اختلال خوردن یا بیماری سلیاک؟

...یا هر دو؟

اگر یک زن جوان بالاخره به شما اهمیت می دهد، شاید یک دانش آموز دبیرستان یا کالج، ادعا می کند که اشتهای شما را نداشته باشد؟ او خیلی نازک است اما می گوید او گرسنه نیست و می دانید که پس از غذا استفراغ می کند. در واقع، او برخی از علائم معمول اختلالات خوردن مانند انقراض عصبی یا بولیمیا را نشان می دهد. آیا فکر می کنید شاید او اختلال خوردن یا بیماری سلیاک داشته باشد ...

یا هر دو؟

در کالج فلوریدا، مربیان فقط با این مشکل مواجه شدند. در یک برنامه پیشگیری قبل از ازدواج، یکی از ورزشکاران نخبه، یک گروه ملی کالج ملی دو و میدانی، والیبال زنان، وزن بسیار زیادی را از دست داد. او اشتهای خود را از دست داد و اسهال و استفراغ داشت. او خیلی خسته شد او در وعده های غذایی، در وان و یا اتوبوس، و قبل و در طول عملیاتی که در آن شرکت نکرده بود خوابید. عملکرد ورزشی او رنج می برد. او در کلاس های خود با خستگی مبارزه کرد و از مشاغل اجتماعی شروع به خواندن کرد.

از آنجایی که این ورزشکار تحت فشار زیادی از مربی او، هم تیمی های خود و خود برای بهبود مهارت هایش بود، کارکنان آموزش معتقد بودند که ممکن است تلاش کند تا تناسب و عملکرد او را فراتر از انتظارات طبیعی افزایش دهد و او اختلال خوردن را توسعه داده است به عنوان فرار از فشار و تلاش برای دیدار با این انتظارات.

در واقع، ورزشکاران دارای اختلالات خوردن بیشتر نسبت به عموم هستند.

اما حدس بزن چی؟ او عصب بی حسی یا بیلیمی نداشت - او بیماری سلیاک داشت. خوشبختانه برای او، مربیان او را به یک متخصص متخصص گوارش فرستادند، که به سرعت بیماری سلیاک خود را تشخیص داد. پس از شروع رژیم غذایی بدون گلوتن، اشتهای او بهبود یافت، او وزن را به دست آورد و به تیم والیبال بازگشت.

بر طبق مربیان و همکارانش، عملکرد ورزشی او بهبود یافته و حتی از وضعیت پیش از بیماری او فراتر رفته است.

همانطور که معلوم شد، این دختر اختلال خوردن نداشته است - اما بیماری سلیاک و اختلالات خوردن می توانند در فرد یکسان بیش تر از افراد درک کنند. دکتر دانیل لوفلر و همکارانش از مرکز Celiac در مرکز پزشکی بث اسرائیل-دیاکونز در بوستون گزارش در مورد این موضوع منتشر کردند. طی یک دوره 5 ساله، 2.3٪ از بیمارانی که در معرض ابتلا به بیماری سلیاک و اختلال خوردن بودند، یا بیماری سلیاکی داشتند که به عنوان یک اختلال خوردن پنهان شده بود.

پزشکان بوستون جزئیات 10 مورد از این بیماران را توصیف کردند. در تنها یک بیمار تشخیص و درمان بیماری سلیاک منجر به بهبود چشمگیر در اختلال خوردن شد. در برخی دیگر، محدودیت های رژیم غذایی بدون گلوتن، پزشکان را برای درمان اختلالات خوردن (و نه غیر ممکن) دشوار می سازد. برخی از بیماران دریافتند که بیماری سلیاک و افزایش وزن در رژیم غذایی بدون گلوتن باعث اختلال در خوردن غذا می شود. و در نهایت، معلوم شد که یک بیمار هیچ اختلالی در خوردن غذا نداشت - کاهش وزن و اشتهای کمتری به علت بیماری سلیاک بود.

بنابراین، در بیشتر بیماران، تعاملات مهم بین بیماری سلیاک خود و اختلالات خوردن آنها وجود داشت. در گروه کوچکی از بیماران که دکتر لفلر و همکارانش گزارش دادند، 80٪ توانستند از بیماری سلیاک و اختلال خوردن خود دست و پنجه نرم کنند.

خط پایین؟ بیماری سلیاک و اختلالات خوردن گاهی اوقات می تواند دشوار است برای تشخیص. بیماران با هر دو یا هر دو شرایط باید از دیدگاه های مختلف از قبیل مراقبت های اولیه، متخصص گوارش، تغذیه و روانپزشکی / روانشناسی ارزیابی شوند. این تنها راه برای اطمینان از این است که فرد از تعاملات پیچیده بین مشکلات جسمی و روانی رنج نمی برد.

_منابع:

_{لیندزی ایبرمن و میشل کلیری. بیماری سلیاک در یک ورزشکار والیبال زنانه نخبه: یک گزارش مورد. مجله آموزش و پرورش Athletic 2005 اکتبر-دسامبر؛ 40 (4): 360-364.}

_{Leffler DA et al تعامل بین اختلالات خوردن و بیماری سلیاک: اکتشاف 10 مورد. مجله اروپایی گوارش و کبد 2007؛ 19: 251-255.}