لووتیروکسین یک فرم ترکیبی هورمون تیروئید تیروکسین (T4) است و معمولا داروهای جایگزین هورمون تیروئید در ایالات متحده است. لووتیروکسین برای درمان یک تیروئید غیر فعال، به نام کم کاری تیروئید مورد استفاده قرار می گیرد.
لووتیروکسین گاهی اوقات به عنوان L-تیروکسین، L-T4 یا T4 مصنوعی نامیده می شود.
مقدار زیادی اطلاعات غلط در مورد ایمنی و اثربخشی لووتیروکسین عمومی در برابر نام های تجاری وجود دارد که در ایالات متحده شامل Synthroid، Levoxyl، Unithroid و Tirosint (یک ترکیب ژلپک مایع ضد حساسیت لووتیروکسین) است.
در اینجا اطلاعات کلیدی که شما باید بدانید در مورد مصرف لووتیروکسین عمومی در برابر نام تجاری برای درمان تیروئید شما.
سوال بالقوه
یک نکته کلیدی در مورد لووتیروکسین عمومی و یک شکایت معتبر توسط پزشکان این است که وقتی نسخه لووتیروکسین عمومی تهیه می کنید، هر بار که شما دوباره پر می کنید، شما به طور بالقوه می توانید لووتیروکسین را با یک تولید کننده دیگر تولید کنید.
لووتيروکسين طبق قانون مورد نياز است که ظرف 5 درصد ظرفيت اظهار شده خود را از دست بدهد. فرمول هر شرکت برای دوز خاص لووتیروکسین تمایل دارد که سازگار باشد، به طوری که اگر محصول داروسازان A معمولا 96 درصد باشد، معمولا به طور پیوسته در حدود 96 درصد توانایی اجرا می شود. به طور مشابه، اگر لووتیروکسین داروسازی B در دوزهای خاص به طور معمول در 105 درصد از قدرت عمل کند، این امر معمولا سازگار است.
بنابراین، با استفاده از یک قرص لووتیروکسین 100 میکروگرم، قرص 100 میکروگرم Drugmaker A 96 میکروگرم فعال لووتیروکسین را فراهم می کند.
Drugmaker B دارای 105 میکروگرم فعال لووتیروکسین است. در حال رفتن از محصول Drugmaker A به B، تفاوت در حدود 65 میکروگرم در هفته خواهد بود - تقریبا مثل یک قرص اضافی در هر هفته! (برو از B به A، و آن را مانند حذف یک قرص هر هفته!)
از آنجا که داروخانه ها می توانند نسخه های عمومی را با محصولاتی از هر سازنده (بر خلاف دستورالعمل هایی که یک نام تجاری خاص را مشخص می کنند) پر کنند، با هر بار تزریق لووتیروکسین عمومی، خطر ابتلا به یک محصول از یک داروی متفاوت را با قدرت متفاوت می گیرد.
این می تواند ثبات جایگزینی تیرویید، علائم و میزان هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) شما را تحت تأثیر قرار دهد.
این موضوع به ویژه برای بازماندگان سرطان تیروئید، که نیاز به دوزهای دقیق و سازگار برای سرکوب TSH به عنوان راهی برای جلوگیری از عود مجدد سرطان دارد، اهمیت دارد.
چگونگی کاهش نوسانات توانمندی با لووتیروکسین کلی
پزشکان می گویند هیچ مشکلی با داروهای لووتیروکسین عمومی وجود ندارد. آنها ثابت شده است که به عنوان نام تجاری نام تجاری امن و موثر است. اما اگر شما قصد دارید لووتیروکسین را به طور کلی مصرف کنید، باید تعیین کنید که بهترین راه برای به حداقل رساندن اثرات هر گونه نوسانات شدید.
- یک تامین بزرگ: یک راه برای به حداقل رساندن خطر ابتلا به نوسانات شدید این است که عرضه کنید که برای مدتی طول خواهد کشید. در نظر بگیرید که پزشک شما یک نسخه شش ماهه برایتان بنویسد. (مطمئن شوید، با این حال، شما یک دسته تازه دریافت می کنید، که مدت کوتاهی پس از مصرف داروهای شش ماهه شما پایان نمی یابد).
- کار با داروساز خود: اگر در یک لووتیروکسین عمومی ثابت می شوید، پیدا کنید که چه کسی تولید کننده است. در حالی که پزشک شما نمیتواند یک لووتیروکسین تولید کننده خاصی را تجویز کند، اگر ارتباطی با داروساز خود داشته باشید، می توانید بطور مشخص بپرسید که آیا نسخه شما را با ژنریک خاصی که برای شما کار می کند پر می کند. بسیاری از داروسازان با این کار با مشتریان کار خواهند کرد. (توجه داشته باشید: این کار با داروخانه های کوچکتر کار می کند، اما ممکن است با داروهای بزرگتر، فروشگاه های زنجیره ای یا داروخانه های پست الکترونیکی مشکل باشد.)
اگر شما باید لووتیروکسین را به طور کلی مصرف کنید
اگر به دلیل هزینه، بیمه یا HMO شما مجبور به گرفتن لووتیروکسین عمومی هستید و نمی توانید تضمین کنید که شما از یک سازنده ی عمومی مجددا دریافت می کنید، پس از هر بار مصرف مجدد باید علائم خود را با دقت نظارت کنید. اگر علائم دارید، با توجه به اینکه سطح تریروئید شما به طور منظم بررسی شده است، با پزشک خود صحبت کنید تا اطمینان حاصل شود که نوسانات شدت آن به علت قدرت تولید متفاوت نیست.
یک کلمه از
اگر جنریک را سعی کرده اید و متوجه شده اید که آنها به عنوان نام تجاری خاص لووتایروکسین به خوبی کار نمی کنند، از پزشک خود بخواهید که نسخه خود را همراه با عنوان ویژه "DAW" یا "تجویز به عنوان نوشته شده" همراه با " هیچ جایگزینی عمومی نیست. " به این ترتیب، شما فرصتی بهتر برای داشتن شرکت بیمه خود دارید یا HMO پرینت نام تجاری را همانطور که نوشته شده است را پر می کند، بدون تلاش برای جایگزینی یک کالای ارزان قیمت.
> منبع:
> اداره غذا و دارو "اطلاعات محصول سدیم لووتیروکسین." ژوئیه 2015 https://www.fda.gov/drugs/drugsafety/postmarketdrugsafetyinformationforpatientsandproviders/ucm161257.htm