیرا فردی با فشار ناگهانی کم (نشان می دهد که او دارای کمبود خطر ابتلا به گلوکوم است) ممکن است در معرض خطر و نیاز به درمان باشد. فشار چشم واقعی شخص به نظر می رسد به دلیل لکنت قرنیه پایین تر است.
در حال حاضر پزشکان اندازه گیری ضخامت قرنیه، که به عنوان پچیمتری شناخته می شود، به عنوان بخشی از ارزیابی های استاندارد گلوکوم شامل می شوند. اگر چه محققان درباره فاکتور تصحیح دقیقی که باید مورد استفاده قرار گیرند، اختلاف نظر دارند، پزشکان اکنون ایده کلی راجع به اینکه چه نوع قرنیه تا چه حد نازک یا ضخیم است، ارائه می دهد.
Pachometry به یک آزمون استاندارد تشخیصی برای کمک به تشخیص گلوکوم تبدیل شده است.
این مسئله را بیش از حد اشتباه نگیرید، اما مطالعات دیگر نشان می دهد که ضخامت قرنیه ممکن است بر روی خواندن فشارخون ما تاثیر بگذارد اما ضخامت قرنیه به خودی خود یک خطر مستقل برای پیشرفت گلوکوم می باشد. این ممکن است به نظر کمی گیج کننده باشد. با این حال، مطالعات در مورد کل خطر ابتلا به گلوکوم و ضخامت قرنیه شخصی، و نه لزوما، دقیقا همان چیزی است که این فشار بر خواص فشار تاثیر می گذارد. مطالعات نشان داد که کاهش 40 میکرون ضخامت قرنیه در حدود 70 درصد بیشتر از احتمال ابتلا به گلوکوم است. این نشان می دهد که قرنیه ضخیم به تنهایی به اندازه کافی برای کاهش خطر ابتلا به فشار چشم افزایش می یابد.
به شیوه ای دیگر، فردی که 30 میلی متر جیوه اندازه گیری می کند و دارای ضخامت قرنیه 600 میکرون است، حدود نیمی از خطر ابتلا به گلوکوم را نسبت به فردی با فشار چشم 20 میلی متر و ضخامت قرنیه 500 میکرون دارد. برای قرار دادن آن در حالت ساده، قرنیه ممکن است عامل مهم دیگری باشد که تاثیر واقعی چشم را در نظر بگیرد.
یکی از چیزهایی که ما مطمئن هستیم این است که اندازه گیری ضخامت قرنیه، یک اندازه گیری مهم است که برای ارزیابی افراد خطر ابتلا به گلوکوم جمع آوری می شود.
> منبع:
> اخبار چشم پزشکی و شبکه آموزش و پرورش، "گلوکوم تنش طبیعی: قاچاق قرنیه." آکادمی پزشکی چشم پزشکی آمریکا (دوره آنلاین) مه 2006.