یک خواننده نوشت که او انکولوژیست توصیه می کند یک "تعطیلات دارویی" را از داروهایی که او برای سرطان ریه گرفته بود توصیه کرد. او پرسید که این چه معنایی دارد، چه او باید نگران شود، و چه سوالی باید از دکترش بپرسد.
تعطیلات مواد مخدر مانند چیزی نیست که یک پزشک تجویز کند، اما گاهی اوقات دقیقا همان چیزی است که دکتر می گوید.
همچنین به عنوان "تعطیلات دارو" شناخته شده است، تعطیلات مواد مخدر تقریبا برای هر دارو و وضعیت پزشکی تجویز شده است. بعضی از دلایل اینکه پزشک شما ممکن است یک تعطیلات دارو را پیشنهاد کند، چیست و خطرات و مزایا چیست؟
بررسی اجمالی
تعطیلات دارو به عنوان تصمیم آگاهانه برای متوقف کردن استفاده از یک دارو که به طور منظم تجویز شده است برای یک دوره زمانی تعریف شده است. فراموش کردن استفاده از دارو، بیرون رفتن از قرصها و یا متوقف کردن دارو بدون بحث در مورد تغییر با پزشک خود، به عنوان تعطیلات مواد مخدر طبقه بندی نمی شود. این تصمیم یک طرف مشترک شما و پزشک شما است که دارو را برای یک ساعت، روز یا ماه برای یک دلیل خاص متوقف کنید. در زبان پزشکی، یک تعطیلات دارویی به عنوان "وقفه درمان ساختاری" نامیده می شود.
دلایل دکتر شما ممکن است این را تایید کند
دلایل بسیاری وجود دارد که پزشک شما ممکن است توصیه کند، یا استفاده از داروهای تجویزی قطع شده را توصیه کنید.
برخی از این موارد عبارتند از:
- برای کاهش عوارض جانبی دارو - اکثر داروها حداقل دارای چند عارضه جانبی هستند. به طور موقت متوقف کردن یک دارو می تواند از این عوارض جانبی جلوگیری کند و در بعضی موارد، هنگامی که یک دارو تجدید می شود، بازنگری نمی کند. برخی از عوارض جانبی که ممکن است شما برای تعطیلات دارو بخواهید عبارتند از: خستگی، از دست رفتن رژیم یا قدرت جنسی، حالت تهوع ، اختلال خواب یا از دست دادن اشتها در داروهای شما.
- برای اجازه دادن به استفاده از داروهای دیگر - به خوبی شناخته شده است که یک دارو می تواند با یک دیگر ارتباط برقرار کند و داروهای بیشتری که مصرف می کنید بیشتر احتمال دارد این اتفاق بیفتد. یک مثال از این می تواند این باشد که اگر پزشک شما به طور موقت متوقف کردن یک دارو که شما به طور منظم استفاده می کنید توصیه می شود در حالی که یک داروی دیگر مانند آنتی بیوتیک برای عفونت تجویز شده است.
- برای دیدن اینکه آیا هنوز به دارو نیاز دارید - اگر شما و پزشک شما مطمئن نیستید که آیا هنوز به یک داروی نیاز دارید، ممکن است یک تعطیلات دارو به عنوان یک روش محاکمه توصیه شود.
- برای کاهش تحمل به دارو - تحمل دارو می تواند به چندین دارو توسعه یابد، و نیاز به دوزهای بالاتر برای رسیدن به همان اثر مورد نظر است. از طریق متوقف کردن دارو برای یک دوره زمانی، بدن شما ممکن است دوباره به اثرات آن حساس شود (ممکن است مجددا دوباره موثر باشد)، یا ممکن است شما نیاز به دوز پایین داشته باشید. گاهی اوقات تعطیلات داروئی قبل از تحمل برای حفظ حساسیت به دارو توصیه می شود.
- برای اجازه دادن به دارو دوباره موثر می شود - در برخی موارد، اگر یک داروی دیگر برای یک وضعیت کار نکند، قطع آن برای مدت زمان ممکن ممکن است مجددا مجددا موثر باشد. برای مثال، یک نوع از داروهایی که برای سرطان ریه استفاده میشوند، در طول زمان از بین میرود زیرا تومور مقاوم می شود. در یک مطالعه کوچک، مشخص شد که تومور پس از اینکه برای یک دوره زمانی متوقف شد، حساس به دارو بود.
