خارش جک چیست؟

این عفونت قارچی بر روی پوست در روده تاثیر می گذارد

خارش خارش، همچنین به عنوان tinea cruris شناخته شده، عفونت قارچی پوست در کشاله ران است. محیط گرم و مرطوب، محل مناسب برای رشد قارچ است.

هر چیزی که این محیط را بهبود می بخشد، شخص را در معرض خطر خارش خفگی قرار می دهد . بنابراین، پوشیدن عرق خیس، لباس مرطوب در تابستان و یا پوشیدن چندین لایه لباس در زمستان موجب افزایش میزان خارش ژاک می شود.

مردان بیشتر از زنان تحت تأثیر قرار می گیرند.

بررسی اجمالی

قارچ که اغلب باعث خارش ژاک می شود، Trichophyton rubrum نامیده می شود. همچنین باعث عفونت قارچی انگشتان پا و بدن می شود.

در زیر میکروسکوپ، این قارچ به نظر می رسد مثل شفاف، شاخه ای، رشته های شکل شکل یا هیفا (ساختار به نظر می رسد مثل یک لوله). عرض هیف ها در تمام طول یکنواخت است، که به تمایز آن از مو کمک می کند که در انتهای آن می سوزد. بعضی از هیف ها حباب های خود را در دیواره هایشان ظاهر می کنند که همچنین آنها را از موها تشخیص می دهد. در بیشتر موارد، این قارچ ها تنها سلول های پوست مرده اپیدرم (لایه ی بیرونی پوست) ساکن هستند.

علائم و نشانه ها

بثورات خارش خفیف در ناحیه کشاله ران، معمولا در هر دو طرف، شروع می شود. اگر بثورات در اندازه بزرگ شود، معمولا ران داخلی را افزایش می دهد. لبه پيشرفته قرمز تر و بيشتر از مناطقي است که آلوده شده اند. لبه پيشرفته معمولا شفاف است و به راحتي قابل تشخيص است و يا به خوبي مشخص شده است.

پوست درون مرز قرمز مایل به قهوه ای می شود و مقدار زیادی از مقیاس آن را از دست می دهد.

خارش ژاک که توسط قارچ T. rubrum که قبلا ذکر شد باعث ایجاد اسکروتوم یا آلت تناسلی می شود. اگر این مناطق درگیر هستند، به احتمال زیاد می توانید کاندیدا آلبیکنس را همان نوع مخمر که باعث عفونت مخمر واژن می شود، سرزنش کنید.

بثورات مشابه

بثورات دیگری از کشاله ران وجود دارد که می تواند علائمی را ایجاد کند که شبیه خارش جک است. اولین نامیده می شود intertrigo ، که یک بثورات قرمز و ماتاکه در شکاف شکم است که توسط یک قارچ ایجاد نمی شود. این بار در بیماران چاق دیده می شود و این باعث می شود پوست های مرطوب پوست در برابر دیگر پوست های مرطوب ایجاد شود. شکاف پوست و شکستن خطوط به نام شکاف، که می تواند بسیار دردناک باشد. این شکافها می توانند به طور ثانویه با قارچ یا باکتری آلوده شوند. لبه بثورات معمولا بعد از بیدار شدن در طول عمر پیشرفت نمی کند.

شرط دیگری که خارش ژاک را تقلید می کند erythrasma نامیده می شود. این عفونت باکتریایی است که بر روی کشاله ران تاثیر می گذارد و ران داخلی را بهبود می بخشد. با این حال، بثورات اریتراسما در مناطق آسیب دیده صاف و قهوه ای است. این نیز هیچ مقیاس یا تلگراف ندارد.

تشخیص

بهترین روش برای تشخیص کریستال تینا، این است که با استفاده از یک آزمایش KOH، یک هیف (آن ساختار لوله) را تحت یک میکروسکوپ قرار دهید. پوست با یک اسکالپل یا اسلایس شیشه ای خراب می شود، باعث می شود سلول های پوست مرده در یک اسلاید شیشه ای سقوط کنند. چند قطره هیدروکسید پتاسیم (KOH) به اسلاید اضافه می شود و اسلاید برای مدت کوتاهی گرم می شود. KOH ماده ای را که با سلول های پوست همراه است، آزاد می کند و هیفها را آزاد می کند، اما سلول و هیپ ها را تحریف نمی کند.

لکه های خاصی نظیر Chlorazol Fungal Stain، Swartz Lamkins Stain قارچ، و یا جوهر آبی پارکر را می توان برای کمک به دیدن هیف ها بهتر استفاده کرد.

درمان ها

خارش جاک بهتر است با کرم موضعی یا پماد، از آنجایی که قارچ تنها لایه بالای پوست (اپیدرم) را تحت تاثیر قرار می دهد، درمان می شود. بسیاری از داروهای ضد قارچ نیاز به یک نسخه دارند، اما سه مورد وجود دارد که می توان بدون نسخه (OTC) خریداری کرد. ضد قارچی OTC هستند

• تولینافین (تیناککتین)
• کلوتریمازول (Lotrimin)
• میکونازول (میکاتین)

کرم هایی که برای درمان خارش جک مورد استفاده قرار می گیرند باید حداقل دو هفته دو بار در روز استفاده شوند و پس از یک هفته ریش بگذارند.

کرم ها باید به بثورات خود، و همچنین حداقل دو انگشت عرضی پس از بثورات اعمال شود. بسیاری از افراد مبتلا به خارش جک نیز دارای پای ورزش هستند و این کرم ها را می توان به پا اعمال کرد. با این حال، درمان پای پا می تواند تا چهار هفته طول بکشد. اگر بثورات بسیار قرمز و خارش داشته باشد، به خصوص اگر آن را در لبه داشته باشد، استروئید موضعی مانند هیدروکورتیزون نیز قابل استفاده است.

استروئید ها نباید در کشاله ران به تنهایی بدون مشورت با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی استفاده شوند زیرا استروئیدها به تنهایی می توانند باعث خارش خارش ژوک می شوند.

جلوگیری

برای جلوگیری از خارش جک از وقوع یا دوباره رخ می دهد، ممکن است اقدامات مختلفی انجام شود.

• لباس های شل و شلواری که از پارچه های پنبه ای یا مصنوعی ساخته شده اند که برای رطوبت دور از سطح طراحی شده اند استفاده کنید.
• اجتناب از به اشتراک گذاشتن لباس و حوله یا دستشویی.
• پس از دوش گرفتن قبل از قرار دادن لباس و لباس ها، کشاله ران به طور کامل خشک شود.
• پودر ضد قارچ یا اسپری ممکن است یک بار در روز برای جلوگیری از عفونت استفاده شود.