تفاوت بین انسولین Basal و Bolus

برای درک نقش هر دو انسولین پایه و بولوس، ابتدا باید بدانید که بدن به طور طبیعی از گلوکز و انسولین استفاده می کند.

وقتی غذا خورده می شود، آن را هضم می کند و به گلوکز تبدیل می شود، بنابراین می توان آن را برای انرژی استفاده کرد. تقریبا هر سلول بدن، از جمله مغز شما، نیاز به گلوکز دارد تا به درستی عمل کند. انسولین هورمون مورد نیاز برای حمل آن گلوکز به سلول ها در تمام قسمت های بدن است تا بتوان آن را برای انرژی استفاده کرد.

بعضی از این گلوکز در کبد به عنوان سوخت ذخیره شده (گلیکوژن نامیده می شود) ذخیره می شود، زمانی که گلوکز از طریق غذا در دسترس نیست. بنابراین، بین گلوکز که از طریق غذا مصرف می شود و آنچه که به تدریج از کبد آزاد می شود، بدن یک منبع ثابت گلوکز دریافت می کند. این بدان معنی است که نیاز به یک منبع ثابت انسولین در بدن برای حفظ مقدار گلوکز در تعادل وجود دارد.

از آنجایی که گلوکز بیشتر پس از غذا تولید می شود، پانکراس انسولین بیشتری را ترشح می کند. هنگامی که مقدار گلوکز پایین تر است، مانند بین وعده های غذایی و یا در شب، نیاز به انسولین کمتر است - اما همیشه حداقل مقدار کمی از انسولین موجود در بدن همیشه وجود دارد.

تعریف انسولین Basal و Bolus

انسولین پایه انسولین پس زمینه است که به طور معمول توسط پانکراس تامین می شود و 24 ساعت در روز وجود دارد، صرفنظر از اینکه فرد غذا بخورد. انسولین بولوس به مقادیر اضافی انسولین اشاره دارد که پانکراس به طور طبیعی در پاسخ به گلوکز که از طریق غذا مصرف می شود، ایجاد می کند.

مقدار تولید انسولین بولیوی بستگی به اندازه وعده غذایی دارد.

در فرد مبتلا به دیابت نوع 1 ، لوزالمعده به طور خودکار باعث انسولین بدون توجه به مصرف گلوکز می شود. سلول های بتا که انسولین تولید می کنند عمدتا بسته شده اند. هر دوی انسولین پایه و یا درازمدت و بولوس یا انفوزیون سریع انسولین مورد نیاز در زمان غذا باید از طریق تزریق یا یک پمپ انسولین به منظور پردازش تمام گلوکز که از طریق غذا گرفته شده یا از طریق کبد آزاد می شود .

انواع Insulins Basal و Bolus

انسولین پایه طولانی مدت، مانند NPH، Levemir و Lantus، شروع به کار در 1-2 ساعت می کنند، اما به آرامی آزاد می شوند، به طوری که می توانند تا 24 ساعت طول بکشد، در حالی که این انسولین پس زمینه ای است که در اطراف آن مورد نیاز است .

انسولینهای بولوس سریع مانند NovoLog، Apidra، Humalog و Regular معمولا در عرض 15 دقیقه کار می کنند. استثناء منظم است که حدود 30 دقیقه است. هر یک از این انسولین های بولوس طراحی شده است که فقط قبل از غذا مصرف می شود و برای NovoLog، Apidra و Humalog 5 ساعت طول می کشد و هفت ساعت به طور منظم.

این بدان معنی است که فرد مبتلا به دیابت نوع 1 باید هر روز تزریق چندین انسولین بولوز را برای پوشش دادن وعده های غذایی و تنقلات خود همراه با یک دوز پایه برای نگه داشتن پس از انسولین در حین چک انجام دهد.

انسولین Basal و Bolus با پمپ انسولین

فردی که از پمپ انسولین استفاده می کند معمولا دوز ثابت دائمی انسولین سریع عمل را دریافت می کند که به عنوان انسولین زمینه ای پایه عمل می کند. قبل از غذا، مصرف کننده پمپ یک عدد بزرگتر از انسولین سریع عمل می دهد تا جلوی خوردن غذا را بگیرد. این نیازهای اساسی و بولوس را با استفاده از همان انسولین سریع عمل، رضایت بخش می کند.

آیا تزریق با یک سرنگ یا استفاده از یک پمپ انسولین، مقدار واقعی و نوع انسولین مورد استفاده توسط یک متخصص بهداشت و درمان تعیین می شود.

_منابع

• _{انسولین انجمن دیابت آمریکا. "راهنمای مصرف کننده 2011" پیش بینی دیابت ، ژانویه 2011، جلد 64، شماره 1.}
• _{Hieronymus، LMSEd.، APRN، BC-ADM، CDE، Geil، PMS، RD، CDE "انواع انسولین." خود مدیریت دیابت ، 2009.}
• _{نیوتن، C، MD. "چرا درمان با انسولین Basal-Bolus ممکن است بهترین انتخاب برای دیابت نوع 2 باشد." دیابت سلامت ، 27 نوامبر 2007.}