- تعطیلات آخر هفته و تعطیلات تابستانی - بعضی از داروها، مانند داروهای ADHD که برای کمک به دانش آموزان تمرکز می کنند، ممکن است زمانی که مدرسه خارج از جلسه هستند، مورد نیاز باشد. قطع داروها در طول تعطیلات تابستانی و در تعطیلات آخر هفته به عنوان یک تعطیلات مواد مخدر ADHD به حساب می آید.
- برای رویدادهای ویژه - پیگیری دبیرستان شما در حال آمدن است و شما واقعا می خواهید یک لیوان شراب را در جشن بگنجانید، اما داروهایتان نیاز به الکل دارد. بسیاری از تعاملات دارویی الکل وجود دارد. در برخی موارد، پزشک شما به یک تعطیلات دارو توصیه خواهد کرد تا بتوانید قبل از بازگشت به برنامه منظم درمان خود از زمان خاصی لذت ببرید.
- برای جراحی - در صورت مصرف نازک کننده خون، جراح شما ممکن است توصیه کند که داروهایتان را برای مدت زمان قبل و بعد از جراحی متوقف کنید.
مزایای احتمالی
مزایای تعطیلات مواد مخدر به دلایل تعطیلات بستگی دارد، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- اثربخشی تجدید شده از دارو.
- کاهش تحمل دارو.
- کاهش عوارض جانبی دارو.
- یک "تعطیلات" از عوارض جانبی یک داروی.
- توانایی قطع دارو اگر آن را غیر ضروری یافت.
- انگیزه تجدیدنظر اگر یک تعطیلات دارو به نظر می رسد که دارو واقعا مورد نیاز است.
خطرات احتمالی
درست همانطور که ممکن است منافع وجود داشته باشد، اگر به طور موقت دارو را متوقف کنید، همیشه خطرات وجود دارد. برخی از این موارد عبارتند از:
- از دست دادن اثربخشی دارو. در برخی موارد، هنگامی که یک دارو متوقف می شود و دوباره شروع می شود، اثربخشی از بین می رود.
- بدتر شدن علائم بیماری که دارو درمان می کند. مثلا اگر این دارو درمان افسردگی یا بیماری قلبی جدی است، می تواند جدی باشد.
- ریسک عود متوقف کردن یک داروی که کنترل یک بیماری است ممکن است موجب شود که این بیماری دوباره تلقی شود یا عود کند و عود ممکن است غیر قابل برگشت باشد.
- عقب نشینی علائم در بعضی موارد، پس از قطع دارو، ممکن است نیاز به دوزهای بالاتری از دارو داشته باشید تا دوباره علائم را کنترل کنید.
- اثرات مواد مخدر بیش از حد زمانی که دارو از سر گرفته شود.
- افزایش خطر انطباق داروهای ضعیف. شروع و در نهایت متوقف کردن یک دارو می تواند با یک روال سخت تر شود.
سوالات به درخواست
- آیا این زمان مناسب برای یک تعطیلات مواد مخدر است؟
- خطرات و مزایای چیست؟
- چه عوارض جانبی ممکن است من تجربه کنم؟
- آیا احتمال وجود دارد که دارو برای مدت زمان طولانی آن را متوقف کند؟
- چه کسی باید تماس بگیرم اگر عوارض جانبی را در یک شب یا آخر هفته تجربه کنم؟
- تحت چه شرایطی باید دارو را دوباره راه اندازی کنم؟
- چه مدت من دارو را متوقف می کنم؟
- چه وقت باید یک پیگیری پیگیری کنم؟
خط پایین
بسیاری از مزایای ممکن است که ممکن است از تعطیلات مواد مخدر حاصل شود، اما خطرات نیز وجود دارد. اگر در نظر بگیرید که یک تعطیلات دارویی را در نظر بگیرید، به دقت با پزشک خود در مورد این جوانب مثبت و منفی صحبت کنید و تنها با هدایت او این کار را انجام دهید.
> منابع:
> بکر، A. و همکاران. درمان مجدد با ارلوتینیب: حساسیت TKI پس از یک تعطیلات دارویی برای بیماران مبتلا به NSCLC که در ابتدا درمان شده با EGFR-TKI را پاسخ دادند. مجله اروپایی سرطان . 47 (17): 2603-6.
> Howland، R. تعطیلات میانجی. مجله پرستاری روانشناختی و خدمات بهداشت روانی . 2009. 47 (9): 15-8.
> وزارت امور خارجه آمريکا وب سایت ملی اچ آی وی / ایدز VA. آیا تا به حال از تعطیلات مواد مخدر گرفته اید؟ به روز رسانی 10/03/11. http://www.hiv.va.gov/patient/treat/drug-holidays.asp