برخلاف آنچه بسیاری از مردم بر این باورند، آنفولانزا فقط یک بیماری بد یا یک اشکال معده نیست . این یک بیماری جدی تنفسی است که هر ساله در ایالات متحده 56000 نفر را می کشد. اعتقاد بر این است که اکثر این مرگ و میر در افراد بالای 65 سال است، اما به طور متوسط بیش از 100 کودک از هر ساله از آنفولانزا می میرند، و کودکان بسیار جوان به خصوص در معرض عوارض ناشی از آنفولانزا مانند پنومونی یا سپسیس میباشند.
اگر والدین یا نگهبان یک کودک یا کودک هستید، این چیزی است که شما باید بدانید که چگونه می توانید از آنفولانزا بمیرید و اینکه چرا علائم هشدار دهنده برای تماشای فرزندتان بیمار است.
هنگامی که آنفولانزا می تواند مرگبار باشد
بسیاری از مرگ و میر ناشی از آنفولانزا نتیجه مستقیم عفونت ویروسی نیست، بلکه نتیجه یک سری پیچیده از واکنش های ناشی از ویروس است. در بعضی موارد، آنفولانزا مسائل موجود در پزشکی را بدتر می کند یا درب را برای آن ها باز می کند، اما در موارد دیگر، پاسخ بدن ما به ویروس همان چیزی است که ضربه ی مرگبار را در بر می گیرد.
التهاب
بسیاری از چیزهایی که در ارتباط با بیماری آنفولانزا دچار درد یا تب می شوند، در واقع واکنش بدن ما به مهاجمان است. هنگامی که ما با میکروب ها مانند ویروس ها و یا باکتری ها آلوده می شویم، سیستم ایمنی بدن ما چندین روش برای راه اندازی حمله دارد. برای مثال، افزایش درجه حرارت ما ((تب)، راه بدن ما برای کشتن مهاجمان است که نمی توانند در یک محیط بیش از حد گرم شوند.
بدن دیگر بدن خود را دفاع می کند با ارسال سربازان پا به نام سیتوکین ها. این پروتئین های ساخته شده توسط سلول های ایمنی - فکر می کنم سلول های سفید خون - عمدتا برای جلوگیری از گسترش ویروس با اتصال به مهاجمان و با تاثیر بر سلول های خود ما کار می کنند طراحی شده است. در بعضی موارد، بدن می تواند به یک عفونت مانند آنفلوانزا نفوذ کند و در نتیجه آنچه که به عنوان "طوفان سیتوکنین" شناخته می شود، سوتوکین ها را تحریک می کند. وقتی این اتفاق می افتد، سیستم ایمنی می تواند از کنترل خارج شود و موجب التهاب گسترده و آسیب رساندن شود. سلول های بدن ما و بافت ها.
در بعضی موارد، این می تواند منجر به نارسایی کشنده یا سپسیس شود .
عفونت های ثانویه و شرایط
گاهی اوقات آنفلوآنزا می تواند شما را به سایر انواع عفونت، به ویژه پنومونی یا استرپتوکوک ناشی از باکتری، آسیب پذیر سازد. در شرایط طبیعی سالم، سیستم ایمنی بدن قادر به مبارزه با این عفونت ها بدون هیچ گونه عارضه ای است، اما بدن های مضطرب آنفلوانزا وقت خود را برای دفاع از خود سخت تر می کنند. عفونت ثانویه مثل یک عفونت آنفولانزا می تواند پاسخ ایمنی بیش از حد واکنشی را ایجاد کند یا باعث ایجاد بیماری هایی مانند قلب یا ریه شود.
شرایط موجود
برای افراد مبتلا به بیماری های موجود، ویروس آنفولانزا می تواند بدتر شدن مشکلات سلامت بد را ایجاد کند. به عنوان مثال، کودکان مبتلا به آسم، راههای هوایی متورم و حساس دارند که می تواند دشوارتر برای نفس کشیدن باشد. اگر آنها با آنفولانزا آلوده شوند، این ویروس می تواند این راه های هوایی که در حال حاضر محدود شده است باعث شود که حتی بیشتر در معرض التهاب قرار گیرد، موجب حملات آسم یا ایجاد حساسیت به عفونت ثانویه مانند پنومونی شود.
