پسوریازیس Gutate: علل، علائم و درمان

گوتتا اغلب به گرافت Strep مرتبط است، به طور عمده جوانان را تحت تاثیر قرار می دهد

پسوریازیس Guttate یک نوع نادر پسوریازیس است که اغلب به علت عفونت استروژن گلو ظاهر می شود و تمایل دارد تا کودکان و افراد زیر 30 سال را تحت تأثیر قرار دهد. نام بعد از کلمه لاتین برای قطره (gutta ) ، وضعیت پوست به طور ناگهانی به عنوان یک بثورات کوچک، نازک و صورتی، قطره قطره اشکی، معمولا بر روی گلو، بازو و پاها.

فرد ممکن است پسوریازیس خوراکی را تنها یک بار ایجاد کند، یا می تواند با ابتلا به سرخک یا سایر عفونت ها تکرار شود. گاهی اوقات ممکن است نشانه ای باشد که بیمار در نهایت یک نوع دیگری از پسوریازیس را به نام پسوریازیس پلاک شناخته است. پسوریازیس پلاک، شایع ترین نوع پسوریازیس، با قرمزی، پوستی، لکه های پوستی ملتهب شده است. اگرچه پسوریازیس پلاك مزمن مزمن است، وضعیت قابل کنترل است كه تهدید کننده زندگی نیست یا مسری است و معمولا با توانایی بیمار در انجام عملكرد عادی دخالت نمی كند.

مانند دیگر گونه های پسوریازیس، پسوریازیس می تواند در خانواده ها اجرا شود. این نوع پسوریازیس تقریبا 2٪ موارد پسوریازیس را تشکیل می دهد.

تقریبا 80٪ افراد مبتلا به پسوریازیس دچار گلودرد شدید دو تا سه هفته قبل از تشخیص آنها هستند. پسوریازیس Gutate همچنین افرادی را که اخیرا از سرماخوردگی، سرگیجه های مرغ یا آسیب های پوستی یا عفونت ها رنج می برد، اعتصاب می کنند و همچنین ممکن است در افرادی که دچار استرس بیش از حد هستند را تحت تاثیر قرار دهد.

بعضی از داروها، مانند داروهای مالاریا یا فشار خون بالا، می تواند باعث بروز شیوع بیماری شود.

پسوریازیس گوتتا: اختلال سیستم ایمنی

به نظر می رسد تمام انواع پسوریازیس اتفاق می افتد زمانی که سیستم ایمنی بدن خود را از عفونت های گلبول سفید خون، به نام سلول های T، سوء عملکرد. در شرایط عادی، سلول های T به مبارزه با مهاجمان خارجی مانند باکتری های استرپتوکوک که باعث ایجاد گلودرد می شوند، مبارزه می کنند.

با این حال، در افراد مبتلا به پسوریازیس، سلول های T در واقع اشتباه پوست را برای مهاجم خارجی و حمله به آن. بثورات پسوریازیس منجر به ترکیبی از آسیب به پوست توسط سلول های T، التهاب در پوست و تولید بیش از حد سلول های جدید پوست می شود.

پسوریازیس گوتتا به علت بثورات مشخصه ای است که به صورت قطره قطره ای تشخیص داده می شود. معمولا آزمایشات اضافی ضروری نیست، هرچند افرادی که پسوریازیس را مبتلا می کنند بایستی گلویشان را ببوسند تا ببینند آیا باکتری های استرپتوکول را حمل می کنند - حتی اگر گلو درد را نداشته باشند.

یک دوره پسوریازیس گوتتا ممكن است چندین هفته یا چند ماه طول بكشد و در افراد مبتلا به پسوریازیس پلاك تشخیص داده شود. اگر فردی مبتلا به تروما است، باید آزمایش شود تا ببیند آیا حامل STP است یا خیر.

درمان راش و عفونت زیر زمینه

افراد مبتلا به پسوریازیس گوتا و گلودرد استرپتوکوکی باید از آنتی بیوتیک ها برای درمان گلودرد استفاده کنند. این موضوع مخصوصا مهم است، زیرا گلودرد دچار مسری است و اگر درمان نشود، می تواند منجر به تب روماتیسمی شود، یک بیماری نادر اما تهدید کننده زندگی است که می تواند به قلب آسیب برساند و حتی ممکن است منجر به بیماری کلیوی شود.

خارش پوستی پسوریازیس با مرطوب کننده های پوستی طراحی شده است که برای محافظت و تسکین پوست طراحی شده است.

کرم های استروئیدی موضعی می تواند به خارش ناخوشایند کمک کند. در بیشتر موارد، پسوریازیس گوته در عرض چند هفته بدون درمان بیشتر از بین می رود.

موارد شدید پسوریازیس خوراکی ممکن است نیاز به درمان های اضافی مانند داروهای سیستمیک، قرار گرفتن در معرض نور نور ماوراء بنفش B یا درمان ترکیبی، به نام نور آفتاب ماوراء بنفش psoralen یا PUVA داشته باشند. درمان PUVA با استفاده از یک دارو خوراکی یا موضعی مانند methoxsalen همراه با قرار گرفتن در معرض پوست به ویژه نور افکنی A در دفتر دکتر است.

منابع:

فری، FF "پسوریازیس." مشاور بالینی Ferri 2008 . اولین ویرایش اد فرد فري. فیلادلفیا: مصبب الزویر، 2008. 374-5.

"گوتتا پسوریازیس". بنیاد ملی پسوریازیس.

Habif، TP "Psoriasis و سایر بیماری های Papulosquamous." درماتولوژی بالینی ویرایش چهارم سنت لوئیس: مصباحی، 2004. 209-239.

Menter، A. "دستورالعمل مراقبت از مدیریت پسوریازیس و بیماری های مزاجی مزمن بخش 1. بررسی اجمالی از پسوریازیس و دستور العمل مراقبت از درمان پسوریازیس با بیولوژیک." مجله آکادمی پوست آمریکا . 58. 5. مه 2008. 826-850.

"پرسش و پاسخ درباره پسوریازیس." موسسه ملی آرتروز و بیماری های اسکلتی عضلانی و پوست در موسسه ملی بهداشت . مه 2003