تقریبا 8 درصد کودکان و 2 درصد بزرگسالان از آلرژی غذایی واقعی رنج می برند. هنگامی که غذای مجرم خورده می شود، بیشتر واکنش های آلرژیک در عرض چند دقیقه رخ می دهد.
علائم پوستی (خارش، آدامس، آنژیوادما ) شایع ترین هستند و در بیشتر واکنش های غذایی رخ می دهد. سایر علائم عبارتند از:
بینی: عطسه، آبریزش بینی، بینی خارش و چشم
دستگاه گوارش: تهوع، تهوع، استفراغ، اسهال
تنفس: تنگی نفس، خس خس، سرفه، تنگی قفسه سینه
عروق: فشار خون پایین، سرگیجه، ضربان قلب سریع
هنگامی که شدت، این واکنش آنافیلاکسی نامیده می شود، که می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
آلرژی یا عدم تحمل
اکثر واکنش ها به مواد غذایی احتمالا در طبیعت آلرژی ندارند، بلکه به علت عدم تحمل. این بدان معنی است که هیچ انسانی آلرژیک علیه مواد غذایی موجود در فرد وجود ندارد.
عدم تطابق می تواند به عنوان سمی و غیر سمی طبقه بندی شود. انتظار می رود واکنش های سمی در اکثر افراد اگر به اندازه کافی از غذا خوردن باشد، نمونه هایی شامل الکل، کافئین یا موارد مسمومیت غذایی است. عدم تحمل غذایی غیر سمی فقط در افراد خاص رخ می دهد، مانند عدم تحمل لاکتوز، که به دلیل کمبود لاکتاز، آنزیمی است که قند را در شیر و غذاهای لبنی تجزیه می کند. (بیماران مبتلا به عدم تحمل لاکتوز، التهاب، گرفتگی و اسهال در عرض چند دقیقه تا چند ساعت پس از خوردن غذاهای حاوی لاکتوز، اما نشانه های دیگر علائم آلرژی غذایی را تجربه نمی کنند.)
واکنش های ایمنی غیر آلرژیک
شکل کمتري از واکنش های غیر آلرژیک به مواد غذایی شامل سیستم ایمنی بدن می شود، اما هیچ گونه آنتی بادی های آلرژیک وجود ندارد. این گروه شامل سلیاک سلیاک و FPIES (سندرم های انتروپاتی ناشی از پروتئین غذا) هستند. FPIES معمولا در نوزادان و کودکان جوان با نشانه های دستگاه گوارش (استفراغ، اسهال، مدفوع خون و کاهش وزن) به عنوان علائم ارائه می شود.
دانه های شیر، سویا و غلات، شایع ترین عوامل در FPIES هستند. کودکان معمولا 2 تا 3 سال سن FPIES را توسعه می دهند.
آلرژی غذای کودکی مشترک
شیر، سویا، گندم، تخم مرغ، بادام زمینی، آجیل درخت، ماهی و صدف موجب سازش بیش از 90 درصد آلرژی غذایی کودکان می شود. آلرژی به شیر و تخم مرغ به مراتب شایع تر است و معمولا در سن 5 سالگی رشد می کند. آلرژی بادام زمینی، مهره های درختی، ماهی و صدف های خربزه به طور معمول بیشتر شدید و بالقوه خطرناک است و اغلب به بزرگسالی ادامه می دهد.
واکنش پذیری متقابل و آلودگی صلیب
واکنش متقابل واکنش نشان می دهد به یک فرد مبتلا به آلرژی به غذاهای مشابه در یک گروه غذایی. به عنوان مثال، تمام نرم افزارهای مربوط به اسباب بازی نزدیک هستند؛ اگر فرد به یک صدف غیر آلرژیک حساس است، شانس قوی این فرد برای دیگر صدف های حلزون آلرژیک است. همین امر برای آجیل های درختی مثل بادام، بادام زمینی و گردو نیز صادق است.
آلودگی متقابل به یک ماده غذایی آلوده به مواد غذایی دیگر که منجر به "آلرژی پنهان" می شود اشاره می کند. به عنوان مثال، بادام زمینی و آجیل درختان غذاهای مرتبط نیست. بادام زمینی حبوبات و مربوط به خانواده لوبیا است، در حالی که آجیل درختان آجیل درست است. هیچ واکنش متقابل بین این دو وجود ندارد، اما هر دو می توانند در فروشگاه های آب نبات و در یک میله از آجیل مخلوط، به عنوان مثال.
