آمار سریع درباره بحث SGR 'Doc Fix'
در صورتی که در مورد تمام مقالاتی که در چند سال اخیر در مورد "Doc fix" یا "Doc fix fix" یا بحث SGR مورد توجه بوده اید، امیدوار باشید این مقاله به شما در درک این موضوع کمک کند.
SGR چیست؟
SGR به معنای "رشد رشد پایدار" است. وب سایت کالج آمریکایی پزشکان یک مرور کلی از SGR ارائه می دهد و دلیل آن یک مفهوم "فاسد ناقص" است که منجر به بحث در مورد پرداخت پزشک می شود .
طبق اظهار نظر ACP آنلاین، فرمول SGR توسط کنگره به عنوان بخشی از قانون بودجه متعادل شده در سال 1997 (BBA) به تصویب رسید. این فرمول رشد هزینه های خدمات پزشکان را با پیوند به روز رسانی به نرخ های هدف افزایش هزینه ها محدود می کند.
فرمول SGR به طور مستقیم بر میزان درمان بیماران مدیکر که بیش از 65 سال سن دارند، پرداخت می شود. مدیکر برنامه بیمه ای با بودجه دولتی است که برای کمک به پوشش جمعیت سالمندان طراحی شده است.
چه کسی بحث بحث در SGR بیشترین تاثیر را دارد؟
SGR و Medicare کاهش می یابد به طور بالقوه ناشی از آن، به طور قابل توجهی و مستقیم به پزشکان درمان شده با بیماران مسن تر. اگر وضعیت SGR حل نشده باشد، کاهش هزینه ها می تواند بسیار مضر باشد، این امر می تواند بعضی از پزشکان را از تمرین بیرون بکشد، که در عوض به شدت بر بیماران ارشد تاثیر می گذارد.
برای بسیاری از پزشکان، اکثر اعمال آنها ممکن است شامل بیماران مدیکر باشد.
بنابراین، کاهش شدید در بازپرداخت Medicare به طور قابل توجهی بر درآمد کلی آنها تاثیر می گذارد.
خلاصه ای از ACP در مورد وضعیت SGR می گوید:
"فرمول SGR حجم را کنترل نمی کند ... پرداخت بدون توجه به کیفیت و بهره وری مراقبت ارائه شده توسط یک پزشک شخصی است.
هر ساله از سال 2001، فرمول SGR فعلی و فاسد ناقص، تهدید کرده است که برای پرداخت هزینه مراقبت از پزشکان Medicare برای افراد سالخورده آمریکایی، کاهش قابل ملاحظهای را اعمال کند. "
"Doc Fix" بحث درباره چیست؟
بحث اصلی این است که آیا قانون باید لغو شود یا جایگزین شود، برای جلوگیری از کاهش در آینده، اما هزینه انجام این کار خیلی زیاد است. موضع رسمی ACP این است که قانون باید لغو شود و فرمول پرداخت بهتر، واقع گرایانه و عادلانه برای بازپرداخت Medicare را جایگزین کند.
هزینۀ انجام این کار حدود 138 میلیارد دلار است که از 245 میلیارد دلار در سال 2012 تخمین زده شده است.
از آنجا که هزینه لغو قانون بسیار بالا است، کنگره همچنان به انجام اصرار موقت برای جلوگیری از تنظیم SGR و کاهش هزینه های بعدی در هر سال، که همچنین هزینه های زیادی را صرف زمان و هزینه می کند. همچنین، چون این یک راه حل دائمی نیست، قانون موقت، عملکردهای پزشکان و مراقبت از بیماران ارشد را که هر ساله در موعد مقرر به پایان می رسد، در تعادل می گذارد.
راه حل چیست؟
این جایی است که بحث به یک فوران گرایی می انجامد. بعضی از مردم فکر می کنند که بارگیری مجدد موقت موقت تنها پاسخی است، زیرا لغو قانون SGR به طوری فوق العاده گران است، اما صرفه جویی در میزان SGR تنها باعث کاهش هزینه های پزشکان می شود، این امر می تواند نیروی کار را بدون جبران خسارت کند.
این یک مسئله بسیار پیچیده است و هر گونه راه حل دائمی بالقوه احتمالا پیامدهای ناخواسته مضر را خواهد داشت، همانطور که قانون بسیار پیچیده ای دارد.