راهنمای مصرف داروهای جایگزین هورمون تیروئید
تیروئید می تواند کمبود فعال باشد - یک بیماری که به عنوان هیپو تیروئید شناخته می شود - به علت بیماری های هوشیوش هوشیو، داروهای خاص و یا سایر مسائل. درمان ید رادیواکتیو برای بیماری گریوس و پرکاری تیروئید ممکن است تریروئید را کم مصرف کند - یا به طور کامل خاموش شود. در برخی موارد، حذف جراحی (تیروئیدکتومی) به عنوان درمان برای سرطان تيروئيد، گواتر (تيروئيد بزرگ شده) و یا کمتر به طور معمول، هیپوتیروئیدیسم انجام می شود. در برخی موارد، نوزادان مبتلا به تیروئید مفقود شده یا ناقص بدن - وضعیتی که به عنوان کم کاری تیروئید مادرزادی شناخته می شود.
در تمام موارد، درمان برای تریروئید غیر فعال، غرق شدن، غربالگری جراحی یا غده های آسیب دیده مادران، جایگزینی هورمون تیروئید با داروهای تیروئید تجویز شده است.
در زیر مقیاس کلیدی از داروهای جایگزین هورمون تیروئید است.
لووتیروکسین (تریوکین سنتتیک / T4)
در بین پزشکان معمولی، داروهای جایگزین هورمون تهاجمی رایج ترین و رایج ترین لووتیروکسین است که یک فرم مصنوعی تریوکسین (هورمون تیروئید به اختصار T4) است. لووتیروکسین همچنین به عنوان L-تیروکسین و L-T4 نامیده می شود.
در ایالات متحده، لووتیروکسین به عنوان لووتیروکسین عمومی و همچنین قرص های لووتیروکسین با نام تجاری Synthroid، Levothroid و Levoxyl در دسترس است. Tirosint یک نوع ژلپک مایع از لووتیروکسین است که از سال 2011 در بازار بوده است.
در کانادا، Synthroid، Eltroxin و PMS-Levothyroxine نامهای تجاری معروف هستند.
بسیاری از پزشکان لوتویروکسین عمومی را توصیه نمی کنند. نام برند ترجیح داده می شود، و هر نام تجاری به طور کلی به همان اندازه موثر در نظر گرفته می شود.
لیوتیروئین (Triiodothyronine مصنوعی / T3)
تولید کنندگان تیروئید هر دو تیروکسین و triiodothyronine (T3)، فرم فعال هورمون تیروئید است. Liothyronine یک شکل مصنوعی از T3 است و در قالب تولید شده به عنوان نام تجاری Cytomel و همچنین به عنوان ژنریک لوتیررونین موجود است. T3 همچنین می تواند ترکیب شود.
در سال های اخیر، بعضی از تمرینکنندگان علاوه بر T4، T3 را نیز تجویز کرده اند. یک مطالعه سال 2009 نشان داد که اکثر بیماران لووتیروکسین به علاوه T3 را ترجیح می دهند در مقایسه با درمان لووتیروکسین تنها.
یک مطالعه برجسته منتشر شده در مجله پزشکی نیوانگلند نشان داد که بیماران از درمان ترکیبی T4 / T3 بهره مند شدند . برخی مطالعات دیگر موفق به نشان دادن سود و استفاده از درمان ترکیبی T4 / T3 همچنان بحث انگیز است.
یک داروی جدید T3 دارویی که به تازگی منتشر شده است، Thyromax در آزمایشات بالینی است و برای تأیید و توزیع بالقوه در ایالات متحده مورد ارزیابی قرار می گیرد
تریایید طبیعی طبیعی خشک شده
تیروئید طبیعی خشک شده - گاهی اوقات NDT مختصر - یک داروی آماده شده از غده تیروئید خشک (گوشت خوک) است. تیروئید طبیعی خشک شده تنها داروی تیروئید موجود در اوایل دهه 1900 بود که تحت نام Armor Thyroid نامگذاری شد تا لووتیروکسین در دهه 1950 معرفی شد.
تیروئید طبیعی از نفع خارج شد، به عنوان محصول مصنوعی به عنوان مدرن تر و پایدار ترجیح داده شد. با این وجود، از دهه 1990، تریروئید خنثی شده از تجدید حیات، در درجه اول با پزشکان قدیمی آشنا با دارو و پزشکان متمرکز و یکپارچه که ادعا می کنند این علائم را بهتر از داروهای ترکیبی تیروئید در برخی از بیماران خود، بهبود می بخشد.
امروزه چندین علامت تجاری از نوع تیروئید خشک شده در ایالات متحده و در برخی کشورهای دیگر به صورت تجویزی از جمله Naturethroid، WP Thyroid، Armor Thyroid ، NP Thyroid عمومی (ساخته شده توسط Acella تولید شده) و یک تریویید طبیعی کانادا از تولید کننده Erfa در دسترس هستند.
لیوتیکس (ترکیبی از تیروکسین / تریدوتایرونین T4 / T3 ترکیبی)
لیوتیکس یک ترکیب ترکیبی از تیروکسین و تیتریتوئرونین (T4 و T3) بود. در سال های اخیر، لیوتیکس در قالب تولید شده، که تحت نام تجاری Thyrolar شناخته می شود، از آزمایشگاه های جنگلی موجود بود. اما Thyrolar چندین سال از بازار گذشته است و دیگر در دسترس یا استفاده نمی شود.
> منابع:
> Braverman، MD، لوئیس E.، و رابرت D. Utiger، MD. تیروئید ورنر و انگر: متن اصلی و بالینی. 9th > ed > . فیلادلفیا: Lippincott Williams & Wilkins (LWW)، 2005.