بررسی اشکال شکم تیبیا

استخوان شکسته شکسته و درمان مورد نیاز است

تیبیا استخوان اصلی پای پایه است که معمولا به عنوان استخوان سینه شناخته می شود. شکستگی های تیبیا ممکن است از انواع مختلف آسیب ها رخ دهد. شکستگی های شکمبه در اشکال و اندازه های مختلف رخ می دهد و هر شکست باید با عوامل فردی مورد توجه قرار گیرد.

به طور کلی، شکستگی تیبیا را می توان به سه دسته بر اساس مکان شکستگی تقسیم کرد.

مسائل مربوط به این شکستگی در صفحات زیر مورد بحث قرار می گیرد. لازم به ذکر است که شکستگی های باز یا ترکیبی باید به طور خاص تحت درمان قرار گیرند. شکاف باز زمانی رخ می دهد که استخوان شکسته از طریق پوست باز شود. این شکستگی ها به خصوص در معرض خطر ابتلا به عفونت هستند و به طور کلی نیاز به جراحی در همه موارد دارد.

• شکستگی تیوبی شفت : شکستگی شفت تیبالی شایع ترین نوع شکستگی تیبیا است و بین مفصل زانو و مچ پا رخ می دهد. بیشتر شكستگی شفت تیبيال را می توان در يك ركورد طولي پاك كرد. با این حال، برخی از شکستگی ها جابجایی یا زاویه زیاد را دارند و ممکن است نیاز به عمل جراحی برای ترمیم و استخوان سازی داشته باشند.
• شکستگی های فلج تیبیس : شکستگی فلات تیبیس در زیر مفصل زانو رخ می دهد. این شکستگی ها نیاز به بررسی مفصل زانو و سطح غضروف آن دارند. شکستگی های فلات تیبیس می تواند منجر به ایجاد آرتریت زانو شود .

• شکستگی پرفای طناب : شکستگی های پلاستیکی تیبالی در انتهای استخوان ساق پا در اطراف مفصل مچ پا رخ می دهد. این شکستگی ها به دلیل سطح غضروف مچ پا مورد توجه خاصی نیز هستند. شکستگی های پلاستیکی تیبالی نیز به دلیل آسیب های بالقوه به بافت نرم اطراف مربوط می شود.

نشانه های شکستگی تیبیا

شکستگی های قاعدگی بیشتر در نتیجه آسیب های شدید انرژی از جمله برخورد اتومبیل، آسیب های ورزشی یا افتادن از ارتفاع می باشد. همچنین علل شایع کمتری از شکستگی های شکم، از جمله شکستگی های بیش از حد استرس، و شکستگی های ناشی از نازک شدن استخوان یا پوکی استخوان وجود دارد. در حالی که شکستگی تیبیا رخ داده است، برخی از علائم ممکن است عبارتند از:

• بی تفاوتی به طور مستقیم بر روی استخوان سینه
• تغییر شکل پا
• تورم و کبودی در اطراف استخوان مجروح
• عدم توانایی وزن بر روی پا

اگر سوء ظن دارید که شما یا کسی که برای مراقبت از شما کمک می کند، شکستگی تیبیا داشته باشید، مهم است که از مراقبت های پزشکی فوری برخوردار شوید. در حالی که این کار را می توان در دفتر ارتوپدی انجام داد، برای فردی با شکستگی مشکوک تیبیا در بخش اورژانس دیده می شود.

اشعه X بهترین آزمایش برای تشخیص شکستگی تیبیا است و اغلب تنها آزمون مورد نیاز حتی زمانی که برای عمل جراحی در نظر گرفته می شود. سایر آزمونها میتوانند از جمله MRI و CAT اسکن شوند. هنگامی که شکستگی شامل ناحیه اطراف مفصل مفصل مچ پا یا مفصل زانو است، یک اسکن CAT می تواند به جراح شما کمک کند تا بهتر بتواند سطح مهم مفصل را بازسازی کند.

MRI اغلب مورد استفاده قرار می گیرد اگر یک سوال از تشخیص شکستگی وجود دارد، مانند شکستگی های شدید تیبیا.

درمان شکستگی تیبیا

هنگام تعيين درمان شکستگي تيبيا، عوامل زير بايد مورد توجه قرار گيرند:

• محل شکستگی
• جابجایی شکستگی
• تراز شكست
• آسیب های مرتبط
• وضعیت بافت نرم در اطراف شکستگی
• بهداشت عمومی بیمار

هر شکستگی تیبیا نیازی به عمل جراحی ندارد و بسیاری از آنها می توانند با حرکات متحرک و محدودیت در فعالیت های وزنه برداری مدیریت شوند. در بسیاری از این موارد، بازیگران برای درمان استفاده می شوند. در شرایط دیگر، تراز شکستگی یا پایداری ممکن است به گونه ای باشد که جراحی برای اطمینان بهتر از بهبود استخوان کمک می کند.

گزینه های درمان جراحی ممکن است متفاوت باشد و ممکن است شامل پین ها، صفحات، پیچ ها و میله ها باشد. باز هم، روش دقیق برای تعمیر شکاف تیبیا بسیار وابسته به شرایط خاص آسیب است. جراحی ممکن است به زودی پس از آسیب به عنوان اورژانسی انجام شود، یا در موارد دیگر، ممکن است به تعویق افتد تا تورم و آسیب های بافت نرم شروع به بهبود کند.

زمانبندیهای بازیابی نیز بسیار متغیر هستند و بستگی به شرایط خاص شکست و درمان ارائه شده دارند. به طور کلی، شکستگی های شکمبه برای بهبودی حداقل سه ماه طول می کشد، و بسیاری از آنها می توانند برای بازیابی کامل طول بکشد.

_منابع:

_{بونو CM و همکاران. "اختلالات تیبیا پروگزیمال غیرقطبی: گزینه های درمان و تصمیم گیری" J Am Acad Orthop Surg مه / ژوئن 2001؛ 9: 176-186.}