گزینه های دارویی خوراکی برای درمان آکنه شدید یا شدید
درمان آکنه می تواند سخت باشد. اگر چندین دارو موضعی آکنه را بدون پیشرفت زیاد تجویز کرده اید یا اگر آکنه شما شدید باشد، داروهای ضد آکنه دهان و دندان مراحل بعدی است.
آیا داروهای آکنه دهانی مناسب انتخاب درمان شما هستند؟
داروهای خوراکی ممکن است بهترین گزینه های درمان آکنه شما باشند
همه آکنه ها با داروهای موضعی (کرم ها، لوسیون ها و ژل ها که به پوست شما اعمال می شود) پاک می شود.
داروهای خوراکی، همچنین داروهای سیستمیک نامیده می شوند، برای بهبود پوست کار می کنند. شما آنها را به دهان می گیرید برخی داروها فقط یک بار در روز مصرف می کنید، بعضی دیگر شما هر روز بیشتر از هر زمان دیگری مصرف می کنید.
موارد مداوم و شدید آکنه کنترل دشوار است و در اکثر موارد نیاز به داروهای خوراکی است. آکنه شدید (گاهی اوقات آکنه کیستی یا آکنه ندولار ) ایجاد می کند که بزرگ، عمیق و ملایم است. داروهای موضعی نمی توانند به اندازه کافی عمیق برای درمان این نوع لکه ها استفاده کنند.
مانع دیگری: آکنه اغلب در قسمت های دیگر بدن مانند پشت یا شانه ها رخ می دهد. به طور موثر می تواند درمان های موضعی را به این مناطق برساند. از سوی دیگر، داروهای ضد آکنه صحیح می توانند بر روی پرده های عمیق ملایم کار کنند و شما لازم نیست که برای گرفتن دارو که در آن به آن نیاز دارید، یک متخصص گوش و حلق و بینی باشید.
حتی اگر آکنه شما لزوما شدید نیست، ممکن است به سادگی خسته کننده باشد.
اگر درمان های موضعی را انجام داده اید و پوست شما هنوز پاکسازی نشده است، داروهای خوراکی می تواند به بهبودی شما کمک کند تا شما بتوانید نتایج واقعی را ببینید.
در هر صورت، اگر شما در معرض خطر آکنه خود را تحت کنترل دارید، به متخصص پوست مراجعه کنید. تمام داروهای ضد آکنه دهانی تنها نسخه است.
هیچ گزینه اضافی وجود ندارد.
آنتی بیوتیک های خوراکی
آنتی بیوتیک های خوراکی برای درمان آکنه برای سال ها استفاده شده اند. آنتی بیوتیک های موضعی مانند آنتی بیوتیک های موضعی با کاهش Propionibacteria acnes (باکتری هایی که به علت شکستگی آکنه هستند) کار می کنند. آنها همچنین به کاهش التهاب پوست کمک می کنند.
اکثر افراد با دوزهای بالا شروع به کار می کنند و به دلیل کاهش آکنه، دوز پایین دارند. آنتی بیوتیک های خوراکی برای درمان آکنه متوسط تا شدید و یا آکنه مداوم استفاده می شود .
شایعترین آنتی بیوتیک های خوراکی که برای درمان آکنه تجویز شده اند عبارتند از:
آنتی بیوتیک های خوراکی بهترین زمانیکه با داروهای موضعی آکنه مواجه می شوند بهتر عمل می کنند، بنابراین انتظار می رود که رتینوئید موضعی ، بنزوئیل پراکسید یا سایر روش موضعی برای استفاده نیز تجویز شوند.
ضد بارداری خوراکی
برای درمان آکنه در زنان می توان از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده کرد . پیشگیری از بارداری خوراکی برای کاهش ترشحات غدد لنفاوی با سرکوب کردن هورمون های آندروژنی کار می کند .
آنها انتخاب خوبی برای زنان با آکنه است که می آید و همراه با چرخه ماهانه خود است، و برای خانم ها با آکنه که به هر حال به یک فرم از کنترل تولد نیاز دارند.
