ضخیم شدن و سخت شدن مناطق پوست
اسکلردهای یک بیماری پوستی است که در آن پوست ضخیم و سخت می شود، گاهی اوقات با قرمزی. چه چیزی باعث اسکررالدم شناخته نمی شود. این اغلب با دیابت همراه است، و در میان افراد مبتلا به دیابت ، مردان بیشتر از زنان تحت تاثیر قرار می گیرند (10: 1). اسکلرهاما ممکن است بعد از بیماری ویروسی یا عفونت گلویش استرپتوكوك رخ دهد و در این موارد، زنان دو برابر بیشتر از مردان مبتلا می شوند.
علیرغم اینکه بعضی اوقات اسکلریدم بزرگسالانوم نامیده می شود، اختلال در افراد در تمام سنین و تمام قومیت ها رخ می دهد.
علائم
وقتی اسکلرودرم رخ می دهد، ناحیه آسیب دیده پوست ضخیم تر و سخت تر می شود. ممکن است رنگ قرمز یا تیره باشد و ممکن است مانند پوست نارنجی (به نام peau d'orange) خشن باشد. در اکثر موارد، اسکلرودرم بر روی صورت، گردن، و یا عقب بالا شروع می شود. این ممکن است به سینه یا سینه گسترش یابد، اما دست و پا معمولا تحت تاثیر قرار نمی گیرند. سایر علائم ممکن است بسته به منطقه تحت تاثیر قرار گیرد:
- صورت - مشکل در باز کردن چشم یا دهان
- پوست بیش از مفاصل - حرکت محدود
- زبان - دشواری صحبت کردن یا جویدن
در برخی افراد، اسکلرودا نه فقط پوست بلکه سایر قسمتهای بدن مانند قلب، کبد، طحال ، عضلات و گلو را تحت تاثیر قرار می دهد.
تشخیص
اسکلرهاما معمولا براساس ظاهر پوست و تاریخ پزشکی فرد (مانند دیابت یا عفونت اخیر) مشکوک است.
نمونه ای از پوست (بیوپسی) بر اساس میکروسکوپ مورد آزمایش قرار می گیرد تا تشخیص را تایید کند. یک گلودرد برای عفونت گلو در استرپتوكوك به دست می آید و گلوكز خون برای دیابت آزمایش می شود. آزمایش خون مخصوص برای بررسی بیماری های خون مانند مولتیپل میلوما انجام می شود که ممکن است بعد از شروع اسکلرودرم ظاهر شود.
رفتار
بسیاری از انواع داروها به عنوان درمان های اسکلرودایمی مورد آزمایش قرار گرفته اند، اما هیچ کدام از داروها بهترین نیستند. افراد ممکن است از کورتیکواستروئیدها، سیکلوسپورین ، متوترکسات، فتوتراپی UVA1 یا psoralen با نور نور ماوراء بنفش بهره مند شوند. اگر عفونت وجود داشته باشد ممکن است لازم باشد آنتی بیوتیک ها مورد نیاز باشند. اگر دیابت وجود داشته باشد، باید با رژیم غذایی، ورزش و دارو کنترل شود. اگر جابجایی قطعات بدن محدود شود، فیزیوتراپی ممکن است کمک کند.
افراد مبتلا به اسکلرودرم پس از عفونت تمایل دارند که دوره کوتاهتری از این بیماری را داشته باشند و علائم در طی 6 ماه تا 2 سال حل شوند. افرادی که مبتلا به دیابت هستند، مبتلا به اسکلرودرم هستند، علائم برای دوره طولانی مدت، اغلب سالها است.
> منابع:
> MedicineNet.com تعریف اسکلرودرم
> روزنباخ، م. (2006). اسکلرودا eMedicine http://www.emedicine.com/derm/topic385.htm