مطالعه کانادا: Celebrex بهترین دارو ضد التهابی است؟

عوارض جانبی قلبی عروقی بین Celebrex، Vioxx و NSAID های قدیمی تر متفاوت است.

این مقاله بخشی از آرتروز آرتروز است.

یادداشت سردبیر: در 2004/09/30، Merck ساز Vioxx، اخطار جهانی را صادر کرد، توقف فروش دارو. در تاریخ 04/07/2005، پس از بررسی کلاس های داروهای آرتریت شناخته شده به عنوان NSAID ها و مهار کننده های COX-2، FDA اعلام کرد که برنامه های نظارتی برنامه ریزی شده است.

Dateline: May 29، 2004

مطالعات کانادا نشان می دهد که Celebrex می تواند داروهای ضد التهابی سالم برای افراد مسن تر باشد

افرادی که دارای علائم آرتریت هستند، اغلب یکی از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) یا یکی از گروههای جدید NSAIDS که به عنوان مهار کننده های سیکلوکوکسی-2-2 شناخته می شوند ( COX-2 مهار کننده های انتخابی ) تجویز می شود .

NSAID های غیر انتخابی با افزایش خطر نارسایی احتقانی قلب همراه است. کمتر شناخته شده است و یا در مورد اثرات قلبی عروقی مهارکننده های انتخابی COX-2 به دست آمده است.

Lancet (2004؛ 363: 1751-56) نتیجه مطالعات کانادایی را که شامل بیش از 130،000 نفر از افراد مسن است، نشان داد. محمد مامدانی از موسسه علوم ارزشمند بالینی، تورنتو، کانادا و همکارانش یک تحلیل گذشته نگر از خطر پذیرش بیمار برای نارسایی قلبی در اطراف:

• 14،500 نفر مبتلا به COX-2 مهارکننده Vioxx (روفکوکسیب)
• 19،000 نفر از استفاده کننده از Celebrex مهار کننده COX-2 (سلکوکسیب)
• 5400 نفر از افراد مبتلا به NSAID های غير انتخابی استفاده می کنند
• 100000 نفر که از یک NSAID استفاده نکردند به عنوان گروه کنترل عمل کردند

نتایج مطالعه

در مقایسه با گروه کنترل از کاربران غیر NSAID، نتایج:

• افرادی که از Vioxx استفاده می کردند 80٪ افزایش خطر پذیرش بیمار برای نارسایی احتقانی قلب داشتند.
• افرادی که از NSAID های غير انتخابی استفاده می کردند 40 درصد خطر ابتلا به نارسايی احتقانی قلب را افزايش دادند.

• افرادی که از Celebrex استفاده می کردند همان میزان پذیرش بیمارستان برای نارسایی قلبی را به عنوان افرادی که هرگز از NSAID ها استفاده نکردند، استفاده می کردند.

به نظر می رسد اختلاف بین NSAIDS غیر اختصاصی و مهار کننده های COX-2 فردی مربوط به پذیرش نارسایی احتقانی قلب، نیاز به آزمایشات بزرگ و تصادفی، کنترل شده برای تسهیل مطالعه بیشتر است.

منابع مرتبط

• Celebrex (Celecoxib)
• Vioxx (Rofecoxib)
• COX-2 مهار کننده های انتخابی
• بیشتر درباره NSAID ها
• داروهای آرتروز

_{منبع: COX-2 مهار کننده می تواند داروهای ضد التهابی خطرناک برای افراد مسن تر باشد. Lancet Issue May 29، 2004
اولین بار در تاریخ 05/29/2004 منتشر شد}