سوالاتی که از جراح آب مروارید بخواهید

این می تواند یک چیز ترسناک برای جراحی آب مروارید باشد. در واقع، اکثر پزشکان چشم نیاز به درس در کنار هم دارند. پزشکان چشم به شدت عجله می کنند و به بیماران می گویند که آنها نیاز به عمل جراحی آب مروارید دارند تا چشم انداز خود را بهبود ببخشند بدون اینکه واقعا توضیح دهند که چه آب مروارید و چه جراحی آب مروارید.

آب مروارید ابری از لنز چشم است. آب مروارید علت اصلی نابینایی در افراد بالای 55 سال است. اکثر افراد مسن دارای درجه لنز خفیف هستند که بخش عادی پیری است. آب مروارید شبیه به نگاه کردن به یک پنجره ی مه آلود است. آب مروارید معمولا به آرامی رشد می کند و کاهش دید شما را متوجه نمی شود. آب مروارید می تواند شما را به خواندن بیشتر نور نیاز داشته باشد. افراد مبتلا به آب مروارید اغلب در هنگام رانندگی در شب شکایت می کنند که چراغ ها و هال ها در اطراف چراغ ها هستند. گاهی اوقات رانندگی شب تقریبا غیر ممکن می شود.

اگر به جراحی آب مروارید فکر می کنید، مطمئن باشید تحقیقات خود را انجام می دهید، بنابراین می دانید که انتظار چه چیزی را دارید. به دنبال پنج سوال برای درخواست پزشک خود قبل از انجام عمل جراحی آب مروارید خود.

1 -

آیا می دانم وقت آن است که برای جراحی کاتاراکت؟

پاسخ به این سؤال به طریقی ساده است: زمانی که احساس می کنید که دید شما به همان اندازه خوب نیست که دوست دارید آن را داشته باشید. در دنیای واقعی، گاهی اوقات دشوار است که آن را بگویم. آب مروارید معمولا به آرامی رشد می کند، بنابراین همیشه آسان نیست. از پزشک خود بپرسید که چه مقدار و کیفیت دید شما چیست. یکی از راه های اندازه گیری میزان بینایی این است که آنچه را که بهترین حدت بینایی شما را تصحیح می کند پیدا کنید. این بدین معنی است که دقیقا چقدر دید شما می تواند با عینک های اصلاح کننده یا لنزهای تماسی باشد. این به شما یک ایده را میدهد که چگونه آب مروارید شما بد است. چشم های معمولی 20/20 است. اگر بینایی شما 20/60 باشد، چندین بار بدتر از حد طبیعی است. کیفیت دید شما می تواند با آزمایش BAT اندازه گیری شود. یک BAT شبیه سازی چگونگی دید شما هنگام مواجه شدن با چراغهای جلو هنگام رانندگی در شب است. شما ممکن است 20/25 بهترین تصحیح اصلاح شده داشته باشید، اما هنگامی که با آزمایش BAT اندازه گیری می شود، ممکن است بینایی شما تا 20/100 کاهش یابد.

2 -

چه نوع جراحی را داشته باشم؟

چند سال پیش این یک سوال ساده بود. به طور سنتی، اکثر مردم عمل جراحی آب مروارید توسط phacoemulsification انجام دادند. این روش با استفاده از یک تیغه کوچک برای یک برش اولیه، و سپس یک روش انجام شده با phacoemulsifier تکمیل شد. Phacoemulsifier یک دستگاه سونوگرافی است که با سرعت بالا ارتعاش می کند که آب مروارید امولسیون می شود یا به قطعات کوچک تقسیم می شود و به آرامی خارج از چشم قرار می گیرد. سریع به 2011 تا زمانی که FDA تایید "جراحی کاتاراکت لیزر" یا دقیق تر، "جراحی کاتاراکت لیزر femtosecond". در عمل جراحی کاتاراکت لیزر، یک جراح می تواند یک تصویر بزرگ و با وضوح بالا به او داده شود که توسط دستگاه OCT ساخته شده است. سپس برش محیطی می تواند بدون توجه به تجربه جراح به طور استراتژیک انجام شود. این برش لیزر طراحی شده است امن تر و مهر و موم بهتر از برش جراح ساخته شده است.

جراحی لیزر آب مروارید یک گزینه عالی و پیشرفته است که در دست یک جراح آب مروارید بسیار آموزش دیده وجود ندارد. با این حال، به علت آناتومی، برخی افراد نمی توانند جراحی کاتاراکت لیزری را انجام دهند. Phacoemulsification هنوز هم یک روش بسیار با کیفیت برای انجام عمل جراحی آب مروارید است. بخشی از تصمیم شما بر اساس هزینه است، چرا که Medicare و شرکت های بیمه بازرگانی جراحی کاتاراکت لیزر را پوشش نمی دهند.

3 -

چه نوع ایمپلنت لنز در چشم من قرار می گیرد؟

این یک منطقه است که بحث های زیادی بین بیمار و جراح انجام می شود. سوال واقعا بیشتر در مورد شیوه زندگی شما نسبت به اپتیک متمرکز است. چگونه چشمان خود را به صورت روزانه استفاده می کنید؟ چه منافع خاصی دارید؟ آیا شما یک شخصیت نوع A هستید که جزئیات برای شما فوق العاده مهم است؟ مهم این است که جراح شما اساسا میتواند دید شما را در جایی که میخواهید، تنظیم کند. آیا می خواهید چشم انداز فاصله ای بی نظیر و بدون عینک داشته باشید و سپس عینک های مخصوص برای دید نزدیک یا عینک را بپوشید؟

بار دیگر، زمان تغییر کرده است. در حال حاضر مردم می توانند جراحی را وارد یک ایمپلنت لنز داخل چشم داخل چند ضلعی کنید. این بدان معنی است که ایمپلنت سعی خواهد کرد تا بینایی فاصله ای با کیفیت بالا، بینایی متوسط ​​و دید نزدیک با عینک فراهم کند. در حالیکه تکنولوژی multifocal در واقع پیشرفته است، اکثر جراحان اطمینان حاصل خواهند کرد که بیمار متوجه است که هیچ تضمینی وجود ندارد که آنها چشم انداز کاملا بدون عینک داشته باشند.

4 -

خطر ابتلا به عوارض احتمالی چیست؟

تمام جراحی آب مروارید خطر ابتلا به عفونت، خونریزی و جدا شدن شبکیه را بر عهده دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است خطر بیشتری از این عوارض را نسبت به دیگران داشته باشند. به عنوان مثال، افرادی که بسیار کوتاه هستند خطر ابتلا به جدا شدن شبکیه در طول عمر خود را از کسی که نزدیک نیست. هنگامی که جراحان بیمار را در معرض خطر بالا قرار می دهند، ممکن است اقدامات احتیاطی خاصی انجام دهند یا در صورت بروز مشکل در صورت تماس با متخصص شبکیه تماس بگیرند. یک مثال دیگر ممکن است یک بیمار باشد که مصرف نیتروژن خون یا ضد انعقادی برای مشکلات قلب است. این بیماران گاهی خواسته می شود که این داروها را برای چند روز قبل از عمل قطع کنند.

> منبع:

> مراقبت از بیمار بزرگسال مبتلا به آب مروارید، راهنمای عمل جراحی بالینی اپتومتری، انجمن متخصص اپتومتری آمریکا، 243 N. Lindbergh Blvd.، St. Louis، MO 63141-7881، 1995، Reviewed 2004