تشخیص و درمان
Granuloma pyogenic یک ضایعه به سرعت در حال رشد است که به آسانی خونریزی می کند. این ضایعه در کودکان و نوجوانان رایج است، هرچند که در افراد سنین مختلف می تواند رشد کند. آنها در زنان باردار نیز نسبتا رایج هستند. تغييرات هورموني که در دوران بارداري اتفاق مي افتد مي تواند سبب رشد اين رشد شود.
آنها تمایل به خونریزی دارند زیرا تعداد زیادی عروق خونی دارند.
آنها همچنین به عنوان همیونژیوم مویرگی لوبول یا granuloma telangiectaticum شناخته می شوند.
این لژیون ها خوش خیم (noncancerous) هستند و می توانند با روش های مختلف از بین بروند.
علل گرانولوما Pyogenic
Granuloma pyogenic اغلب در مناطق آسیب قبلی شامل کیست های آکنه رخ می دهد. اعتقاد بر این است که این ضایعه زمانی ایجاد می شود که رگ های خونی مویرگی در واکنش به آسیب به پوست شروع به رشد سریع می کنند.
این رشد معمولا بعد از جراحت اتفاق می افتد، اما دلیل آن معلوم نیست. سایر علل گرانولومای پاتوژن شامل آسیب های ناشی از نیش حشرات یا تقریبا یا اغلب خارش پوست شما است. هورمون تغيير بدن شما هنگامي که باردار مي شود، مي تواند باعث بروز گرانولوماي پاتوژن شود. بعضی از داروها همچنین می توانند این بیماری را ایجاد کنند، مانند
- سینوسی سدیم (قرنیسین)
- ایزوترتینوئین (Accutane)
- Acitretin (soriatane)
- برخی از قرصهای کنترل قند خون
ظاهر
گرانولومای پاتوژن معمولی پاپول سرخ انفرادی است که طی چندین هفته به سرعت رشد می کند.
معمولا کمتر از 1 سانتیمتر است و سطح مرطوب کننده دارد. این یک گره بلند و قرمز است که معمولا کمتر از 2 سانتیمتر می شود. رشد شما می تواند صاف باشد، یا ممکن است سطح پوسته یا خشن داشته باشد، به خصوص اگر مقدار زیادی خونریزی کند. پایه ضایعه اغلب قرمز و مقعدی است.
گرانولومهای Pyogenic اغلب بر روی سر، گردن، بازوها و انگشتان قرار می گیرند. آنها همچنین می توانند روی لبها، پلکها، پشت و اندام تناسلی رشد کنند.
در موارد نادر، آنها می توانند بر روی ملتحمه یا قرنیه در چشم شما رشد کنند. ملتحمه بافتی روشن در قسمت سفید چشم است. قرنیه پوشش پهن بر دانش آموز و عنبیه شماست.
هنگامی که گرانولومها در زنان باردار اتفاق می افتند، اغلب در لثه ها رشد می کنند و به عنوان "تومورهای بارداری" نامیده می شوند.
تشخیص
پزشک شما احتمالا قادر به تشخیص گرانولوما زخم بر اساس ظاهر آن خواهد بود. پزشک شما ممکن است بیوپسی را انجام دهد، که شامل گرفتن نمونه بافتی برای تشخیص دقیق تر است. بیوپسی همچنین به جلوگیری از بیماری های بدخیم یا سرطانی می انجامد که می تواند نوع مشابهی از رشد مانند کارسینوم سلول سنگفرشی، کارسینوم سلول پایه و ملانوم را ایجاد کند.
رفتار
Granuloma pyogenic اغلب با اصلاح کردن آن و با استفاده از الکتروسرجری بر روی پایه برداشته می شود. اغلب در طول حذف خونریزی می کند. مهم است که رگ های خونی که در معرض ضایعه در پایه قرار دارند نابود می شوند و یا می توانند دوباره تکرار شوند. در برخی موارد، لیزر رنگ پالس می تواند برای درمان ضایعات کوچک، به ویژه در کودکان استفاده شود.
گرانولومای Pyogenic می تواند پس از برداشت دوباره رشد کند.
گرانولومهای Pyogenic در نیمی از موارد، به ویژه در بزرگسالان جوان که در ناحیه پشتی بالا هستند، رشد می کنند. در موارد نادر، در ناحیه ای که granuloma pyogenic برداشته می شود، ممکن است چند ضایعه ایجاد شود. اگر گرانولوم به طور کامل برداشته نشود، قسمت های باقی مانده می توانند به رگ های خونی شما در همان منطقه گسترش یابد.