"عادی" ادرار سرخ از آدریامیسین و سیتی هموراژیک
آیا پس از شیمیدرمانی، ادرار قرمز طبیعی است؟ بله! اما اگر ادرار قرمز در شب شیمی درمانی را متوجه شوید، هنوز نگران نباشید. ممکن است خیلی راحت باشید که شنیدن آن ممکن است به جای علامت هشداردهنده چیزی جز عصبانیت نباشد.
دلیل اینکه ادرار بعد از شیمیدرمانی ممکن است قرمز باشد
چند دلیل وجود دارد که ادرار بعد از شیمی درمانی می تواند قرمز باشد.
اغلب این فقط مربوط به رنگ مواد مخدر است و از این رو، مشکل نیست. بار دیگر می تواند مشکل ساز باشد. بیایید درباره این امکانات صحبت کنیم، و امیدواریم، ذهن شما را تسکین دهد.
انتراسیکلین و ادرار قرمز: دوکسوروبیسین، داونوروبیسین و ایداروبیسین
اگر شما شیمیدرمانی CHOP-R یا اولین جلسه شیمی درمانی برای سرطان سینه با ادیماسین دریافت کرده اید ، احتمالا اکثریت علت ادرار قرمز شما به سادگی رنگ این دارو است (اما مطمئن باشید که اگر سیوکسان نیز داشته باشید، خواندن آن ادامه یابد).
احتمالا دلیل اصلی این دارو doxorubicin، "H" در پروتکل CHOP است. Doxorubicine که شما ممکن است توسط نام تجاری Adriamycin شناخته شده است به نام "شیطان قرمز" نامیده می شود. اگر متوجه شدید یک مایع قرمز در رگهای شما مشاهده می شود، این به خاطر رنگ قرمز همان است که در ادرار دفع می شود، و آن را قرمز می کند. در حالی که ممکن است در ابتدا هشدار دهنده باشد، این کاملا طبیعی است. شما می توانید انتظار داشته باشید که این در 48 ساعت آینده یا بیشتر روشن شود.
دوکسوروبیسین تنها دارو شیمی درمانی نیست که قرمز ادرار شما را تبدیل کند. سایر داروهای مورد استفاده در درمان سرطانهای خون و مغز که قرمز ادرار خود را به نوبه خود می توانند Cerubidine (daunorubicin) و ادمایسین (idarubicin)، یک دسته از داروهای شیمیایی شناخته شده به عنوان آنتراسیکلین باشد.
فکر کنید عجیب است؟
نانتورون (mitoxantrone)، یکی دیگر از داروهای مورد استفاده در درمان سرطان های خون، عملا ادرار خود را یک رنگ آبی سبز می کند!
سیتیت هموراژیک از شیمی درمانی
قبل از رفتن در امداد کامل، فقط کمی بیشتر بخوانید. خون در ادرار نیز می تواند آن را به رنگ قرمز. علل بسیاری برای خون در ادرار وجود دارد، از جمله وضعیتی که به نام کیستیت هموراژیک دیده می شود. در حالی که بسیار نامطلوب است که در روز شیمی درمانی رخ می دهد، دارو Cytoxan (cyclophosphamide)، "C" در پروتکل CHOP یا دارو که معمولا همراه با Adriamycin (doxorubicine) در دوران نخستین سرطان سینه استفاده می شود شیمیدرمانی می تواند سبب بروز سیستئیت هموراژیک شود.
سیتیت هموراژیک از شیمی درمانی هنگامی رخ می دهد که یک محصول جانبی آکرولین باعث تخریب قسمت مثانه شما و ایجاد زخم و خونریزی می شود. Ifex (ifofsamide) یکی دیگر از داروهای شیمی درمانی است که برای درمان سرطان های هماتولوژیک استفاده می شود که می تواند باعث ایجاد کمخونی های خونريزي شود. پرتودرمانی به لگن همچنین می تواند سبب بروز کیستیت هموراژیک شود، به ویژه هنگامی که در ترکیب با داروهای شیمی درمانی استفاده شود.
سيستيت هموراژيک عوارض جدی درمان سرطان است. اگر فکر می کنید که ممکن است خونتان را در ادرار داشته باشید، باید با تأمین کننده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.
علائمی که نشان می دهد چیزی در حال انجام است ممکن است شامل درد در هنگام ادرار، ناراحتی شکمی، ادرار مکرر، فوری یا گاهی حتی حوادث باشد.
آیا رنگ یا چیزی جدی تر است؟
چگونه می توانید بگویید که قرمز چیست؟ می توان تشخیص داد دشوار است. خون در ادرار ممکن است رنگ صورتی، قرمز یا قهوه ای مانند رنگ چای ظاهر شود. حتی ممکن است لخته های کوچک را نیز منتقل کنید. این فقط مقدار کمی خون را در ادرار می گیرد تا آن قابل مشاهده باشد. این نوع ادرار قرمز معمولا به نظر می رسد رنگ خونین است. این معمولا برای بیش از چند سفر حمام ادامه می یابد و اغلب همراه با نشانه های دیگری مانند ناراحتی مثانه و احساس مکرر "نیاز به رفتن" است.
ادرار قرمز ناشی از رنگ در شیمی درمانی معمولا یک رنگ نارنجی یا صورتی است، مانند رنگ دارو در سرنگ زمانی که پرستار به شما داد. پس از چند بار رفتن به حمام، معمولا از بین می رود. در صورتی که این علت باشد، علاوه بر رنگ قرمز، علائم مثانه دیگری هم نخواهید داشت.
اگر نتوانستید تفاوت را بگوئید، توصیه ای برای تماس با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما به شما توصیه می شود. در ضمن، بسیاری از آب ها را بخورید و اغلب برای پاک کردن مثانه خود کمک کنید.
منابع:
Camp- Sorrel، D. Chemotherapy: مدیریت سمیت. در Yarbro، C.، Frogge، M.، Goodman، M.، Groenwald، S. (eds.) (2000) پرستاری سرطان: اصول و تمرین. جونز و بارتلت: سودبوری، MA. (ص 484-486)
Gonella، S.، di Pasquale، T.، و A. Palese. اقدامات پیشگیرانه در مورد سیتیت هموراژیک مرتبط با سیکلوفسفامید در پیوند خون و مغز استخوان: یک مطالعه گذشته نگر چند کانونی ایتالیایی. مجله بالینی پرستاری انکولوژی . 2015. 19 (1): E8-E14.
مندن هول، وان، هندرسون، ر.، کوستا، جی. و همکاران. سی تیسیت تابش هموراژیک. مجله آمریکایی انکولوژی بالینی . 2015. 38 (3): 331-6.
Moy، B. Cystitis در بیماران مبتلا به سرطان. به روز. به روز رسانی 10/15/15. http://www.uptodate.com/contents/cystitis-in-patients-with-cancer
Riberiro، R.، Lima-Junior، R.، Leite، C. et al. سميت هموراژيک ناشی از شيمي درماني: پاتوژنز، رويکردهاي فارماکولوژيک و بينش جديد. مجله پزشکی تجربی و یکپارچه . 2012 2 (2): 95-112.