به احتمال زیاد، شما همچنین باید یک داروی موضعی برای استفاده با قرص ضد بارداری خود استفاده کنید.
فقط یک عدد قرص ضد بارداری به عنوان درمان های آکنه توسط FDA تایید شده است، مانند Ortho Tri-Cyclen، Beyaz و Yaz. اما شما لزوما به این مارک های خاص نیاز ندارید.
قرص های ضد بارداری برای درمان آکنه برای چندین سال تجویز شده اند. اکثر پزشکان تصور می کنند که تقریبا هر فرمولاسیون اثر مشابهی خواهد داشت.
آلدکتون (اسپیرنولاکتون)
آلدکتون (اسپرینولاکتون) دارو دیگری است که فقط برای زنان بالغ است. این به طور خاص درمان آکنه نیست، اما می تواند در شرایط خاصی برای درمان نوسانات هورمونی استفاده شود که به شکست کمک می کند.
آلدکتون به طور معمول استفاده نمی شود و این یک انتخاب خط اول درمان آکنه نیست، اما برای برخی از زنان در درمان آکنه مفید است که با درمان های معمول تر بهتر می شود.
ایزوترتینوئین
ایزوترتینوئین ، که قبلا تحت نام تجاری Accutane فروخته می شود، یک ماده آکنه فوق العاده قوی است. این کار زمانی انجام می شود که سایر درمان های آکنه نتواند انجام شود و بهترین درمان برای آکنه شدید است.
ایزوترتینوئین با کاهش غده سباسه ، کاهش میزان روغن بر روی پوست را کاهش می دهد. این، به نوبه خود، مقدار comedones (یا انسداد تخلخل) تولید می کند. هیچ انسداد حفره ها برابر هیچ جوش نیست.
اما این دارو برای همه نیست. به عنوان مثال، زنان باردار نمی توانند از این دارو استفاده کنند زیرا می توانند نقایص جدی زایمان را ایجاد کنند.
هنگام استفاده از این دارو، شما در برنامه iPledge ثبت نام خواهید کرد . این برنامه برای کمک به کاهش تعداد نقایص ناشی از مصرف ایزوترتینوئین در دوران بارداری کمک می کند. هر کس حتی برای مردان ثبت نام کرده است، هرچند الزامات برای مردان و زنان که نمی توانند باردار شوند متفاوت از الزامات برای زنان است که می توانند باردار شوند .
همچنین در طول دوره درمان شما برای عوارض جانبی نظارت خواهد شد. اما، خبر خوب این است که اکثر افراد فقط به یک یا دو دوره نیاز دارند تا قبل از اینکه آکنه به خوبی انجام شود. متخصص پوست شما به شما در تصمیم گیری در مورد این گزینه مناسب کمک خواهد کرد.
یک کلمه از
اگر درمانهای موضعی به تنهایی آکنه شما را بهبود ندهند، یا اگر آکنه شما کاملا شدید یا گسترده باشد، داروهای خوراکی واقعا بهترین گزینه هستند. در بعضی موارد، شما فقط باید داروهای خوراکی کوتاه مدت، آکنه را تحت کنترل داشته باشید و سپس پوست خود را با داروهای موضعی حفظ کنید. با این حال، ممکن است بار دیگر، ممکن است لازم باشد که آنها را برای مدت طولانی تر ببرید.
اگر به طور کلی نگران مصرف داروهای خوراکی آکنه هستید ، یا اگر سؤال یا نگرانی در مورد درمان خود دارید، به هر حال به متخصص پوست مراجعه کنید. گرفتن آکنه تحت کنترل می تواند خسته کننده باشد، اما نتایج بلند مدت ارزش آن را دارد.
منابع:
> Zaenglein AL، Pathy AL، Schlosser BJ، و همکاران. "دستورالعمل مراقبت از آکنه Vulgaris". مجله آکادمی پوست آمریکا. مه 2016؛ 74 (5): 945-73.
Zouboulis CC، Bettoli V. "مدیریت آکنه شدید." مجله بیوتکنولوژی بریتانیا. 2015 ژوئیه؛ 172 عرضه 1: 27-36.