چگونه کار می کنند و چه چیزی می تواند بر آنها تاثیر بگذارد
برونشیل ها بخش مهمی از سیستم تنفسی هستند. آنها عبور می کنند که از طریق آن هوا از بینی و دهان به انتهای درخت تنفسی به سمت آلوئول (کیسه های هوا) هدایت می شود ، به معنای واقعی کلمه مانند شاخه های بزرگتر در سیستم تنفسی، برونشیول ها حاوی غضروف نیستند.
ساختار برونشیل ها
همانطور که هوای استنشاق شده است، به داخل تراشه کشیده می شود و وارد برونش اصلی می شود .
برونش اصلی سپس به دو برونش تقسیم می شود (یکی برای هر ریه) که قبل از تبدیل شدن به برونشیل ها تقسیم می شوند. همانطور که برنشیلها به طور فزایندهای از بین میروند، به معنای واقعی کلمه مانند شاخههای یک درخت هستند، هر کدام یک آلوئول دارند. این جایی است که انتقال اکسیژن و دی اکسید کربن به خون انجام می شود.
برونشیل ها به سه نوع تقسیم می شوند که هر کدام به طور پیوسته کوچکتر می شوند:
- برونشیل لوبولار (لوب های بزرگتر)
- برونشوی عضلانی (فکر می کنم پایانه ها برای انتقال)
- برونشوییل تنفسی (مسئول هدایت هوا به آلوئول)
برونشیلهای لوبولی و ترمینال به عنوان "فضای مرده" شناخته میشوند به این دلیل که هیچ مبادله هوائی در این گذرها وجود ندارد. برونشیل ها کوچک اند و از قطر 0.5 تا 1 میلی متر می باشند.
عملکرد برونشیل ها
در حالیکه برونچهای دارای حلقههای غضروف هستند که برای باز نگه داشتن آنها، برونشیلها با بافت عضله صاف میشوند.
این اجازه می دهد تا آنها را به قرارداد و گسترش، به طور موثر کنترل جریان هوا به عنوان راه خود را به alveoli.
در ضعف، آن را نیز می کند آنها را به عوامل محیطی آسیب پذیر است که می تواند آنها را به قرارداد، و در برخی موارد، به طور دائم تنگ. به علت برونش تسکین دهنده ، این پاسخ می تواند به علت دود سیگار، گازهای سمی، هوای سرد و آلرژن ها باشد.
در حالیکه باریک شدن برونکلیوم به معنای نگه داشتن تحریک کننده ها از راه های هوایی است، می تواند دچار تنش و گاهی جدی شود. هنگامی که این اتفاق می افتد، آدرنالین و هورمون های دیگر بدن را آزاد می کند تا استرس را کاهش دهد و اجازه می دهد هوا به عقب برود.
یک نوع سلول موجود در برونشیل ها (سلول های آلوئولی نوع 2) مسئول ترشح مواد (سورفکتانت ها) است که برونشیل ها را تضمین می کنند تا در هنگام خروج از بدن سقوط نکنند. نوع دیگری از سلول (به نام سلول های باشگاه) ترشح پروتئین است که هر گونه سم را که ممکن است در معرض تنفس در راه خود را در بر داشت.
اختلالات برونشیل ها
همانطور که برونشیل ها غضروفی برای حمایت از آنها ندارند، احتمال بیشتری دارند که تحت شرایطی قرار بگیرند که باعث انقباض و / یا انسداد راه های هوایی می شوند. هنگامی که این اتفاق می افتد، علائم می توانند شامل خس خس ، تنگی نفس، تنفس دشوار ( retraction ) و سیانوز (رنگ پوستی بنفش ناشی از کاهش مصرف اکسیژن) باشد.
شرایط متعددی وجود دارد که می تواند به طور مستقیم عملکرد برونشیل ها را مختل کند. در میان آنها:
- برونشيوليت التهاب برونشيول ها معمولا در کودکان بين سه تا شش ماه ديده مي شود. این اغلب به علت ویروس هایی مانند ویروس تنفسی سونسیتیال (RSV) و آنفلوآنزا ایجاد می شود. درمان به طور عمده در مدیریت علائم تا زمانی که عفونت دوره خود را اجرا کرده است، تمرکز دارد. در موارد شدید ممکن است مورد نیاز باشد.
- آسم عمدتا توسط آلرژن ها یا سموم در هوا ایجاد می شود. عفونت های تنفسی همچنین می تواند باعث ایجاد آسم در کودکان شود. درمان شامل داروهایی است که باعث انسداد راه هوایی (برونکودیلاتور) و همچنین حذف یا اجتناب از هر گونه آلرژن شناخته شده می شود.
- Bronchiolitis obliterans یک بیماری نادر و جدی است که عمدتا بر بزرگسالان تاثیر می گذارد و در آن برونشیل ها آسیب می بینند و فیبری می کنند و توانایی فرد برای نفس کشیدن را مختل می کنند. علل می توانند شامل قرار گرفتن در معرض گازهای سمی، عفونت های ویروسی، پیوند عضو و آرتریت روماتوئید باشند. برونشیولیت obliterans غیر قابل برگشت است و اغلب نیاز به درمان اکسیژن و استفاده از استروئید دارد. در موارد شدید، پیوند ریه ممکن است مورد نیاز باشد.
> منبع
- > موسسه ملی قلب، ریه و خون: موسسه ملی بهداشت (NIH). "سیستم تنفسی." Bethesda، مریلند؛ 17 ژوئیه 2012