علائم، علل، تشخیص و درمان این بیماری پوستی دردناک
Hidradenitis suppurativa یک بیماری مزمن پوستی زخم است که بر آپوکرین یا غدد عرق اثر می گذارد. این وضعیت شایع است اما اغلب به اشتباه تشخیص داده می شود و می تواند برای فردی که تحت تاثیر قرار می گیرد، غیر فعال و ناراحت کننده باشد.
Hidradenitis suppurativa قبل از بلوغ اتفاق نمی افتد. در عوض، اکثر افراد بین 20 تا 40 ساله زمانی که آن را توسعه می دهند.
طبق آکادمی آمریکایی پوست، همچنین، زنان سه برابر بیشتر از مردان هستند تا بتوانند آن را توسعه دهند.
علت Hidradenitis Suppurativa چیست؟
علت دقیق هیدرادنیت سوپوراتیوا اختلاف نظر است. از آنجایی که به نظر می رسد شبیه به آکنه است ، برخی از دانشمندان بر این باورند که این ناشی از تشکیل شاخه های کراتین در فولیکول ها است. این گفته می شود، چون هیدرادنیت سوپوراتایوا در مناطقی که حاوی آپوکرین یا عرق، غده ها است رخ می دهد، دانشمندان دیگر معتقدند که این ناشی از انسداد غده پروپوئین است.
در هر صورت غده متصل شده یا فولیکول بزرگتر می شود، شکاف می شود و آلوده می شود. چاقی و سیگار کشیدن ممکن است باعث ایجاد عوامل شد.
وضعیت پوست به نظر می رسد - و آن کجا اتفاق می افتد
Hidradenitis suppurativa در مناطقی از بدن وجود دارد که حاوی غدد عرق از جمله زیر بغل، کشاله ران، ران بالا، باسن، پوست سر و زیر سینه های زنانه است. هنگامی که وضعیت ملایم باشد، ممکن است فقط به عنوان یک خوشه ای از دو یا سه جوش که در زیر پوست زندگی می کنند، ارائه شود.
با این حال، هنگامی که بیماری شروع می شود، به تدریج بدتر می شود. التهاب گسترده و شدید منجر به آبسه های دردناک می شود. این آبسه ها ناقص هستند و باعث بروز زخم های گوارشی بر روی پوست می شوند. علاوه بر این، عفونت می تواند در پوستی که در ارتباط با آبسه ها رخ می دهد، پیشرفت کند. این جوش می تواند بسیار دردناک باشد و حرکت ناحیه آسیب دیده را محدود می کند.
چگونه Hidradenitis Suppurativa تشخیص داده شود
Hidradenitis suppurativa توسط پزشک بر اساس ظاهر آن تشخیص داده شده است. هیچ آزمایش آزمایشگاهی یا بیوپسی وجود ندارد که تشخیص را ایجاد کند. در مراحل اولیه، آن را می توان به اشتباه تشخیص داده شده به عنوان جوش جداگانه.
بسیاری از افراد از عفونت های متعدد خجالت می کشند، فکر می کنند که موهایشان در مناطق حساس رشد کرده اند. همچنین بوی بدی می تواند وجود داشته باشد که از شکستگی ها نشت می کند، که شبیه به جوش یا جوش های متعدد است. با توجه به این خجالت، بعضی از مردم به مراقبت های بهداشتی نمی روند تا زمانی که جوش های متعدد و غیر قابل تحمل شده باشند. اگر شما hidradenitis suppurativa دارید، مهم این است که بدانید که این وضعیت پوست تقصیر شما نیست. همچنین نمی توان آن را به دیگران گسترش داد و نتیجه ای از سلامت ضعیف نیست.
گزینه های درمان مشترک
درمان هیدرادنیت سوپوراتیو مشکل است. بهتر است در مراحل اولیه درمان شود تا قبل از گسترش زخم های گسترده. با این حال، باید به درستی تشخیص داده شود. برخی از گزینه های درمان مشترک زیر است.
- آنتی بیوتیک ها: آنتی بیوتیک های خوراکی (آنهایی که از طریق دهان گرفته می شوند) ممکن است به کاهش التهاب کمک کنند، به ویژه در موارد خفیف، اما این بیماری را درمان نمی کنند. آنتی بیوتیک های مشابهی که برای آکنه استفاده می شوند برای hidradenitis suppurativa، فقط در دوزهای بالاتر استفاده می شود. این آنتی بیوتیک ها عبارتند از: erythromycin، tetracycline، minocycline و doxycycline. آنتی بیوتیک های موضعی (آنهایی که برای پوست استفاده می شوند) کمک نمی کنند.
- ایزوترتینوئین (Accutane) : ایزوترتینوئین ممکن است در موارد خفیف مفید باشد، اما پاسخ غیر قابل پیش بینی است. گاهی اوقات ایزوترتینوئین برای کاهش اندازه مناطق آسیب دیده قبل از عمل استفاده می شود. ایزوترتینوئین عوارض جانبی قابل توجهی دارد و نباید در زنان باردار استفاده شود.
- تزریق استروئید : تزریق استروئید به ضایعه التهابی گاهی مفید است. تزریق باعث کاهش التهاب می شود و ممکن است در صورتی استفاده شود که منطقه به ویژه دردناک باشد. تزریق استروئیدها به طور معمول با سایر روش های درمان همراه است.
- جراحی : در موارد متوسط تا شدید سوپوراتیوا هیدرادنیت، جراحی قطعی ترین گزینه است. گفته می شود که خارج کردن تنها منطقه آسیب دیده تنها منجر به عود بیماری می شود. در عوض، درمان انتخاب، برداشت گسترده محلی است. در این روش، ناحیه آسیب دیده و بافت عادی اطراف، از بین می روند. از بین بردن با هم همخوانی ندارد، اما از داخل به سمت چپ باز می شود. پیوند پوست ممکن است در ناحیه برداشته شود تا سرعت بهبود یابد.
کلمه ای از
اگر شما معتقدید که شما یا یکی از عزیزان، hidradenitis suppurativa یا یکی دیگر از بیماری های دردناک پوست (مانند جوش های مکرر یا کیست های آکنه)، لطفا یک متخصص پوست برای تشخیص درست کنید. تشخیص زودهنگام هیدرادیت ناگهانی در جلوگیری از بدتر شدن آن ضروری است.
> منبع:
> American Academy of Dermatology. (2016). Hidradenitis Suppurativa.