قرنیه ساختار شفاف، گنبدی در قسمت جلویی چشم است. قرنیه دو سوم قدرت تمرکز یا انکسار خود را به چشم می دهد. یک سوم توسط لنز داخلی بلوری تولید می شود.
عملکرد
قرنیه به عنوان یک لنز دوربین عمل می کند، که باعث می شود نور را به داخل چشم بر روی شبکیه متمرکز کند. قرنیه نیز با عصبانیت پر شده است که ما را به تحریکات می اندازد که می تواند به چشم انداز و سلامت چشم ما آسیب برساند.
این از چه چیزی ساخته شده است؟
قرنیه یک قطعه قابل توجه از بافت ساخته شده از سلول های تخصصی است. یک چیز منحصر به قرنیه این است که هیچ رگهای خونی در قرنیه وجود ندارد که آن را تغذیه کند. قرنیه اکثر تغذیه خود را به طور مستقیم از اشک در سطح و از طریق طنز آب (مایع که داخل اتاق قدامی چشم چشم) پر از داخل چشم دریافت می کند. از آنجا که قرنیه شبیه یک لنز است، باید کاملا شفاف باشد و رگ های خونی با فرآیند تمرکز مواجه می شوند.
بافت قرنیه در شش لایه مختلف مرتب شده است:
- اپیتلیوم - اپیتلیوم لایه فوقانی و بیرونی است و حدود 10 درصد از کل ضخامت قرنیه را تشکیل می دهد. سلولهای اپیتلیال برای محافظت از قرنیه، انتقال مواد مغذی به بقیه قرنیه استفاده می شود و سطح نوری صاف را برای نور فراهم می کند تا تمرکز کند. سلولهای اپیتلیال نیز هزاران عصب کوچک دارند. این اعصاب بسیار حساس به درد هستند و به ما می آموزند که چه چیزی باعث آسیب دیدن چشم شود. سلول های اپیتلیال در بالای یک غلاف زیرزمین رشد می کنند.
- لایه Bowman - لایه Bowman به طور مستقیم زیر لایه اپیتلیال است. این کلاژن بافت تشکیل شده است. لایه Bowman دشوار است، اما اگر آسیب دیده باشد، بافت اسکار ممکن است شکل بگیرد و حفره های مجدد آسیب ببینند.
- استروما - استروما اکثر قرنیه را تشکیل می دهد. این شامل آب و کلاژن است. کلاژن برای شفافیت و شکل قرنیه امکان پذیر است. لایه های کلاژن به علت نحوه دستورالعمل و در سراسر استروما لایه ای به عنوان لاملا شناخته می شوند. بخش قدامی استروما لایه ای متفاوت از قسمت پشتی استروما است. این قرنیه قدرت، شکل و شفافیت آن را می دهد. استروما بخشی از قرنیه است که در هنگام عمل جراحی انکساری مانند لیزیک تغییر شکل داده شده است.
- لایه Dua - لایه قرنیه Dua یک کشف اخیر است و تحقیق در حال بررسی است. با این حال، بیشتر دانشمندان مراقبت از چشم معتقدند که یک لایه ناشناخته که فقط 15 میکرون ضخامت دارد. پروفسور Harminder Dua لایه بین استروما قرنیه و غشای Descemet را کشف کرد. تصور می شود که قدرت قرنیه فراهم شود و آگاهی از لایه Dua بینش را برای بهبود ایمنی روش های جراحی فراهم می کند و به همین دلیل برخی افراد نوع خاصی از بیماری های قرنيه را توسعه می دهند.
- غشای Descemet - لایه بعدی زیر استروما، غشای Descemet است. غشای Descemet یک لایه قوی اما نازک است که قرنیه را از آسیب و عفونت محافظت می کند. غشای Descemet همچنین از نوع کلاژن دیگری ساخته شده و توسط لایه اندوتلیال به طور مستقیم در زیر آن تولید می شود.
- اندوتلیوم - اندوتلیوم یک لایه نازک از سلول هایی است که برای حفظ قرنیه در تمام زمان ها عمل می کند. سلولهای اندوتلیال به عنوان پمپ های کوچک عمل می کنند تا مایع اضافی را از استروما و بازگشت به چشم منتقل کنند. اگر سلولهای اندوتلیال به خوبی عمل نکنند، قرنیه به دلیل ابری و دشوار است که از طریق آن دیده شود. سلولهای اندوتلیال برای سلامت قرنیه حیاتی هستند. اگر آنها آسیب دیده یا نابود شوند، قرنیه از بین می رود.
اندازه گیری و آزمایش
پزشکان چشم می توانند قرنیه را تحت یک بیومیکروسکوپ لامپ شکاف مشاهده کنند. یک لامپ شکاف اساسا یک میکروسکوپ راست است. لایه های مختلف قرنیه برای روشن شدن یک پرتو مخصوص شکاف استفاده می شود. برای اندازه گیری ضخامت قرنیه، پزشکان پچیمتری را انجام می دهند. Pachymetry را می توان با استفاده از یک سنجش اولتراسونیک یا با استفاده از توموگرافی مختلط اپتیک انجام داد . قدرت و انحنای قرنیه می تواند توسط توپوگرافی قرنیه اندازه گیری شود.