قند خون بالا یک مشکل رایج برای افراد مبتلا به دیابت است
هیپرگلیسمی یا قند خون بالا، وضعیتی است که هنگام خونریزی بیش از حد گلوکز اتفاق می افتد. این در میان افراد مبتلا به دیابت رایج است و اگر اجازه داده شود بالاتر از یک سطح بحرانی افزایش یابد، می تواند وضعیت بالقوه زندگی را تبدیل کند.
محدوده طبیعی قند خون بین 80 تا 120 میلی گرم در دسی لیتر است. هنگامی که آن را بالاتر از این آستانه افزایش می یابد، تعدادی از علائم رایج ممکن است از جمله:
- بینایی تار
- افزایش تشنگی یا داشتن دهان خشک
- احساس ضعف یا خستگی
- نیاز به ادرار کردن بیشتر از حد معمول
اگر قند خون بالاتر از 240 میلی گرم در دسیلیتر باشد، می تواند منجر به کتواسیدوز دیابتی (DKA) شود که یک بیماری جدی پزشکی است که می تواند با تب و درد شکم شروع شود و به استفراغ، سردرگمی، ناخودآگاه، تشنج و حتی مرگ منجر شود.
علل هیپرگلیسمی در دیابت
قند خون بالا در دیابت اغلب با سه مورد همراه است: رژیم غذایی و مدیریت انسولین. در میان شایع ترین علل هیپرگلیسمی در بیماران دیابتی:
- انسولین خود را به اندازه کافی ندهید
- شکست پمپ انسولین شما
- خوردن بیش از آنچه در برنامه غذا است
- خوردن بیش از حد در یک زمان و یا قبل از خواب
- استرس، که می تواند کورتیزول و اپینفرین و به نوبه خود گلوکز تولید کند
- بیماری هایی که می توانند هورمون استرس را نیز افزایش دهند
نوسانات هورمون همچنین می تواند در طول روز رخ دهد و منجر به افزایش غیرمترقبه در سطح قند خون می شود.
یکی از چنین شرایطی که اثر سومیگی نامیده می شود، با افزایش قند خون در هنگام بیداری مشخص می شود. این معمولا ناشی از کاهش ناگهانی گلوکز در شب است که در طی آن بدن به هنگام تولید بیش از حد تولید گلوکز پاسخ می دهد.
سایر عوارض هیپرگلیسمی
علاوه بر علائم معمول هیپرگلیسمی، برخی از این موارد کمتر شناخته شده است که می تواند متفاوت باشد.
در مردان، هیپرگلیسمی مزمن، خطر اختلال نعوظ را از 200 تا 300 درصد افزایش می دهد و اغلب 10 تا 15 سال زودتر از مردان بدون دیابت رخ می دهد. انزال Retrograde (در جایی که منی وارد مثانه می شود به جای خروج آلت تناسلی) همچنین می تواند رخ دهد.
در زنان، هیپرگلیسمی مزمن می تواند عفونت های دستگاه ادراری را افزایش دهد، روانکاری واژینال را کاهش می دهد (دشوار بودن مقاربت)، و حساسیت کولیت را کاهش می دهد.
در صورت عدم درمان، هیپرگلیسمی می تواند عوارض جدی و طولانی مدت را شامل شود، از جمله:
- بیماری قلب و عروقی
- آسیب عصبی (نوروپاتی)
- آسیب کلیه (نفروپاتی دیابتی) یا نارسایی کلیه
- آب مروارید، آسیب شبکیه (رتینوپاتی دیابتی) یا نابینایی
- مشکلات استخوانی و مفصلی
- دندان ها و مشکلات آدامس
- عفونت های باکتریایی و قارچی پوست
- اعصاب آسیب دیده و ضعف خون به پا
- زخم های غیر بهبودی
درمان هیپرگلیسمی
ساده ترین راه برای درمان هیپرگلیسمی این است که از آن جلوگیری کنید. این شامل گرفتن گام های لازم برای کاهش قند خون شما، انجام تمرینات منظم ، رعایت برنامه رژیم غذایی و مصرف داروهای خود به صورت مستقیم است.
همچنین مهم است که خون خود را به طور مستقیم توسط دکتر خود کنترل کنید. در صورت بروز هیپرگلیسمی، می توانید تنظیمات خود را برای برنامه انسولین خود انجام دهید یا با یک دوز اضافی از انسولین مکمل کنید.
در صورت مشکل در کنترل قند خون خود، با پزشک خود مکمل صحبت کنید.
> منبع
> انجمن دیابت آمریکا "توصیه های تمرین بالینی." مراقبت از دیابت 2015 38 (S1): S33-S48.