تعریف، علل، تشخیص و درمان هماتوم های پستان
اگر به شما گفته شده است که یک هماتوم پستان دارید، این بدان معنی است؟ علل چیست؟ آیا داشتن هماتوم پستان خطر ابتلا به سرطان سینه شما را افزایش می دهد؟
هماتومهای پستان: تعریف
هماتوم یک تورم پر از خون است که به علت ضربه به پستان شما ایجاد شده است. این سرطانی نیست، اما گاهی اوقات منجر به التهاب، تب، تغییر رنگ پوست می شود و ممکن است در پشت بافت اسکار قرار بگیرد که شبیه شکل تومور سینه است .
معمولا در ماموگرام قابل مشاهده است.
ظاهر یک هماتوم پستان
شما معمولا می توانید یک هماتوم را ببینید و احساس کنید، زیرا اغلب درست زیر پوست شکسته است، جایی که خون جمع شده و لخته شده است. خون متصل می تواند باکتری ها را جذب کند و بافت اطراف آن ملتهب می شود و موجب تورم می شود. به نظر می رسد که پوست بیش از یک هماتوم کبود و شکسته است.
علل هماتومهای پستان
ممکن است یک هماتوم پستان ایجاد شود. مشترک بودن این است که اغلب اوقات شما از آسیب یا روشی که باعث ایجاد هماتوم می شود آگاه خواهید شد. اگر یک هماتوم بدون آسیب، جراحی یا برخی از روشهای انجام شده رخ دهد، تشخیص باید مشکوک باشد، زیرا بعضی از شرایط دیگر ممکن است هماتوم را تقلید کنند. علل احتمالی هماتوم عبارتند از:
- آسیب به پستان (آسیب ورزشی، تصادف ماشین)
- رگ خونی ضعیف در پاسخ به ضربه یا ضربه
- بیوپسی سوزن سر سیتال (نادر): خطر یک هماتوم تقریبا دو برابر بیشتر از زمانی است که یک روش کمک خلاء استفاده می شود.
- جراحی ایمپلنت پستان (خونریزی پس از عمل)
- جراحی زیبایی بینی (جراحی زیبایی)
اغلب هماتوم ها در اندازه ی یک دانه ی برنج کوچک هستند، اما برخی می توانند به اندازه ی آلباله باشند.
هماتوم پستان می تواند هر کسی بدون در نظر گرفتن سن یا وضعیت یائسگی اتفاق بیفتد.
تشخیص هتامین های پستان
یک هماتوم کوچک احتمالا بر روی ماموگرام مشاهده نخواهد شد.
با این حال، اگر هماتوم به اندازه کافی بزرگ باشد که بر روی ماموگرام برداشته شود، معمولا به عنوان یک توده بیضی شکل مشخص به نظر می رسد. اگر به صورت خود حل شود، در ماموگرام بعدی شما نشان داده نخواهد شد، اما اگر آن را به اندازه کافی بزرگ برای ایجاد بافت اسکار یا ایجاد تغییرات در ساختار سینه (اعوجاج معماری)، ممکن است به نظر یک تومور با یک طرح های شگفت انگیز
هماتوم در مقابل تومورها
در مورد یک توده سؤالآمیز مانند یک هماتوم که باعث ایجاد بافت اسکار و شبیه تومور می شود، معمولا بعد از یک ماموگرام غیرطبیعی، یک سونوگرافی انجام می شود تا ببینید آیا هماتوم وجود دارد. در بعضی موارد، بیوپسی ممکن است انجام شود. گزارش پاتولوژی می تواند به شما بگوید که آیا توده خوش خیم (نه سرطان) و یا بدخیم (سرطان) است.
مدیریت و درمان هماتوم های پستان
با توجه به زمان کافی، هماتومهای کوچکتر پستان از بین میروند. ممکن است نیاز به جراحی برداشته شود. در بعضی موارد، هماتوم پستان به صورت خود به خود شروع می شود.
اگر هماتوم بزرگ دارید و به خصوص اگر یک هماتوم ناشی از آسیب به پستان داشته باشید مهم است که پزشک خود را ببینید. هر دو سونوگرافی ماموگرام و سونوگرافی توصیه می شود، در صورتی که تشخیص در همه موارد نامطمئن باشد، به دنبال بیوپسی سینه توصیه می شود.
آسپرین و هماتوم
اگر از آسپرین برای کاهش درد استفاده می کنید یا به عنوان یک نیتروژن خون یا برای جلوگیری از مشکلات قلبی، به راحتی خونریزی می کنید. اگر در هنگام آسپیرین آسیب دیده اید، احتمال ابتلا به هماتوم بیشتر است. گاهی اوقات، هماتوم پستان به صورت خود به خود (بدون آسیب) در میان افراد مبتلا به آسپرین و رقیق کننده های خون مانند کوفتین (وارفارین) و هپارین رخ می دهد.
خط پایین در هماتومهای پستان
هماتوما پستان اساسا "سینه" بر روی سینه شما است و اغلب موارد علت آن کاملا واضح است، مانند آسیب به پستان یا جراحی سینه جدید. هماتوما پستان ممکن است ناراحت کننده باشد اما معمولا در زمان خود درمان می شوند.
اگر هماتوم بزرگ باشد، یا اگر خونریزی ادامه پیدا کند (بیشتر شایع است، اگر شما در معرض رقیق کننده خون هستید)، ممکن است لازم باشد از جراحی برداشته شود.
اغلب این مشکل این است که این هماتوم ها، مخصوصا اگر بزرگ باشند، می توانند در معرض آفتاب قرار گیرند. برعکس، ممکن است بر روی یک ماموگرام (اغلب با طرح نامنظم و تند و تیز) بر روی یک سرطان ممکن است نشان داده شود. از آنجایی که گاهی اوقات غیرممکن است که از یک جرم متمایز شود، یا از این که هر دو شرایط ممکن است در اطراف یکدیگر اتفاق بیافتد ممکن است سونوگرافی پستان و احتمالا بیوپسی لازم باشد تا مطمئن شود.
> منابع:
> Chetlen، A.، Kasales، C.، Mack، J. و همکاران. شکل گیری هماتوم در بیوپسی سوزن سوزن پستان در زنان با استفاده از درمان آنتی ترومبوتیک. مجله آمریکایی رونتنیولوژی . 2013. 201 (1): 215-222.
> Kaoutzanis، C.، Winocour، J.، Gupta، V. و همکاران. شیوع و عوامل خطر برای هماتوم های عمده در جراحی زیبایی: تجزیه و تحلیل 129،007 بیمار. مجله زیبایی شناسی جراحی 7 آوریل 2017 (EPUB پیش از چاپ).