شناختن دیسپلازی گردن و سرطان

معنی داری که در دهانه رحم شما وجود دارد

سرطان دهانه رحم رشد غیرطبیعی و غیرقابل کنترل سلول هایی است که در گردن رحم شروع می شود و می تواند به سایر قسمت های بدن گسترش یابد. این یک بیماری به طور معمول به تدریج آهسته است که اغلب برای سالها طول می کشد.

قبل از رشد سلولهای سرطانی و تومورها، گردن رحم تغییراتی غیر طبیعی را به نام دیسپلازی گردن رحم انجام می دهد که می تواند به عنوان یک نشانه هشدار زود هنگام از بدخیمی های در حال رشد ایجاد شود.

شناسایی دیسپلازی سرویکس

Dysplasia گردن رحم به سادگی به عنوان تغییرات غیر طبیعی در پوشش دهانه رحم تعریف می شود. در حالی که دیسپلازی گردن رحمی گاهی اوقات به سرطان سرویکس منجر می شود ، به هیچ وجه نباید به عنوان یک تشخیص سرطان در نظر گرفته شود .

داپلازی گردن رحم با پاپ اسمیر روتین با یافته های طبقه بندی شده به شرح زیر تشخیص داده می شود:

• ASCUS ( سلولهای آتیپی غیر قابل تعریف ) به این معنی است که هر تغییری به صورت غیر طبیعی غیر طبیعی است. علت می تواند نتیجه هر چیزی از یک عفونت به توسعه سلول پیش سرطانی باشد. ASCUS نشانه دیسپلازی گردن رحم نیست تا آزمایشات تایید کننده بیشتر انجام شود.
• AGUS (سلولهای غده تیپیک غیر قابل تعریف) به اختلال در سلولهای غدد لنفاوی که موکوس تولید می کنند اشاره دارد. اگر چه به طور فنی به عنوان دیسپلازی سرویکال طبقه بندی نشده است، AGUS می تواند نشانه ای از بیماری های زمینه ای جدی است. نتایج AGUS نادر هستند، که در کمتر از یک درصد از همه نتایج پاپ اسمیر اتفاق می افتد.

• LGSIL ( ضایعه داخلی داخل شکمی ضخیم ) به این معنی است که تست دیزپلازی خفیف را تشخیص داده است. این رایج ترین یافته هاست و در بیشتر موارد، در عرض دو سال به طور مشخص روشن خواهد شد.
• HGSIL ( ضایعه داخل شکمی در شکمبه ) یک طبقه بندی جدی تر است، که اگر درمان نشود، می تواند منجر به توسعه سرطان دهانه رحم شود.

روش جایگزین طبقه بندی

یک روش جایگزین، دیستپلازی گردن رحم را با درجه تغییرات در سلول طبقه بندی می کند. این تغییر به عنوان نئوپلاسی داخل صفاق سرویکس (CIN) نامیده می شود. CIN مشخص می کند که چقدر از پوشش دهانه رحم با سلول های غیر طبیعی مورد حمله قرار می گیرد.

طبقه بندی CIN به شرح زیر تقسیم می شود :

• CIN I : دیسپلازی خفیف با سلول های غیر طبیعی که در یک سوم انباشته گردن رحم یافت می شود
• CIN II : دیسپلازی متوسط ​​با سلول های غیر طبیعی که در دو سوم انقباض دهانه رحم یافت می شود
• CIN III : دیسپلازی شدید با سلولهای غیر طبیعی که در بیش از دو سوم از پوشش دهانه رحم قرار دارد و تا ضخامت کامل پوشش

علائم و علل دیسپلازی سرویکس

معمولا علائم مربوط به دیسپلازی گردن وجود ندارد. اکثر زنان فقط در مورد آن هنگام پاپ اسمیر معمولی می آموزند.

با توجه به علل، ارتباط قوی بین دیسپلازی گردن و ویروس پاپیلوم انسانی (HPV) وجود دارد . HPV یک ویروس رایج است که اکثر افراد در مرحله ای از زندگی خود زندگی می کنند. عفونت HPV با بیش از 95 درصد از همه تشخیص سرطان سرویکس همراه است، و تشخیص زودرس مهم تر است.

تشخیص HPV به این معنا نیست که یک زن سرطان گردن رحم را دریافت کند.

در اکثر موارد، HPV بدون درمان خود را روشن خواهد کرد. فقط تعداد انگشت شماری از سويه های HPV با پیشرفت بدخیمی های سرویکس همراه است.

خطرات دیگر مرتبط با ایجاد دیسپلازی شامل موارد زیر است:

• سیگار کشیدن
• با داشتن شرکای جنسی متعدد
• بارداری قبل از سن 20 سالگی
• یک سیستم ایمنی مضر مانند زنان مبتلا به اچ آی وی

درمان دیسپلازی گردن رحم

اگر تشخیص پاپ اسمیر غیر طبیعی باشد، مرحله بعدی کولپوسکوپی است . یک کولپوسکوپی یک روش در دفتر است که اجازه می دهد یک دکتر به طور کامل به بررسی دهانه رحم کمک کند. بسته به یافته ها، بیوپسی سرویکس ممکن است انجام شود.

پس از آنکه دیسپلازی گردن رحم تایید شد، درمان به شدت متفاوت خواهد بود:

• موارد خفیف تا متوسط، اغلب نیاز به کمی بیشتر از روش انتظار و انتظار را با تکرار ارزیابی هر 6-12 ماه برنامه ریزی شده است.
• موارد شدیدتر به مراقبت پزشکی نیاز دارند. درمان های متداول عبارتند از: روش برش الکتریکی جراحی حلقه (LEEP) ، جراحی جراحی، فک و سایر روش های جراحی.

_منابع

• > گروه مشاوره سرطان کولورکتال انجمن سرطان آمریکا. "غربالگری و نظارت برای تشخیص زودرس سرطان کولورکتال و پولیپ های آدنوماتوز: یک دستورالعمل مشترک از انجمن سرطان آمریکایی، نیروی کار چند جانبه ایالات متحده در زمینه سرطان کولورکتال و کالج آمریکایی رادیولوژی است." گوارش 2008؛ 134 (5): 1570-1595.
• > موسسه ملی سرطان سرطان دهانه رحم (PDQ®): غربالگری. تاریخ طبیعی، بروز و مرگ و میر. ایالت واشنگتن؛ ژوئیه 2006