تعدادی از عوامل خطر برای زخم های فشاری وجود دارد ، زخم های پوستی که معمولا در ناحیه استخوانی مانند ستون فقرات کمر، مفصل ران و آرنج گسترش می یابد. همچنین زخم های معده به نام زخم معده، یک مشکل رایج برای بیماران مبتلا به تسکین درد است زیرا کاهش تحرک و بیماران زمان بیشتری را در رختخواب صرف می کنند.
زخم های تنفسی دردناک هستند و می توانند درمان شوند.
پیشگیری از زخم های فشاری برای حفظ راحتی بسیار مهم است و درمان آنها ضروری است. اما چگونه می دانید که آیا دوست شما یک خطر است؟ آیا شما باید نگران باشید؟
بی حرکتی
افرادی که بیشترین خطر ابتلا به زخم معده را دارند، کسانی هستند که بی حرکت هستند. هنگامی که فرد از بین می رود توانایی حرکت و غیر فعال شدن، خطر ابتلا به لخته شدن افزایش می یابد.
افت حسی
بیماران مبتلا به از دست دادن احساس در نتیجه آسیب نخاعی یا بیماری های عصبی، خطر افزایش زخم معده را افزایش می دهند. فرد بدون احساس حسی احساس درد می کند و بعد از گذراندن وقت زیادی در یک موقعیت، احساس ناراحتی می کند. هنگامی که از دست دادن حسی رخ می دهد، فرد ممکن است احساس ناراحتی یا نیاز به تغییر موقعیت را نداشته باشد.
تغییرات در وضعیت روحی
به همین ترتیب، فردی با سطح آگاهی تغییری ممکن است احساس ناراحتی نداشته باشد یا ممکن است بیدار نباشد تا بتواند خود را در صورت تغییر جسمانی تغییر دهد.
برش
برش مالیدن پوست و بافت های چربی در سراسر استخوان است و بوسیله ترکیبی از گرانش و اصطکاک ایجاد می شود. برش اغلب زمانی اتفاق می افتد که یک بیمار دروغ می گوید با سر رختخواب بالا. اسکلت فرد ممکن است در رختخواب دراز بکشید در حالی که پوست و بافت چربی در جای خود قرار دارند.
این نوع نیرو باعث آسیب رساندن به رگ های خونی زیرین می شود و منجر به زخم ها در ناحیه ای بزرگ از آسیب بافت داخلی و خسارت قابل ملاحظه ای در سطح پوست می شود.
اصطکاک
اصطکاک زمانی اتفاق می افتد که دو سطح به یکدیگر حرکت می کنند. اصطکاک، تحمل فشار پوست را با ایجاد سایشی کاهش می دهد و اثر برش را ترکیب می کند. این می تواند اتفاق بیفتد زمانی که یک بیمار در رختخواب پایین میرود یا در مسیر اشتباه قرار میگیرد.
مرطوب
رطوبت یک مشکل معمول در افرادی است که بی اختیاری بوده و باید پوشک پوشیده باشند. رطوبت از عرق همچنین می تواند یک مشکل باشد. رطوبت روغن را از پوست حذف می کند که به طور معمول برای محافظت از آن عمل می کند و بافت همبند پوست را نرم می کند و تاثیرات برش و اصطکاک را آسیب می زند.
بی اختیاری
همانطور که قبلا اشاره شد، بی اختیاری حرکات روده و ادرار باعث ایجاد رطوبت در پوست می شود و خطر شکستگی را افزایش می دهد. بی اختیاری مدفوع خطر آسیب به پوست را از باکتری ها و آنزیم های مدفوع ایجاد می کند و همچنین خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد.
تغذیه ضعیف
تغذیه نامناسب می تواند منجر به کاهش وزن شود که می تواند فشار روی ناحیه استخوانی بدن را افزایش دهد. تغذیه مناسب برای بهبود زخم ها نیز اهمیت دارد.
سن
به عنوان یک فرد سنین، پوست ضعیف تر و شکننده تر می شود، و خطر بروز شکستگی پوست را افزایش می دهد.
اگر دوست داشتنی شما یکی از این عوامل خطر را داشته باشد، برای انجام اقداماتی برای جلوگیری از زخم تحت فشار، مهم است.
> منابع:
> Ferre BR، Coyle N. کتاب پرستاری تسکین دهنده، نسخه 2. آکسفورد پرس، 2006.
> Kinzbrunner BM، Weinreb NJ، Policzer JS. 20 مشکلات رایج: مراقبت از زندگی. McGraw-Hill، 2002.
> Kayser-Jones J و همکاران زخم های تحت فشار در میان بیماران مبتلا به سرطان پرستاری. تحقیقات در پرستاری جراحی 2008؛ 1 (1): 14-24