در یک زمان دیگر، همه ما در مورد داروهای اختلال نعوظ مانند سیلدنافیل (ویاگرا) و تادالافیل (Cialis) یک شوخی خوب داشتیم. اما به محض این که ما ممکن است، این داروها در کمک به مردان با اختلال عملکرد جنسی و نعوظ موثر است. تحقیقات جدید و دستورالعمل های بالینی نشان می دهد یکی دیگر از استفاده برای این داروها: همکاری با مواد مخدر مانند فیناستراید (Proscar) و یا dutasteride (Avodart)، که 5 مهار کننده آلفا ردوکتاز برای درمان هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) استفاده می شود.
به طور خاص، مهار کننده های 5-آلفا ردوکتاز و بلوک کننده های آلفا، نوع دیگری از داروهای BPH، تعداد زیادی را بر میل جنسی و توانایی نگه داشتن نعوظ نشان می دهد که اثرات نامطلوب ضدعفونی کننده های نعوظ مانند Cialis است. علاوه بر این، در سال 2011، FDA Cialis را برای درمان علائم BPH نیز تأیید کرد (فکر کنید مشکل با ادرار کردن). بنابراین، Cialis در افرادی که مبتلا به BPH هستند دو برابر سودمند است!
هیپرپالازی خوش خیم پروستات (BPH) چیست؟
اگر شما دارای BPH هستید، احتمالا نیازی به مقدمه ای برای علائم ناخوشایند، مزاحم و بعضی اوقات بسیار جدی ندارید. با این حال، برای همه ما که بی قید و شرط هستند، در اینجا برخی از اطلاعات در این شرایط است.
هیپرپلازی خوش خیم پروستات یک افزایش غده سرطانی (غیرقطعی) غده پروستات است. در مردان پروستات باعث ایجاد اسپرم می شود. در مردان مبتلا به BPH، پروستات می تواند 10 برابر بزرگتر شود و باعث انسداد ادرار شود. توجه داشته باشید که پروستات یک غده شکل دهنده ی شکلاتی است که لوله یوره یا پیت را احاطه کرده است. پروستات فقط در زیر مثانه قرار دارد.
اگرچه سرطان پروستات شامل هیپرتروفی و هیپرپلازی و بسیاری از علائم اولیه همانند BPH، BPH سرطان نیست. این یک وضعیت خوش خیم است که اکثر مردان بالای 50 سال یا بیشتر در برخی از موارد تجربه می کنند. علاوه بر این، BPH احتمالا خطر اضافی برای ایجاد سرطان پروستات را ایجاد نمی کند.
در اکثر مردان BPH بدون علامت است و علت قابل تشخیصی ندارد. حدود یک سوم مردان آمریکایی می توانند علائم ابتدایی زیر را تجربه کنند:
- اغلب به ادرار کردن (فرکانس ادرار) بخصوص در شبانه نیاز است
- جریان ادرار ضعیف که شروع و متوقف می شود
- احساس می کنید که حتی بعد از اینکه ادرار خود را تمام کردید، هنوز باید از بین ببرید
- مشکل ایجاد جریان ادرار (تردید)
- لمس خون در ادرار
با گذشت زمان، BPH می تواند به مشکلات جدی تر مانند عفونت ادراری، کلیه و آسیب مثانه منجر شود. (انسداد ناشی از پروستات هیپرپلازی می تواند باعث ایجاد ادرار شود که باعث کشته شدن کلیه و مثانه می شود.)
درمان اولیه برای BPH پزشکی با عمل جراحی ( TURP ) است که برای افرادی که درمان دارویی را نابود می کنند. مردان مبتلا به BPH علائم معمولا دو نوع دارو را دریافت می کنند: مسدود کننده های آلفا (فکر می کنند ترازوزین یا دوکسازوزین) و مهار کننده های 5-آلفا ردوکتاز مثل Proscar و Avodart فوق.
خواننده معتبر ممکن است متوجه شود که هر دو نوع داروهای BPH دارای نام آلفا هستند؛ با این حال، مکانیزم های این داروها کاملا متفاوت هستند. مسدود کننده های آلفا عضله صاف را در گردن و پروستات مثانه به منظور بهبود جریان ادرار و از بین بردن انسداد ادراری است. در حالی که مهار کننده های 5-آلفا ردوکتاز هدف اصلی هورمونی BPH را هدف قرار می دهند و نه تنها به جریان ادرار کمک می کنند، اما اگر به اندازه کافی طول بکشد، می تواند پروستات را کاهش دهد و نیاز به عمل جراحی را کاهش دهد.
