علل، تشخیص و درمان هموپتیز

هموپتیزی واژه پزشکی برای سرفه کردن خون است. این می تواند فقط مقدار کمی خون در خلط خلط یا خون مستقیم شما از دستگاه تنفسی یا ریه ها باشد. برای تشخیص خونریزی خون باید مشخص شود که در واقع از دستگاه تنفسی به جای دهان، معده، مری یا بینی عبور کند. هموپتیزی عظیم یک اصطلاح است که می تواند برای توصیف سرفه کردن مقدار زیادی از خون که ممکن است تهدید کننده زندگی باشد.

چه عواملی باعث خونریزی می شود؟

علل زیادی هموپتیز وجود دارد. بعضی از علل شامل بیماری یا بیماری دیگر می شوند، گاهی هموپتزی می تواند به علت آزمایشات پزشکی یا روش هایی مانند برونکوسکوپی باشد. علل شناخته شده هموپتیز عبارتند از:

• آسپیراسیون مواد غذایی و یا مواد دیگر را به ریه ها
• لخته شدن خون در ریه ها (آمبولی ریه)
• مایع در ریه ها (ادم ریوی)
• عفونت های ریه از جمله پنومونی (بسیار شایع)
• فیبروز کیستیک
• برونشیت حاد (رایج)
• برونشیت مزمن (از جمله برونشیت مزمن ناشی از سیگار کشیدن)
• بیماری سل
• سرطان ریه
• لوپوس سیستمی لووتیروکسین
• فشار خون ریوی (نادر)
• تروما به قفسه سینه یا ریه ها که بر رگ های خونی ریه ها یا دستگاه تنفسی تاثیر می گذارد
• واسکولیت (التهاب رگ های خونی در ریه ها و دستگاه تنفسی)
• برونشکتازی (وضعیتی که در آن یکپارچگی مسیرهای هوایی به علت عواقب قبلی یا آسیب به راه هوایی آسیب دیده است)

مقدار کمی از خلط خون خالص خون نیز ممکن است رخ می دهد زمانی که پشت گلو تحریک شده توسط سرفه مکرر و یا خشونت آمیز است. شايعترين علل هموپتيزيس در کودکان، عفونتهاي تنفسي پايين و استنشاق جسم خارجي در ريه هستند.

تشخیص هموپتیزی

همانطور که قبلا ذکر شد، هموپتیز حقیقی خون است که از دستگاه های تنفسی یا ریه ها می آید، باید از خون که در دهان یا گلو ظاهر می شود، ولی از طریق عبور از بینی، مری یا معده بوجود می آید.

به استثنای مقدار بسیار کمی از خلط خون خالص خون پس از معاینات پزشکی خاص یا از یک سرفه بد، هموپتیز باید تقریبا همیشه توسط یک پزشک ارزیابی شود. پزشک شما از شما درباره علائم و تاریخ پزشکی و همچنین انجام یک معاینه فیزیکی سوال خواهد کرد. برخی از آزمایشات آزمایشگاهی زیر و یا روش های پزشکی همچنین می تواند در شناسایی علت اصلی خونریزی مفید باشد:

• تست خلط
• برونکوسکوپی
• اشعه ایکس قفسه سینه
• سی تی اسکن ریه ها
• آزمایش خون (برای تعیین اینکه چقدر خون از بین رفته یا اختلالات زیر زمینی وجود دارد که ممکن است یک فرد را بیشتر از خونریزی حس کند

درمان هموپتیز

هموپتیزی عظیم یک اورژانس پزشکی است. شما باید با شماره 911 تماس بگیرید یا هر بار که سرفه بیش از یک قاشق چای خوری یا دو قاشق غذاخوری سرفه کنید، یا به سرفه سرایت کنید و علائمی نظیر تنفس، سرگیجه ، احساس سرگیجه ، آبی رنگ لب ها یا درد قفسه سینه.

درمان هموپتیزی بستگی به علت ریشه دارد. به عنوان مثال، پنومونی ممکن است با ترکیب آنتی بیوتیک، استراحت یا در موارد شدید بستری شود. خلط خون ناشی از سرفه خشونت آمیز ممکن است در خانه با داروهای سرکوب کننده سرفه و نظارت بر آن درمان شود.

خلط خوني که نتيجه يک روش پزشكي مانند برونکوسکوپي با بيوپسي است، ممکن است در خانه نيز مورد نظارت قرار گيرد و بايد خودش را حل کند. سایر علل هموپتیزی، مانند سرطان ممکن است نیاز به درمان های گسترده تر داشته باشند.

_منابع:

_{پزشک خانواده آمریکایی. هموفیلی: تشخیص و مدیریت. دسترسی: 2015 فوریه 27 از http://www.aafp.org/afp/2005/1001/p1253.html}

_{Medline Plus سرفه کردن خون. دسترسی: 2015 فوریه 27 از https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003073.htm}

_{موسسه ملی قلب و ریه و خون برونشکتازی چیست؟ دسترسی: 2015 فوریه 28 از http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/brn}