تشخیص تماس درماتیت
تماس با درماتیت، خارش پوستی است که اغلب ناشی از تماس مستقیم یک ماده با پوست است. 2 نوع درماتیت تماس وجود دارد: حساسیت و حساسیت. این تفاوت اغلب دشوار است به جدا کردن و اغلب تمایز مهم نیست.
تماس با درماتیت نتیجه 5.7 میلیون پزشک در هر سال در ایالات متحده بازدید می کند و در تمام سنین تحت تاثیر قرار می گیرد.
زنان بیشتر از مردان معمولی را تحت تأثیر قرار می دهند و به نظر می رسد نوجوانان و بزرگسالان میانسال شایع ترین گروه های سنی هستند که تحت تاثیر قرار گرفته اند.
چگونه تشخیص بیماری درماتیت تماس می گیرد؟
تشخیص درماتیت تماس باید در نظر گرفته شود زمانی که یک فرد مبتلا به بثورات شدید یا مزمن است که معمولا خارش می دهد، اما ممکن است نشانه یا سوختگی باشد. این بثورات به طور کلاسیک حاوی تارهای کوچک حاوی مایع روشن است، اما در موارد دیگر می تواند موجب پوسته پوسته شدن، پوسته شدن پوست یا پوست شود.
تشخیص با یک آزمایش پچ انجام می شود که شامل قرار دادن مواد شیمیایی مختلف در پشت تقریبا 48 ساعت است (این همان آزمایش آلرژی نیست ). این معمولا با یک سیستم نوار کاغذی مانند آزمون TRUE انجام می شود. آزمون TRUE تنها آزمون FDA تاییدیه برای درماتیت تماس در ایالات متحده است، اگرچه برخی از متخصصین پوست و پوست متخصص پوست و مو، پانل های آزمایش پچ را با مواد شیمیایی خریداری شده از کانادا یا اروپا توسعه می دهند.
نتایج آزمون در 48 ساعت پس از قرار دادن و دوباره در 72 یا 96 ساعت پس از قرار دادن تفسیر می شود. یک آزمایش مثبت تایید می شود زمانی که در محل مشروح شیمیایی خاصی وجود دارد، تورم، قرمزی و تورم ملایم وجود دارد. سایت تست مثبت معمولا خارش دارد، اگرچه اندازه واکنش معمولا به محل تماس محدود می شود و بنابراین معمولا کمتر از یک سم است.
چطور تشخیص داده می شود؟
ممکن است دلیلی برای تعیین علت درماتیت تماس وجود داشته باشد زیرا برخی از مواد شیمیایی رایج که باعث درماتیت تماس در بسیاری از مواد یافت می شود. به عنوان مثال، بسیاری از عطرها، لوسیون ها، کرم ها و لوازم آرایشی دیگر ممکن است دارای رایحه های مختلفی باشند که باعث درماتیت تماس می شوند. باید فهمید که یک واکنش میتواند به لوازم آرایشی، رنگ مو، لوازم آرایشی و یا هر ماشینی دیگر، حتی اگر این ماده برای سالها بدون مشکل استفاده شود، توسعه یابد.
شغل یا سرگرمی فرد ممکن است علت مربوط به درماتیت تماس را نشان دهد. اگر مشکوک به یک عامل مکان کار باشد، مهم است که اثرات تعطیلات، تعطیلات آخر هفته و برنامه های کاری متنوع در بثورات را بدانید. تماس با مواد شیمیایی در یک سرگرمی، مانند نقاشی، سرامیک، عکاسی و باغبانی ممکن است سرنخ های مهم باشد.
چگونه محل تشنج را تعیین می کند؟
محل بثورات در بدن ممکن است علت مهم علت درماتیت تماس را بیان کند. با این حال، باید درک کرد که برخی از قسمت های بدن بیشتر مستعد ابتلا به یک خارش از درماتیت تماس هستند.
پلک ها تماس با درماتیت پلک ها بسیار رایج است، به خصوص به این دلیل که پوست نازک پلک ها مستعد ابتلا به بثورات است.
به جز لوازم آرایشی که به صورت موضعی کاربرد دارند و می توانند باعث بروز درماتیت مخاطی پلک ها شوند، ناخن ها اغلب از لمس چشم ها می باشند.