گروه های پر خطر
بعضی از افراد به احتمال زیاد عوارض شدید ناشی از آنفولانزا دارند. این شامل:
- کودکان زیر 5 سال، اما به ویژه کودکان زیر 2 سال
- زنان حامله
- بزرگسالان سالمند، 65+ ساله
- ساکنان خانه های پرستاری و امکانات بلند مدت
- بومیان آلاسکا و سرخپوستان آمریکایی
- افراد مبتلا به بیماری های زمینه ای مانند آسم، بیماری های عصبی، بیماری ریه یا بیماری قلبی، یا سیستم ایمنی بدن ضعیف به علت بیماری (مانند اچ آی وی) یا درمان پزشکی (مانند شیمی درمانی).
مهم است که توجه داشته باشید که در حالی که این افراد بیشتر از افراد مبتلا به آنفلوانزا شدید هستند، تنها کسانی هستند که از ویروس می میرند. کودکان و بزرگسالان سالم بدون سابقه مسائل پزشکی می توانند از عوارض ناشی از آنفلوانزا و آنفلوآنزا رنج ببرند. در واقع، از 2010 تا 2016، نیمی از بچه ها که از آنفولانزا فوت کرده بودند، وضعیت پزشکی پیش از آن را ندارند.
نشانه های خطر انفلوانزا
در حالیکه اکثر بچه های سالم قادر به بهبود آنفلوآنزای خوکی در خانه هستند، برخی نیاز به مراقبت های پزشکی بیشتری دارند. مطالعات نشان می دهد که نزدیک به دو سوم کودکانی که از ابتلا به آنفولانزای مرغی در سال های 2010 تا 2016 جان خود را از دست دادند، فقط یک هفته پس از نشستن در معرض علائم قرار گرفتند، بنابراين علائم هشدار دهنده اي را در نظر دارند. اگر متوجه علائم یا نشانه های زیر شوید، بلافاصله از پزشک اولیه خود برای فرزند خود مطلع شوید و یا به زودی به پزشک مراجعه کنید.
تب بالا یا طولانی مدت
Spiking در دمای یک نشانه نسبتا معمولی از آنفولانزا است. دافع یکی از راه هایی است که بدن ما تلاش می کند تا از بیماری ها رنج ببرد، و در حین عفونت واقعا مفید هستند. اما داشتن یک تب بسیار زیاد برای چند روز در یک زمان می تواند باعث ایجاد صدمه به بدن و نشانه ای از کمک های بیشتری شود. اگر نگران دمای فرزندتان هستید، یا اگر شروع به تشنج به تب کنید، بلافاصله با پزشک کودک خود تماس بگیرید.
تبدیل آبی یا تغییر در تنفس
آنفولانزا بیماری تنفسی است، بنابراین مهم است که برای نشانه هایی که کودک شما به طور مناسب تنفس نمی کند تماشا کنید. اگر فرزند شما به نظر کمبود نفس یا تنفس بیش از حد به سرعت یا به نظر می رسد آبی روشن است، می تواند یک نشانه بالقوه جدی باشد که آنها عارضه ای مانند پنومونی و / یا بدن خود را به اندازه کافی اکسیژن دریافت نمی کند و ما مغز، قلب و عضلات نیاز به اکسیژن دارند تا عملکردهای روزانه ما را انجام دهند. بدون آن، اندام ها می توانند آسیب ببینند، احتمالا به عواقب شدید مانند تغییرات روحی یا رفتاری، از دست دادن مهارت های حرکتی (مانند راه رفتن یا تعادل) و یا حتی حمله قلبی می انجامد. کودکان مبتلا به مسائل تنفسی ممکن است به درمان های پزشکی اضافی مانند آنتی بیوتیک ها برای پنومونی و یا تنفس نیاز داشته باشند و یا حتی در بیمارستان بستری شوند تا اطمینان حاصل شود اکسیژن کافی به دست می آورند.