اضافه کردن Cialis به مخلوط
به دلایلی که همه ما احتمالا از آن قدردانی می کنیم، شکایت بزرگی در میان بسیاری از مردان مبتلا به آلفا مسدود کننده ها، مهار کننده های 5-آلفا ردوکتاز یا هر دو این است که در 5 تا 15 درصد مردان از جمله نوشیدن Meds با عملکرد نعوظ، میل جنسی و انزال. برای مقابله با این عوارض ناخواسته، متخصصین ارولوژیست و پزشکان اولیه، Cialis را به ترکیب دارو اضافه کرده اند. علاوه بر این، در سال 2011، FDA نیز Cialis را برای درمان علائم BPH نیز تایید کرده است. بنابراین، در مردان مبتلا به BPH Cialis اثربخشی دوگانه را نشان می دهد - آن کمک می کند تا با ادرار کردن، و آن را با اختلال نعوظ کمک می کند.
خوشبختانه، علم از افزودن داروهایی که به طور عمده به اختلالات نعوظ به رژیم های دارویی BPH منجر شده است، حمایت می کند. در یک کارآزمایی بالینی کنترل تصادفی که توسط الی لیلی تهیه شده بود، سازندگان Cialis (به شکل)، 695 مرد به علاوه فیناستراید مهار کننده 5-آلفا ردوکتاز، یا Cialis یا پلاسبو به علاوه داروی مهارکننده 5-آلفا ردوکتاز داده شدند.
نتایج به دست آمده با پیشرفت های قابل توجهی در میل جنسی، عملکرد ارگاسمی، عملکرد نعوظ و رضایت کامل جنسی در افرادی که Cialis با فیناستراید مصرف می کردند بسیار دلگرم کننده بود. علاوه بر این، عوارض جانبی کم و قابل تحمل بود. نتایج به دست آمده در 4، 12 و 26 هفته درمان با استفاده از پرسشنامه با عنوان شاخص بین المللی عملکرد نابجا اندازه گیری شد.
همانطور که در بسیاری از مطالعات با استفاده از وجوه فیشر بزرگ انتظار می رود، طراحی تحقیق برای این مطالعه بسیار تنگ شده است. علاوه بر اثرات پلاسبو، محدودیت های بالقوه برای این مطالعه شامل هیچ اعتبار ثابت نشده است که شاخص بین المللی ترویج نعوظ در هنگام اندازه گیری اختلالات تخریبی و ارگاسمی و دوره درمان نسبتا کوتاه مفید است. توجه داشته باشید، محققان تنها با استفاده همزمان از Cialis با یک مهار کننده 5-آلفا ردوکتاز، و نه یک مسدودکننده آلفا نیز نگاه کردند.
افکار بسته
اگر شما یا کسی که دوستش دارید، مشکلات جدی در رابطه با داروهای BPH مانند فیناستراید داشته و در حال حاضر در Cialis وجود ندارد، مطمئن شوید که به پزشک یا متخصص اورولوژی مراجعه کنید. اضافه کردن Cialis به رژیم درمان شما بی خطر و قابل تحمل است و باید با زندگی جنسی و علائم خود BPH کمک کند.
در یک یادداشت مرتبط، به دلیل اثرات هورمونی آن، فیناستراید با دوز پایین تر نیز به عنوان Propecia، دارو مصرفی برای ریزش مو، به بازار عرضه می شود. اگر چه افرادی که معمولا Propecia را مصرف می کنند، مردان جوان تر با مسائل ناکافی عملکرد نعوظ هستند و Propecia دوز کمتری نسبت به Proscar دارد، Propecia همچنین ممکن است در عملکرد جنسی دخالت کند. اگر فیناستراید را مصرف می کنید تا از ریزش مو جلوگیری کنید و نارسایی نعوظ یا مشکلات لوبیدال را تجربه کنید، مطمئن شوید که پزشک پزشك خود را مطلع سازید.
> منابع:
> "عملکرد جنسی در مردان مبتلا به علائم دستگاه ادراری پایین و افزایش پروستات ثانویه به پرفیوژن خوش خیم پروستات: نتایج یک مطالعه 6 ماهه، دو سو کور، کنترل پلاسبو با استفاده از تادالافیل با فیناستراید" توسط S > Glina > نویسندگان در مجله پزشکی جنسی (2014) منتشر شده است.
> Fode M، Sønksen J، McPhee SJ، Ohl DA. اختلالات دستگاه تناسلی مردان. در: Hammer GD، McPhee SJ. eds پاتوفیزیولوژی بیماری: مقدمه ای بر پزشکی بالینی، نسخه هفتم . نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill؛ 2013. دسترسی به 2015/01/21.