شکستگی شعاعی سر باعث ایجاد درد در مفصل می شود

شكست سر ريوي شايعترين نوع شكستگي آرنج است كه در بزرگسالان رخ ميدهد. این نوع آسیب بیشتر به دلیل سقوط بر روی یک دست کشش ایجاد می شود. شکستگی های سر شعاعی اغلب در دو گروه از بیماران رخ می دهد: زنان سالخورده به علت پوکی استخوان یا مردان جوان به علت آسیب های شدید. آنها همچنین می توانند در گروه های دیگر بیمار اتفاق بیفتند، اما این دو گروه به مراتب شایع تر هستند.

علاوه بر این، شکستگی سر شعاعی می تواند در ارتباط با دیگر آرنج و آسیب اندام فوقانی رخ دهد.

سر شعاعی مانند یک دیسک گرد است و در حرکات آرنج بسیار مهم است. سر شعاعی هر دو در فلکشن و گسترش (خم شدن) مفصل آرنج، و نیز چرخش ساعد حرکت می کند. بنابراین، آسیب به سر شعاعی می تواند بر تمام حرکات آرنج تاثیر بگذارد.

علائم

شکستگی های سر ردیف اغلب بعد از سقوط اتفاق می افتند، که می تواند با ساعد خودتان متصل شود. علائم این نوع شکستگی عبارتند از:

• درد در آرنج
• محدوده محدودی از حرکت مشترک
• تورم مفصل
• بی تفاوتی بیشتر در خارج از مفصل

شکستگی های سر شعاعی اغلب در یک اشعه ایکس دیده می شود، اما گاهی اوقات در شکستگی های هم راستا استخوان، ممکن است در اشعه ایکس منظم ظاهر نشود. اغلب آسیب دیده است، اگر تورم بر روی اشعه ایکس در مفصل آرنج دیده می شود. در صورت عدم اطمینان بودن تشخیص، سایر آزمایشات مانند CT اسکن یا MRI می تواند به دست آید.

سه نوع شکستگی سر شعاعی وجود دارد:

1. نوع 1: بدون جابجایی (جداسازی) استخوان
2. نوع 2: یک شکست ساده با جابجایی
3. نوع 3: شکستگی خرد شده (تعداد زیادی قطعه)

درمان آسیب

درمان شکستگی های سر ردیال بستگی به ظاهر شکستگی اشعه ایکس دارد. شکستگی سر شعاعی که به طور ناگهانی جایگزین نمی شود، می تواند با کشیدن آرنج به مدت کوتاهی برای کنترل ناراحتی، به دنبال محدوده زود هنگام حرکت کند.

تحریم بیشتر طولانی مدت توصیه نمی شود و می تواند منجر به مشکلات بیشتر ناشی از سفتی مفصل شود.

شكستگي سر رياضي بيشتر جابجايي شده به علت جابجايي بيشتر ممكن است نياز به جراحي براي تثبيت شكست يا احتمال برداشتن سر شعاعي داشته باشد. تعیین نوع درمان مناسب بستگی به عوامل متعددی از قبیل تعداد قطعات استخوان، آسیب به سایر استخوان ها و رباط ها در اطراف آرنج و سطح فعالیت بیمار دارد.

اگر سر شعاعی نیاز به برداشتن داشته باشد، برای جلوگیری از بی ثباتی آرنج ممکن است نیاز به ایمپلنت باشد. این روش به معنی جایگزینی سر شعاعی است اگر سایر استخوان ها و / یا رباط ها مجروح شده باشند و مفصل آرنج بدون یک سر رادیال ناپایدار باشد. در غیر این صورت، حذف یک آسیب رادیال جدا شده معمولا باعث ایجاد اختلال در عملکرد مفصل آرنج نمی شود.

عوارض ناشی از شکستگی سر شعاعی شامل عدم اتصال، ملونون، آرتروز آرنج و سفتی مفصل آرنج است. Nonunion (شکستگی ناخوشایند) و malunion (شکستگی ناچیز همبسته) شایع ترین درمان با درمان غیر جراحی است، اما اغلب می تواند بدون علت باشد. آرتریت و سفتی بیشتر در معرض آسیب های شدید، مانند شکستگی هایی هستند که باعث ایجاد بسیاری از قطعات استخوان می شوند.

همچنین شناخته شده به عنوان: شکاف آرنج ، آرنج شکسته

_منابع:

_{Tejwani NC، مهتا H. "شکستگی سر و گردن شعاعی: مفاهیم جاری در مدیریت" J Am Acad Orthop Surg. 2007 ژوئیه 15 (7): 380-7.}