سردرد شدید / گردن سفت
این علائم می تواند مننژیت یا تورم اطراف مغز و ستون فقرات را نشان دهد که می تواند اثرات طولانی مدت و حتی کشنده بر روی بچه ها داشته باشد. اگر فرزند شما نمیتواند به شما بگوید که سر آنها صدمه دیده است یا اگر مطمئن نیستید که گردنشان چسبیده باشد، ببینید آیا چانه آنها میتوانند سینه خود را لمس کنند. به آرامی سر خود را به جلو بچرخانید، و اگر نتواند به آن برسد، این می تواند نشانه ای از مننژیت باشد، و والدین و سرپرستان باید به مراقبت پزشکی فوری مراجعه کنند.
نوشیدن مایع مناسب نیست
بسیاری از والدین می دانند که هنگام کمبود آب بدنشان دچار کمبود آب هستند، اما ممکن است در مورد آن با بیماری های تنفسی مثل آنفولانزا فکر نکنند. بعضی از بچه ها (البته نه همه) هنگام ابتلا به بیماری آنفلونزا استفراغ می کنند، و این باعث می شود که هیدراته شدن فرزندتان بسیار دشوار باشد. اغلب آنفلوانزا بچه ها را بسیار خسته می کند و می خواهند تمام روز و تمام شب را بخوابند تا زمانی که بهبود پیدا کنند، چیزی است که می تواند از طریق کم آبیاری بدتر شود. در بین وقوع خواب، کودکان باید سعی کنند از مایع های خفیف کوچک (یا در مورد نوزادان، شیر مادر یا فرمول) استفاده کنند تا اطمینان حاصل شود که مایعات کافی دریافت می کنند.
اگر شما نمی دانید که آیا فرزند شما کم آب است، یک راه برای بررسی این است که نگه داشتن چشم در تعداد دفعاتی که آنها به حمام رفتن و رنگ ادرار خود را. اگر کودک به طور معمول کمتر از حد نرمال باشد و یا ادرار به رنگ زرد تیره باشد، ممکن است کودک شما به اندازه کافی مایعات دریافت نکرده باشد. سایر علائم کم آبی بدن نیز برای مراقبت از آنها شامل لب خشک، دست های پا و پاها، چشم های غرق شده و گریه بدون اشک است. اگر این علائم ظاهر شود، ارائه دهنده پزشکی فرزند شما ممکن است بخواهد فرزند شما را ببیند یا شما را به بیمارستان یا محل دیگری برای دریافت مایعات IV هدایت کند.
تحریک پذیری شدید
هنگامی که شما احساس خوبی ندارید، می توانید خوشحال باشید، خوش شانس باشید. اما درد و درد ناشی از آنفولانزا ممکن است حتی فردی که به راحتی در حال جوشیدن است، دچار کم خونی شود. برای اکثر بچه ها، رختشویی در رختخواب یا در نیمکت می تواند راه طولانی برای کاهش علائم درد ناشی از آنفلوآنزا باشد. این گفته می شود اگر فرزند شما خیلی تحریک پذیر باشد که نمی خواهید برگزار شود یا حتی برای آنها لمس کنید، این امر می تواند نشانه ای باشد که به طور جدی اشتباه است و شما باید از ارائه کننده خدمات پزشکی فرزند خود مطلع شوید تا به آنها اطلاع دهید.
عدم پاسخگویی
آنفلوآنزا می تواند سردرد های بد و درد را در سراسر بدن خود ایجاد کند، به جز تب و خستگی که می تواند هر روز کمی انرژی را بخورد. اما بین احساس عدم حضور در بازی تفاوت وجود دارد، زیرا شما احساس خوبی ندارید و بدون پاسخ دادن به آن هستید. اگر یک کودک معمولی بسیار تعاملی پاسخگوی هر گونه سوال نیست، یا شما نمیتوانید آنها را از خواب بیدار کنید، بلافاصله با پزشک تماس بگیرید.
