سیگار کشیدن و استئوآرتریت

آیا سیگار کشیدن خطر ابتلا به استئوآرتریت را افزایش یا کاهش می دهد؟

سیگار کشیدن تاثیر منفی بر سلامتی دارد. این یک واقعیت ثابت است. با توجه به سیگار کشیدن و تاثیر آن در استئوآرتریت ، شواهد متناقض وجود دارد. محققان پیشنهاد کرده اند سیگار کشیدن تأثیر منفی بر استئوآرتریت دارد، اما حداقل یک مطالعه نشان می دهد ممکن است اثر محافظتی در برابر استئوآرتریت وجود داشته باشد. بیایید به شواهد نگاه کنیم.

استئوآرتریت زانو در مردان افزایش می یابد

بر اساس نتایج مطالعه منتشر شده در سالهای 2007 ژانویه بیماریهای روماتیسمی، مردان مبتلا به استئوآرتریت زانو و دود، از دست دادن غضروف بیشتر و درد شدیدتری نسبت به مردان که سیگار نکشند، بیشتر است. این مطالعه که توسط یک روماتولوژیست کلینیک Mayo انجام شد، زانو های علائم 159 مرد را مورد بررسی قرار داد. مردان تا 30 ماه تحت نظارت قرار گرفتند. زانو آنها با استفاده از MRI ​​اسکن شد و سطح درد آنها به دست آمد. از 159 مرد، 19 نفر سیگاری فعال در ابتدای مطالعه بودند. به طور متوسط، 19 مرد 20 سیگار را در روز به مدت 40 سال سیگار میکشیدند.

نتایج مطالعه نشان داد که افراد سیگاری بیش از دو برابر احتمال از دست دادن غضروف قابل توجهی نسبت به افراد غیر سیگاری دارند. به گفته محققان، دلایل ممکن است ارتباط بین مصرف سیگار کشیدن و غربالگری را توضیح دهند:

• سیگار کشیدن ممکن است باعث اختلال در سلول ها و جلوگیری از تولید سلول در غضروف شود.
• سیگار کشیدن ممکن است سطح سموم در خون را بالا ببرد و باعث از دست رفتن غضروف شود.

• سیگار کشیدن ممکن است سطح مونوکسید کربن در خون را افزایش دهد، که بر اکسیژن خون تاثیر می گذارد، که می تواند مانع از تعمیر غضروف شود.

سیگاری ها همچنین نمرات درد بیشتری نسبت به افراد غیر سیگاری داشتند. از آنجا که غضروف الیاف درد ندارد، افزایش درد ممکن است ناشی از از دست رفتن غضروف نباشد. با این حال، سیگار کشیدن ممکن است بر روی ساختارهای دیگر در زانو تاثیر بگذارد و یا ممکن است بر روی درک درد تاثیر داشته باشد.

سیگار حفاظت می کند در برابر استئوآرتریت زانو

محققان در رابطه با استئوآرتریت و غضروف در سپتامبر 2007 به بررسی ارتباط بین شواهد اشعه ایکس از استئوآرتریت زانو و چاقی و اشغال آن پرداخته اند. به طور غیر منتظره، در طول آن تجزیه و تحلیل، محقق اثرات محافظتی معدودی بر سیگار کشیدن بر توسعه استئوآرتریت پیدا کرد.

برای تایید یافته ها، محققان همچنین داده ها را از مطالعه استئوآرتریت فرمینگام تجزیه و تحلیل کردند و دریافتند که سیگاری ها میزان کمتری از استئوآرتریت را نسبت به افراد غیر سیگاری دارند. اثر نیکوتین بر روی کندروسیت ها (یک لایه از سلول ها) در غضروف مفصلی ممکن است اثر محافظتی داشته باشد.

به همین ترتیب، در مطالعات قدیمی منتشر شده در فوریه 1989 در مورد آرتریت و روماتیسم ، در حالی که مطالعه استئوآرتریت زانو در اولین بررسی بهداشت و تغذیه، محققان به طور غیر منتظره پس از تنظیم سن، جنس و وزن، یک رابطه حفاظتی بین سیگار کشیدن و استئو آرتریت پیدا کردند.

محققان بر این باورند که سیگار کشیدن و یا برخی از عوامل ناشناخته یا ناشناخته مربوط به سیگار کشیدن به طور منظم در مقابل توسعه استئوآرتریت زانو محافظت می کنند.

مطالعه Chingford: سیگار کشیدن و خطر ابتلا به استئوآرتریت در زنان

مطالعه ای که در سال 1993 فوریه سالانه بیماری های روماتیسمی منتشر شد ، به بررسی سیگار کشیدن و خطر ابتلا به استئو آرتریت در زنان در جمعیت عمومی پرداخت. از آنجایی که مطالعات قبلی نشان داد که سیگار کشیدن اثر محافظتی در برابر استئوآرتریت زانو داشت، 1003 زن از جمعیت چینگ هاید (بیشتر لندن، انگلستان) مورد مطالعه قرار گرفتند. 463 زن به عنوان افراد سیگاری (که به طور متوسط ​​14.9 سیگار در روز برای میانگین 25.7 سال استفاده می شود) و 540 غیر سیگاری بود. برای ارزیابی استئوآرتریت، از اشعه ایکس دست و زانو استفاده شد.

نتایج نشان داد که ارتباط معکوس بین سیگار کشیدن و استئوآرتریت در زنان وجود ندارد. ارتباط معکوس به معنای افزایش سیگار کشیدن است، کاهش استئوآرتریت - و این نظریه توسط مطالعه Chingford پشتیبانی نمی شود.

مطالعات استئوآرتریت Clearwater

با این حال، یک مطالعه دیگر، که به عنوان مطالعه مطالعه استئوآرتریت Clearwater شناخته شده است، در ژانویه 2003 منتشر شده است. استئوآرتریت و غضروف به این نتیجه رسیدند که سیگار کشیدن به طور قابل توجهی در برابر توسعه استئوآرتریت محافظت نمی کند. این نتیجه گیری به دنبال بررسی 2505 مرد و زن بود. شرکت کنندگان در مطالعه برای استئوآرتریت در 4 محل - زانو، دست، پایه و گردن رحم مورد بررسی قرار گرفتند. سابقه خودداری از سیگار کشیدن سیگار را مشخص می کند.

نتیجه گیری درباره سیگار کشیدن و استئوآرتریت

با توجه به خطرات شناخته شده سلامت مربوط به نیکوتین، توصیه می شود سیگار کشیدن غیرممکن باشد، حتی اگر مطالعات بیشتر نشان دهنده تأثیر محافظتی بر استئوآرتریت باشد. محققان به این نتیجه رسیده اند که هیچ مزیت قابل توجهی در ارتباط با سیگار کشیدن وجود ندارد.

_منابع:

_{سیگار کشیدن و خطر از دست دادن غضروف و درد زانو در مردان مبتلا به استئوآرتریت زانو. سالانه بیماری های روماتیسمی . S امین و همکاران ژانویه 2007
http://ard.bmj.com/cgi/content/abstract/66/1/18}

_{سیگار کشیدن و استئوآرتریت: آیا ارتباط وجود دارد؟ مطالعات استئوآرتریت Clearwater. استئوآرتریت و غضروف ویلدر FW و همکاران ژانویه 2003
http://dx.doi.org/10.1053/joca.2002.0857}

_{آیا مصرف سیگار در برابر استئوآرتریت محافظت می شود؟ آرتروز و روماتیسم. Felson MD، David T. et al. فوریه 1989
http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/abstract/112207030/ABSTRACT/؟CRETRY=1&SRETRY=0}

_{سیگار کشیدن و خطر ابتلا به استئوآرتریت در زنان در جمعیت عموم: مطالعه Chingford. هارت، دی جی و اسپکتور، TD. سالانه بیماری های روماتیسمی. فوریه 1993
http://ard.bmj.com/cgi/content/abstract/52/2/93}