تشخیص
تشخیص با یک تاریخ مناسب یک واکنش به یک غذای خاص، همراه با یک آزمایش مثبت برای آنتی بادی های آلرژیک علیه آن غذا ایجاد می شود. تست آنتی بادی های آلرژیک به طور معمول با آزمایش پوست انجام می شود، اگرچه می توان با آزمایش خون نیز انجام داد.
آزمایش خون، یک آزمایش RAST نامیده می شود، به اندازه آزمایش آزمایش پوست بسیار خوب نیست، اما می تواند در پیش بینی اینکه آیا فرد آلرژی غذایی را از بین می برد مفید است. این به ویژه درست است، زیرا در بسیاری از موارد، آزمایش پوست هنوز در بچه هایی که واقعا آلرژی غذایی را از بین برده اند، می تواند مثبت باشد.
اگر تشخيص آلرژي غذايي با وجود آزمايش مطابقت داشته باشد، متخصص آلرژي ممکن است تصميم به انجام يک چالش غذاي خوراکي براي بيمار داشته باشد.
این امر شامل داشتن فرد در طول روزهای زیادی تحت نظارت پزشکی می باشد. از آنجایی که بالقوه آنافیلاکسی تهدید کننده حیات وجود دارد، این روش فقط باید توسط یک پزشک متخصص در تشخیص و درمان بیماری های آلرژیک انجام شود. یک چالش غذای خوراکی تنها راه واقعا حذف تشخیص آلرژی غذایی در بیمار است.
رفتار
این واکنش را درمان کنید: اگر یک واکنش به مواد غذایی وجود داشته باشد، فرد باید از اورژانس پزشکی اورژانسی فوری دریافت کند. اکثر بیماران مبتلا به آلرژی غذایی باید یک نوع خود تزریقی از اپی نفرین یا آدرنالین (مانند Epi-pen® ) داشته باشند که همیشه همراه آنها باشد. این داروها را می توان توسط یک پزشک تجویز کرد و بیمار باید بداند چگونه از این دستگاه استفاده کند قبل از واکنش آلرژیک رخ می دهد.
اجتناب از غذا: این اصلی ترین راه برای جلوگیری از واکنش های بعدی به غذاهای مقصر است، اگر چه در موارد غذاهای رایج مانند شیر، تخم مرغ، سویا، گندم و بادام زمینی دشوار است. یاد بگیرید چگونگی اجتناب از رایج ترین انواع آلرژن های غذایی . سازمان هایی مانند آلرژی غذایی و شبکه آنافیلاکسیس کمک و حمایت از بیماران و والدین کودکان با آلرژی غذایی دارند. پزشکان آلرژی همچنین می توانند اطلاعات و توصیه های اضافی در مورد اجتناب کنند.
برچسب غذا را بخوانید: از آنجائیکه مواجه شدن تصادفی با مواد غذایی آلرژیک شایع است، برچسب های خواندن بر روی غذاها و سوالات مربوط به مواد در رستوران ها مهم و توصیه می شود.
آمادگی: بیماران مبتلا به آلرژی غذایی همیشه باید آماده باشند تا واکنش خود را تشخیص دهند و درمان شوند، اگر یک اتفاق رخ دهد. به یاد داشته باشید، از آنجا که مواجهه با مواد غذایی آلرژیک اغلب تصادفی است، آمادگی برای درمان واکنش با اپینفرین مهم است.
مراقبت های پزشکی اورژانسی باید همیشه مورد توجه قرار گیرد اگر واکنش های آلرژیک به مواد غذایی رخ می دهد، از قبیل استفاده از اپینفرین یا نه.
برقراری ارتباط با دیگران: برقراری ارتباط با اعضای خانواده، دوستان و کارکنان مدرسه در مورد وضعیت پزشکی بیمار و شناخت نحوه اداره کردن اپینفرین نیز مهم است.
همچنین توصیه می شود که بیمار یک دستبند هشدار پزشکی (مانند دستبند Medic-Alert®) را که آلرژی غذایی خود را به کار می اندازد و از اپینفرین تزریقی استفاده کند، در مواردی که بیمار قادر به برقراری ارتباط در طی یک واکنش نیست، باشد.
منبع:
آکادمی آمریکایی آلرژی، آسم و ایمونولوژی و پارامترهای عمل آلرژی غذایی. آنزیم آلرژی آسم ایمونول. 2006؛ 96: S1-68.
سلب مسئولیت: اطلاعات موجود در این سایت فقط برای مقاصد آموزشی است و نباید به عنوان یک جایگزین برای مراقبت شخصی توسط یک پزشک مجاز استفاده شود. لطفا پزشک خود را برای تشخیص و درمان هر گونه علایم یا وضعیت پزشکی ببینید