ظاهر شدن برای بهتر شدن، سپس بدتر شدن
عود بیماری می تواند نشانه ای از این باشد که کودک شما عفونت ثانویه یا عوارض ناشی از آنفولانزا مانند پنومونی است. اگر کودک شما بعد از اینکه نشانه های بهبودی را نشان داد، دوباره دچار بیماری شود، با توجه به تغییرات خود، مراقب خودتان باشید.
پیشگیری و درمان آنفلوانزا
دو مداخله پزشکی انتقادی می توانند به کودکان و بزرگسالان کمک کنند تا سریعتر از ابتلا به آنفلوآنزا بهبود یابند و از بستری شدن یا مرگ اجتناب کنند: واکسیناسیون و ضد ویروسی.
واکسیناسیون
با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها و آکادمی کودکان کودکان، واکسیناسیون یکی از مهم ترین مواردی است که می توانید برای محافظت از کودکان خود از یک بیماری جدی یا کشنده از آنفولانزا اقدام کنید. به همین دلیل واکسیناسیون به بدن کودک کمک می کند تا دفاعاتی که برای مبارزه با آنفلوانزا نیاز دارند را ایجاد کند. در بسیاری از موارد، این دفاع ها به اندازه کافی برای جلوگیری از ابتلا به آنفلوآنزا به طور کامل است، اما حتی اگر این کار را نکنند (و به هر حال بیمار می شوند)، می تواند آنها را به اندازه کافی از سر شروع کند تا ویروس را کند کند.
بدون واکسیناسیون، اغلب ممکن است هفته ها طول بکشد تا بدن شما برای دفاع از عفونت با آنفولانزا اقدام به ایجاد دفاع کند. در ضمن، ویروس می تواند آسیب جدی ایجاد کند. واکسیناسیون خطر یک کودک سالم را به خطر میاندازد که دو سوم از آنفولانزا را میمیراند. در فصلهای اخیر بیماری آنفلوآنزا، 4 کودک 5 کودک که از ابتلا به آنفولانزای مرده بودند، واکسینه نشدند. حتی در سال هایی که واکسن آنفولانزای انسانی مناسب آنفلوانزا در آن فصل نیست، واکسیناسیون هنوز می تواند از 67،000 بیمارستان بستری و تقریبا دو میلیون بیماری جلوگیری کند که بسیاری از آنها در کودکان است.
ضد ویروسی
اگر آنفلوآنزا در عرض دو روز پس از شروع علائم تشخیص داده شود یا اگر فرزند شما خیلی جوان باشد، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خانواده شما ممکن است توصیه به شروع مصرف داروهای ضد ویروسی کند. این درمانها درمان بیماری آنفولانزا نیستند، اما آنها می توانند ویروس آنفلوانزا را از طریق بیش از حد، بیش از حد سریع در بدن گسترش دهند و به سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با آن دست یابند. این بدان معنی است که برای مدت زمان کمتری بیمار و علائم شدیدتری داشته و همچنین احتمال ابتلا به عوارض شدید را کاهش دهد.
این داروها برای همه توصیه نمیشود و معمولا برای کسانی که به عنوان عوارض ناشی از آنفولانزا در نظر گرفته میشوند، فقط در نظر گرفته میشوند. آنها نیز جایگزین واکسن آنفلوانزا نیستند. اما آنها می توانند یک ابزار مفید برای کاهش خطر بستری شدن یا مرگ، به ویژه در کودکان جوان و سالخوردگان باشند.
> منابع:
> مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. برآورد مرگ و میر ناشی از آنفولانزای فصلی در ایالات متحده.
> مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. علائم و عوارض گوارشی
> مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. آنفلوآنزای خوکی: اگر بیمار شوید، چه باید بکنید؟
> Rolfes MA، Foppa IM، Garg S، Flannery B، Brammer L، Singleton JA، et al. بیماری های آنفولانزای تخمینی، بازدید های پزشکی، بستری شدن و مرگ و میر ناشی از واکسیناسیون در ایالات متحده. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری.