علل و عوامل خطر چشم صورتی

کنجنکتوییت ، که معمولا به عنوان چشم صورتی شناخته می شود، سالانه در ایالات متحده 6 میلیون نفر را تحت تاثیر قرار می دهد. مهم است که درک عوامل مختلف و عوامل خطر این بیماری را بدانید تا بدانید که چگونه به درستی علائم خود را مدیریت کنید و از عود مجدد جلوگیری کنید.

به طور کلی، ملتحمه به دو دسته اصلی تقسیم می شود: عفونی و غیر عفونی.

ملانکوییت عفونی ناشی از باکتری ها، ویروس ها و یا قارچ ها است در حالی که علل غیر عفونی شامل آلرژی، مواد شیمیایی و عوامل خارجی است.

علل کانجونکتیویت ویروسی

ویروس ها 80 درصد از موارد کلیویکتیویت را تشکیل می دهند که تا 90 درصد از موارد ناشی از آدنوویروس و 5 درصد ویروس هرپس سیمپلکس است. شايعترين علايم عبارتند از: قرمزی چشم و ترشحات آبریزش.

سایر ویروس های رایج عبارتند از:

• ویروس Coxsackie
• Enterovirus
• ویروس Epstein Barr
• سرخجه ویروس
• ویروس Rubeola (سرخک)
• ویروس هرپس سیمپلکس
• ویروس واریلا زوستر (ریش مارماهی مرغ)

درمان برای این عفونت به ندرت مورد نیاز است زیرا معمولا به طور خودبه خود حل می شود. با این وجود، دو استثناء مهم وجود دارد که نیاز به ارجاع به چشم پزشک دارند.

عفونت های ویروسی

عفونت های ویروسی مثل هرپس سیمپلکس و واریسلا-زوستر نه تنها باعث انسداد مجاری ادرار می شوند بلکه گاهی اوقات باعث زخم های قرنیه یا زخم قرنیه می شوند که می توانند بینایی شما را تحت تاثیر قرار دهند.

آزمایشاتی وجود دارد که ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما می تواند برای پیدا کردن این که آیا شما عفونت تبخال را تجربه می کنید وجود دارد.

کراتوکونژکتیویت اپیدمی

یک نوع نادر از ملتحمه ویروسی، کراتوکونژوانکتیویت اپیدمی (EKC) ، توسط سروتیپ های خاصی از آدنو ویروس ایجاد می شود. EKC موجب بروز قرنیه و ملتحمه می شود، که به طور بالقوه باعث تغییر در دید شما می شود.

علاوه بر تخلیه آب، ممکن است احساس کنید که یک چشم خارجی در بدن وجود دارد.

علل کنجکونتیک باکتریایی

علایم باکتریایی ملتحمه به مراتب کمتر رایج است. تخلیه چشم معمولا ضخیم و گلودلی است، در مقایسه با تخلیه آبی که اغلب با عفونت های ویروسی دیده می شود. اگرچه ممکن است کم ی ک کنکتیویت باکتریال با آنتی بیوتیک مناسب برای کاهش عفونت کاهش یابد.

علل شایع

• استافیلوکوک اورئوس
• استرپتوکوک پنومونیه
• هموفیلوس آنفولانزا
• Moraxella catarrhalis

S. aureus شایع ترین باکتری است که در بزرگسالان دیده می شود در حالی که کودکان بیشتر از سایر باکتری های ذکر شده آلوده می شوند. در اکثر موارد این باکتری ها به راحتی درمان می شوند.

تنها استثناء S. aureus مقاوم به متیسیلین (MRSA) است . عفونت MRSA نیاز به مشاوره چشم پزشکی و درمان آنتی بیوتیک های خاص دارد.

علل نادر

دو عفونت باکتریایی تهاجمی وجود دارد که توجه بیشتری را جلب می کند. در حالی که شایع نیست، آنها می توانند خطر از دست دادن بینایی را افزایش دهند. ارزیابی چشم پزشکی رسمی توصیه می شود.

Chlamydia trachomatis و Neisseria gonorrhoeae باکتری هایی هستند که مسئول انتقال عفونت های جنسی هستند که شما بیشتر به عنوان کلامیدیا و گونوره می شناسید.

در حالی که ما اغلب از این نوع عفونت به عنوان چشم به چشم نمی آیند، اتفاق می افتد. به عنوان مثال، کسی می تواند چشم خود را بعد از لمس مایعات بدن و ترشحات آلوده کند.

جمعیت بیشترین خطر برای این عفونت نوزادان است . اگر مادر در هنگام زایمان آلوده شود، انتقال باکتری اتفاق می افتد به هنگام خروج نوزاد از کانال تولد. از آنجا که کلامیدیا و گونوره همیشه نشانه ای را ایجاد نمی کنند، ممکن است مادر یا نمی داند وی آلوده شده است. به همین دلیل است که استاندارد مراقبت در زایمان برای درمان تمام نوزادان با پماد آنتی بیوتیک است.

آلرژیک کنجنکتیویت

افراد مبتلا به آلرژی فصلی، آسم و اگزما در معرض خطر ابتلا به بیماری ملتحمه آلرژیک قرار دارند .

چه چیزی باعث تشخیص بیماری های آلرژیک از نوع عفونی می شود؟ خارش. مانند کونژوکتيويت ويروسی، تخليه چشم، آبي است.

