چه چیزی را به عنوان بستری بیمه می کنید؟
مراقبت های سرپایی به درمان های پزشکی اشاره دارد که در یک بیمارستان یا سایر امکانات ارائه می شود و حداقل یک شب اقامت در این محل وجود دارد.
به عنوان مثال، بیماران بستری درمانی هستند که فقط مراقبت های سرپایی را انجام می دهند و هیچ مراقبت مستقر در دفتر یا سرپایی ندارند.
مراقبت های سرپایی در معرض بیماری های جدی تر و تروما قرار می گیرند که نیازمند یک یا چند روز اقامت در یک بیمارستان است.
برای اهداف پوشش مراقبت های بهداشتی، برنامه های بیمه درمانی مستلزم این است که شما به صورت رسمی برای پذیرش در یک بیمارستان بستری در یک بیمارستان بستری شوید. این به این معنی است که یک پزشک باید یک یادداشت بنویسد تا سفارش شما را بپذیرد، بنابراین اگر شما در اتاق اورژانس بودید و از شما خواسته شد برای «مشاهده پزشکی» یک شبه بمانید، این کار شما را به بیمارستان بستری نمی کند.
بیش از نیمی از بیمارستان بستری در بیمارستان بستری در بخش اورژانس وجود دارد. طرح بیمه درمانی، هنگامی که به سهم خود از هزینه ها می رسد، از اتاق اورژانس در مقابل مراقبت از بیمارستان بستری عبور می کند. در بعضی از برنامه ها، اگر بیمار در بیمارستان بستری شود، برای خدمات اورژانس بیمه می شود.
مراقبت های سرپایی به دو بخش تقسیم می شود: هزینه امکانات و موارد مربوط به جراح / پزشک. به طور کلی، کپی برای خدمات بیمارستانی بر اساس هر اقامت یا هر روز برای این مرکز در نظر گرفته شده است.
برای برخی برنامه ها، copays اغلب چند صد دلار برای پذیرش و تا 1000 دلار است. در چند مورد، به اشتراک گذاری هزینه از جمله چند صد قرص copay و coinsurance در بالای آن.
Medicare: در مقابل سرپایی بستری
اگر مدیکر دارید، باید بپرسید که آیا شما به صورت سرپایی یا سرپایی در نظر گرفته شده یا نه.
وضعیت بیماریتان (اینکه بیمارستان شما را "بستری" یا "سرپایی" می داند) به چه اندازه هزینه خدمات بیمارستانی (مانند پرتو اشعه ایکس، داروها و آزمایشات آزمایشگاهی) را پرداخت می کند و همچنین ممکن است تحت تاثیر قرار دادن Medicare مراقبت های پزشکی یک مرکز پرستاری ماهر (SNF) پس از اقامت در بیمارستان شما.
شما شروع به بیمارستان می کنید زمانی که به صورت رسمی با یک دکتر به بیمارستان بستری می شوید. روز قبل از اینکه شما تخلیه شود آخرین روز بستری شماست.
اگر در حال دریافت خدمات اورژانسی، خدمات مشاهده، جراحی سرپایی، آزمايشگاه های آزمایشگاهی، اشعه ایکس یا سایر خدمات درمانی هستید، سرپایی دارید، پزشک دستورالعملی برای پذیرش شما در بیمارستان به عنوان بیمارستان بستری در این موارد، حتی اگر شب در بیمارستان بمانید، سرپایی خواهید بود.
تصمیم برای پذیرش بیمارستان بستری یک تصمیم پزشکی پیچیده است که براساس قضاوت پزشک شما و نیاز شما به مراقبت های پزشکی ضروری پزشکی است. پذیرش بستری به طور کلی مناسب است، زمانی که شما انتظار می رود به 2 یا بیشتر نیمه شب مراقبت های پزشکی ضروری پزشکی نیاز داشته باشید، اما پزشک شما باید چنین اقامت را سفارش دهد و بیمارستان باید به طور رسمی شما را مجبور به قبول شدن کند.
Medicare: چه چیزی را به عنوان بستری بیمه می کنید؟
چطوری به بیمارستان بستری می شوید؟
- Medicare Part A (بیمه بیمارستان) خدمات بیمارستان بستری را پوشش می دهد. به طور کلی، این به این معنی است که شما برای تمام خدمات بیمارستانی خود برای 60 روز اول که در بیمارستان هستید، یک بار مجددا پرداخت می کنید.
- Medicare Part B (بیمه درمانی) اکثر خدمات پزشک شما را در هنگام بستری بیماران تحت پوشش قرار می دهد. پس از پرداخت جزء B، 20 درصد از مبلغ مورد تأیید Medicare را برای خدمات پزشک پرداخت می کنید.