Hermaphrodite کسی است که با اختلاف بین جنتامای داخلی و جنین های خارجی بدنیا آمده است. اصطلاح hermaphrodite از ترکیب نام های خدا یونان و الهه هرمس و Aphrodite آمد. برای بسیاری، واژه hermaphrodite توهین آمیز است. در عوض، اصطلاح intersex ترجیح داده می شود.
آنچه را Intersex تعیین می کند
معمولا، جنس فردی توسط ارگان های داخلی و خارجی جنسی، قارچ ها و ویژگی های جنسی ثانویه که در دوران بلوغ ظاهر می شود، تعیین می شود.
شرایط Intersex زمانی رخ می دهد که نقص در فرآیند نرمال بلوغ جنسی وجود داشته باشد که منجر به اختلالات می شود. چگونه این مرکز پزشکی این شرایط را کنترل می کند به طور مداوم در جریان است، چگونه و چه موقع تشخیص داده می شود و چگونه و چه زمانی باید درمان شود. علاوه بر این، چرا این شرایط رخ می دهد هنوز ناشناخته است.
شرایط مختلف، شرایط مختلف
اصطلاح، intersex، سومین جنسیت، جنسیت سوم، تناسلی مبهم، pseudohermaphrodite، هرمافردی دروغین، هرمافردیت واقعی، pseudohermaphrodite مردانه، pseudohermaphrodite زن نیز برای توصیف این شرایط استفاده می شود. هر کدام تمایل به توصیف جنبه های مختلف این وضعیت دارند.
به عنوان مثال، اگر فردی با ژنیتالها متولد شود که نمیتواند کاملا به عنوان مرد یا زن طبقهبندی شود، اما در جای دیگری قرار دارد، به عنوان ژنیتال مبهم شناخته میشود. با این حال، این فرد نیز یک هرمافردیت غلط و یا pseudohermaphrodite در نظر گرفته شده است. این دو اصطلاح آخر، توهین آمیز و حتی گیج کننده هستند.
بنابراین، استفاده از اصطلاح اختلالات رشد جنسی (DSD) گاهی ترجیح داده می شود.
در مواردی که هر دو آلت تناسلی و واژن وجود دارد، این فرد به عنوان یک هرمافوردی واقعی در نظر گرفته می شود. اما این ساده نیست، DSD ها را می توان به سه گروه طبقه بندی کرد:
- Pseudohermaphrodite مرد، که شامل زنان XY مانند زنان مبتلا به سندرم بی حساسیت کامل آندروژن (زمانی که فردی که ژنتیک مردانه مقاوم در برابر هورمونهای مردانه است، آندروژن نامیده می شود)؛
- Pseudohermaphrodite زن، که شامل زنان Virilized مانند کسانی که با هیپرپلازی مادرزادی آدرنال، که اتفاق می افتد زمانی که غدد فوق کلیه بدون آنزیم مورد نیاز برای ایجاد هورمون؛
- هرمافردی واقعی.
هرمافردیت واقعی چیست؟
مطالعات موردی وجود دارد که نتیجه گیری می کند که هرمافردیت واقعی یک فنوتیپ مردانه طبیعی است که با سندرم سلولی Sertoli (SCOS) تشخیص داده شده است، که مانع از ایجاد اسپرم و توده بیضه می شود. بررسی ادرار ممکن است نشان دهد که بافت تخمدان، فالوپ، میومتر، اندومتر و اپیدیدیم وجود دارد. این ترکیبی از یافته ها در تقریبا یک سوم هرمافردیت واقعی است.
جراحی Intersex
هنگامی که به نتایج بلند مدت روش هایی که به درمان DSD کمک می کند، علم هنوز در دوران کودکی است. در مورد اینکه آیا درمان یا تایید جنسیت باید انجام شود، بحث می کنند. با وجود این، مطالعات زیادی در این زمینه انجام شده است.
یک مطالعه در خارج از برزیل نشان داد که برای ساختن انتقال مرد به زن، زنبوردگی ژنیتوپلاستی شامل vulvoplasty، clitoroplasty و فلاپ پروینای YV نتایج خوبی در زیبایی و عملکرد در دختران virilized با هیپرپلازی مادرزادی آدرنال با عوارض کمی وجود دارد.
علاوه بر این، این روش جراحی نیاز به neovaginaplasty را جلوگیری کرد.
اگر یک انتقال زن به مرد لازم باشد، یک ژنیتوپلاستی masculinizing، که در آن جنین های مرد ایجاد می شود، انجام می شود.
منابع:
سندرم بی حساسیت آندروژن؛ کتابخانه پزشکی ایالات متحده؛ MEDLine
Ceci M، Calleja E، Said E، Gatt N. مورد حرمت افسردگی واقعی، ارائه به عنوان تومور سمی. گزارش موارد در اورولوژی 2015؛ 2015: 598138. doi: 10.1155 / 2015/598138.
Creighton S. جراحی برای intersex. JR Soc Med. مه 2001 94 (5): 218-220.
Hou CP، Hughes IA، Ahmed SF، Lee PA؛ کمیته نوشتن برای شرکت کنندگان در کنفرانس توافق بین المللی Intersex. خلاصه ای از بیانیه مشترک درباره اختلالات درونی و مدیریت آنها. کنفرانس انطباق بین المللی بین المللی. اطفال 2006 اوت 118 (2): 753-7.
Sircili MHP، و همکاران. نتایج آناتومیکی و عملکرد ژنتیک پالیزی فمینیستی برای ژنیتالهای مبهم در بیماران مبتلا به ویرولیز هیپرپلازی مادرزادی آدرنال. درمانگاه ، ژوئن 2006، 61 (3)، 209-214.