آلرژی های فصلی 90 درصد از موارد کلیوی آلرژیک را تشکیل می دهد. موارد باقی مانده ممکن است به علت سایر عوارض آلرژیک یا آلرژیهای مزمن ایجاد شود. در موارد بسیار نادر، التهاب ناشی از پاسخ آلرژیک به قرنیه گسترش می یابد و منجر به کراتوکونژونکتیویت آتوپیک (AKC) می شود . همانطوریکه با هر گونه کراتیت، خطر ابتلا به اختلال بینایی افزایش می یابد اگر AKC بدون درمان باقی بماند.

سایر علل شایع

اشکال دیگر از ملتحمه معمولا عمر کوتاهی دارند و ممکن است ناشی از موارد زیر باشند.

مواجهه شیمیایی

اگر یک ماده شیمیایی به چشم شما برسد، می تواند باعث تحریک و قرمزی شود. آب استخر کلر به عنوان مثال شایع است.

همچنین ممکن است یک ماده سمی در چشم شما پر شود. آبیاری چشم ممکن است عامل متخلف را برطرف کند اما همچنین ممکن است قرمزی چشم را به خود بگیرد. قرمزی بعد از آبیاری معمولا در عرض یک روز بهبود می یابد.

بدن خارجی

یک بدن خارجی در چشم، حتی یک مژه، می تواند قرمزی چشم و التهاب را تا یک روز پس از اخراج باعث شود. آبیاری چشم برای از بین بردن این جسم خارجی می تواند باعث تحریک آن شود.

بیشتر مربوط به زمانی است که قرار گرفتن در معرض جسم خارجی در طبیعت بیشتر است. این جایی است که conjunctivitis پاپیلر غول پیکر (GPC) به بازی می آید. GPC زمانی اتفاق می افتد که پلک بارها و بارها در برابر یک جسم خارجی مثل یک لنز تماسی یا یک جراحی جراحی پاک می شود. واکنش ایمنی باعث ایجاد التهاب موضعی می شود.

نه تنها افراد مبتلا به GPC چشم های خارش دار را می گیرند، بلکه اغلب احساس گرما را توصیف می کنند. پلک نیز ضخیم شدن و ایجاد ضربه های کوچک در زیر چشم پلید است که به ایجاد تشخیص کمک می کند.

GPC بیشتر احتمال دارد که رخ دهد، اگر آلودگی در لنزهای تماسی شما جمع شده باشد. این ده بار در کاربرانی از لنزهای نرم نرم بیشتر از مخاطب سخت است. با این حال، این بسیار معمول نیست، که فقط یک تا پنج درصد از کاربران تماس نرم را تحت تاثیر قرار می دهد.

عوامل شیوه زندگی

ممکن است شما نمیتوانید کنترل کنید که آیا فردی که در نزدیکی شما مبتلا به conjunctivitis می شود، اما شما می توانید اقدامات خود را برای کاهش خطرات انجام دهید.

لنزهای تماسی

استفاده از لنزهای تماسی می تواند خطر ابتلا به کونژوتیک را در بسیاری از موارد افزایش دهد. محلول تمیز کردن تماس با لنز تماس می تواند با باکتری آلوده شود و یا محلول خود می تواند به چشم شیمیایی را تحریک کند. لنزهای تماسی ممکن است مناسب نباشند یا ممکن است پس از استفاده طولانی مدت یا تمیز کردن نادرست، روی لنزها ایجاد شود.

اگر از لنزهای تماسی استفاده می کنید، مراقب باشید آنها را به درستی تمیز کنید و اگر دچار ناراحتی با استفاده از آنها هستید، چشم پزشک را ببینید.

چشم های خشک

افرادی که مبتلا به سندرم چشم خشک هستند بیشتر مستعد ابتلا به صورتی چشم هستند. شما می توانید با استفاده از قطره های آبرسانی چشم و یا به دنبال ارزیابی با چشم پزشک برای دیدن اگر درمان های دیگر نشان داده شده است.

بهداشت

بهداشتی کم باعث می شود احتمال ابتلا به عفونت از یک چشم به دیگری افزایش یابد و یا از یک فرد به فرد دیگر گسترش یابد. شستن دستهای مکرر کلید است. همچنین اجتناب از لمس کردن یا مالیدن چشمانتان و به اشتراک گذاری هر چیزی که می تواند با چشم شما تماس بگیرد، یعنی لنزهای تماسی، آرایش چشم، عینک، بالش یا حوله.

> منابع:

> Azari AA، Barney NP. کنجنکتومی: بررسی سیستماتیک تشخیص و درمان. جامه 2013 اکتبر 23؛ 310 (16): 1721-1729. doi: 10.1001 / jama.2013.280318.

> کنجنکتيويت (چشم پينک) مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. https://www.cdc.gov/conjunctivitis/clinical.html. به روز شده در 16 اکتبر 2017.

> Jacobs DS. کنجنکتوییت در: سالیوان دی جی (اد)، UpToDate (اینترنت) ، والتام، MA. به روز رسانی در فوریه 2018.

> O'Callaghan RJ پاتوژنز عفونت های مخاط استافیلوکوکوس اورئوس. پاتوژن ها 2018 ژانویه 10؛ 7 (1). پنجه: E9 doi: 10.3390 / pathogens7010009.

> Suchecki JK، Donshik P، Ehlers WH. تماس با عوارض لنز. Clin of Ophthalmol North Am. 2003 سپتامبر 01، 16 (3): 471-484. doi: 10.1016 / S0896-1549 (03) 00056-7.