سایر علل درماتیت تماس پلک عبارتند از:
- ناشی از هواپیما (مانند گرده و بخار)
- لوازم آرایشی صورت
- رنگ مو
- لاک های ناخن
- ناخن مصنوعی
- پوشش ناخن و رزین
- مفاصل مژه
- ریمل مژه و ابرو و ریمل مژه و ابرو
- بافت های صورت با عطر یا لوسیون اضافه شده است
- شامپو و تهویه مطبوع
- ژل مو، مو، و اسپری
صورت. آرایشی و بهداشتی و رایحه شایع ترین علت درماتیت تماس صورت هستند، اگر چه صورت می تواند توسط مواد در دست یا سایر قسمت های بدن تحت تاثیر قرار گیرد.
مواد مورد استفاده در پوست سر (مانند رنگ مو، شامپو و اسپری مو) ممکن است روی صورت تاثیر بگذارند، حتی اگر پوست سر آسیب نبیند.
سایر علل درماتیت تماس صورت عبارتند از:
- بسیاری از علل درماتیت پلک
- کرم ضد آفتاب
- داروهای موضعی
- ماسک صورت
- اسفنج لاستیک
- اسباب بازی های کودکان
- بالن ها
- لوازم آرایشی صورت یا شامپو شریک زندگی است
پوست سر پوست پوست سر نسبتا مقاوم به درماتیت تماس است و ممکن است حتی اگر رنگ مو باعث ایجاد درماتیت تماس با پلک و صورت شود ممکن است تحت تاثیر قرار نگیرد. رنگ مو شایع ترین عامل درماتیت تماس با پوست سر است. برای فرد یک مشکل برای رنگ مو وجود ندارد حتی اگر یک محصول برای سالها استفاده شود.
سایر عوامل ممکن است شامل مواردی از قبیل شامپو، تهویه مطبوع، ژل مو، موس، صاف کننده و آرام کننده باشد.
دست ها. درماتیت تماس با دست بسیار شایع است و معمولا پوست نازک پشت پشت را تحت تاثیر قرار می دهد تا پوست ضخیم تر کف دست. علل شغلی درماتیت دست معمولا شایع است، به ویژه شغل های مرطوب مانند پردازنده های مواد غذایی، خانه داران و متخصصین بهداشت.
گردن. پوست گردن بسیار واکنش پذیر و حساس به تماس درماتیت از منابع مختلف است:
- بسیاری از علل اساسی پوست و درماتیت تماس صورت
- عطرها
- جواهر سازی
قاعدگی تماس با درماتیت به زیر اندام می تواند به علت عوامل موضعی اعمال شود و همچنین شستشوی مواد شیمیایی از لباس. ضد عرق، با و بدون دئودورانت ، می تواند باعث درماتیت زیردریایی شود. مواد شیمیایی که از لباس به عنوان یک نتیجه از عرق کردن، مانند رنگ، رزین، و فرمالدئید، علل دیگر هستند. عوامل اصلاح و پاک کننده برای برداشتن مو، دیگر علل شایع درماتیت تماس زیر پوست هستند.
پاها علل شایع درماتیت تماس با پاها شامل داروهای موضعی، عوامل اصلاح، مرطوب کننده ها و مواد و رنگ های موجود در انبار هستند. مسواک زدن در برابر بلوط سمی و گیاهان آبی سمی می تواند منجر به درماتیت تماس در الگوی خطی کلاسیک شود.
ناحیه تناسلی / رکتوم علل رایج درماتیت تماس با ناحیه تناسلی / رکتال عبارتند از داروهای موضعی، شیاف، دوش، کاندوم لاتکس، دیافراگم، روان کننده، spermicides، اسپری و رایحه از کاغذ توالت، صابون، حمام حباب و پوشک. مهم است که عوامل منتقل شده از دست، از جمله ناخن لهستانی و مواد شیمیایی از گیاهان، از جمله بلوط سمی و پیچک منتقل شوند.
سایر علل درماتیت در این منطقه عبارتند از:
- آمونیاک در ادرار نوزادان و بزرگسالانی که دارای بی اختیاری هستند
- خارش مقعدی می تواند با مصرف ادویه جات، آنتی بیوتیک ها و ملین ها افزایش یابد
اطلاعات بیشتر در مورد علل شایع درماتیت تماس ، و اقدامات اجتناب ناپذیر مهم برای پیگیری.
> منبع:
> Beltrani VS، Bernstein IL، Cohen DE، Fonacier L. تماس با درماتیت: پارامتر تمرین. آنزیم آلرژی آسم ایمونول. 2006؛ 97: S1-38.