بازبینی پسوریازیس پلاک

پسوریازیس پلاک رایج ترین نوع پسوریازیس است که تا 90 درصد موارد را تشکیل می دهد. این یک بیماری اتوایمی است که در آن سلول های پوست به سرعت تشکیل می شوند، مقیاس ها و تکه های خشک و خارش ایجاد می کنند. در حالی که علت اصلی این بیماری یک رمز و راز باقی مانده است، عوامل متعددی وجود دارد که اغلب می تواند موجب شیوع بیماری و یا بدتر شدن آن، از جمله چاقی، استرس و سیگار کشیدن شود.

نشانه ها ممکن است دشوار است برای مدیریت، اما طیف گسترده ای از مواد مخدر است که می تواند پاسخ ایمنی را تحریک و تسکین قابل توجهی را فراهم می کند.

علائم

پسوریازیس پلاک مزمن، همچنین به نام پسوریازیس ولگاریس شناخته می شود، معمولا به عنوان پلاک های پوست التهابی پوشیده شده با مقیاس های سفید سفید (پلاک) ظاهر می شود. پلاک اغلب در آرنج، زانو، پوست سر و پشت وجود دارد. پسوریازیس پلاک همچنین می تواند روی ناخن ها تاثیر بگذارد، سبب ایجاد تغییر رنگ، چروک و حتی انحراف ناخن از تخت ناخن می شود.

علیرغم چگونگی ظاهر شدن ، پسوریازیس مسری نیست.

علائم پسوریازیس پلاک ممکن است در طول یک عفونت، هنگامی که فرد تحت فشار قرار می گیرد یا اگر پوست آسیب دیده، بدتر شود. داروهای خاصی مانند مسدود کننده های بتا و داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID ها) همچنین می توانند علایم ایجاد کنند. خراش فقط باعث بدتر شدن همه چیز می شود، باعث خونریزی و ضخیم شدن پوست می شود.

علائم می تواند به وجود آید و اغلب در طی چند ماه و حتی سال ها در یک زمان قبل از زاییدن بدون علت ظاهری، در معرض مجدد قرار می گیرد.

در برخی موارد، علائم ممکن است به صورت دوره ای و حتی فصلی باشد.

علل

دانشمندان هنوز به طور کامل مکانیسم های بیماری های خود ایمنی مانند پسوریازیس پلاک را درک نمی کنند، اما معتقدند که ژنتیک شخص نقش مهمی ایفا می کند. حدود یک سوم افراد مبتلا به پسوریازیس سابقه خانوادگی بیماری و شواهدی از جهش های کروموزومی در مکان های خاصی از ژن (که به نام PSORS1 از طریق PSORS9 شناخته می شود) داشته اند.

سایر علل پسوریازیس پلاکی ، از جمله عفونت های گذشته یا قرار گرفتن در معرض سمی، پیشنهاد شده است، اما اکثر آنها در بهترین حالت فرضی هستند.

هر کدام از ماشه، پسوریازیس پلاک به سرعت باعث افزایش سرعت تولید سلول های پوست می شود. هرچند در هر 28 تا 30 روز سلولهای پوستی طبیعی جایگزین می شوند، افرادی که مبتلا به پسوریازیس پلاک می شوند، هر سه تا پنج روز جایگزین می شوند.

به همین علت، سلول های پوستی جدید سریعتر از آن که می توانند ریخته شوند، انباشته می شوند. در عین حال، رگ های خونی فقط زیر پوست در پاسخ به التهاب مزمن شروع به بزرگ شدن می کنند، باعث تورم و قرمزی موضعی می شوند.

تشخیص

پسوریازیس پلاک اغلب توسط ظاهر پوست تشخیص داده می شود. هیچ آزمایش خون خاص یا آزمایشهای تشخیصی مورد نیاز نیست.

با این حال، پزشک می خواهد آن را از انواع دیگر پسوریازیس (از جمله پسوریازیس گوتتا که ناشی از عفونت استرپتوكوكی یا پسوریازیس پوسته پوسته، مشخص شده توسط بلسترهای پر از نیمه خونی است)، و نیز اختلالات پوست با ویژگی های مشابه، مانند:

• لنفوم پوستی T
• اگزما دیسکویدی
• Pityriasis rosea
• کرم کرم
• اگزما سیبرئیک

اگر تشخیص قطعی باشد، بیوپسی پوست یا خراشیدگی ممکن است انجام شود و برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه ارسال شود.

رفتار

به غیر از ناراحتی، پسوریازیس پلاک ممکن است یک حالت ناراحت کننده باشد، گاهی اوقات اعتماد به نفس و احساس سلامت فرد را تحت تأثیر قرار می دهد. خوشبختانه درمان پسوریازیس در سال های اخیر به طور قابل ملاحظه ای پیشرفت کرده است و در عین حال درک عمیقی از ایمونولوژی و خودکارآمدی وجود دارد.

گزینه های درمان جاری عبارتند از:

• کورتیکواستروئیدهای موضعی ، که می تواند به طور مداوم، اما به طور کلی، بیش از هشت هفته (به علت خطر نازک شدن پوست)
• فتوتراپی که نور نور مصنوعی مصنوعی برای نفوذ در پوست استفاده می شود و رشد سلول های پوست را کند می کند
• داروهای غیر بیولوژیک مانند متوترکسات و سیکلوسپورین ، که سیستم ایمنی را به طور کلی سرکوب می کند

• داروهای جدید بیولوژیک مانند Enbrel (etanercept)، Humira (adalimumab)، Remicade (infliximab)، Stelara (Ustekinumab) و Taltz (Ixikizumab)، که سرکوب بخش های خاصی از سیستم ایمنی بدن
• Otezla (apremilast) که برای درمان پسوریازیس و آرتریت پسوریازیس مورد تایید قرار گرفته است
• آنالوگهای ویتامین D3 که به نظر میرسد تولید سلولهای پوست را کاهش میدهند
• Retinoids، ترکیبات شیمیایی مربوط به ویتامین A که تنظیم کننده تولید سلول های پوست می شود

مقابله

در حالی که پسوریازیس پلاك می تواند ناخوشایند و كنترل كردن دشوار باشد، راه هایی برای مقابله با این بیماری وجود دارد، همانطور كه ​​شما و پزشكتان در جستجوی راه حل پایدار هستند.

یکی از مهمترین آنها کاهش استرس است. برای این منظور، شما باید راهی برای مقابله با استرس در زندگی خود پیدا کنید (مانند یوگا یا مدیتیشن)، اما اگر به علائم اضطراب یا افسردگی مداوم یا بدتر توجه کنید، به دنبال کمک حرفه ای هستید.

رژیم غذایی و ورزش همچنین می تواند به کاهش برخی از استرس های التهابی چاقی کمک کند در حالی که موجب بهبود روحیه، قدرت و ظاهر فرد می شود.

کلمه ای از

پسوریازیس پلاک اغلب باعث می شود افراد مبتلا به انزوا و خودآگاهی احساس کنند. اگر این شما هستید، مهم است که به یاد داشته باشید تنها نیستید و به معنای واقعی کلمه، میلیونها نفر از مردم وجود دارد که با همان چیزهایی همانند شما تجربه می کنند.

شروع به صحبت کردن با دیگران در بحث Psoriasis، یک پلت فرم رسانه های اجتماعی تحت مدیریت بنیاد ملی پسوریازیس. این مکان بسیار خوبی برای به اشتراک گذاشتن اطلاعات، مشاوره و یا یافتن پشتیبانی از دیگران مانند شما است.

در حالی که هیچ راه حل سریع برای پسوریازیس پلاک وجود ندارد، با پشتیبانی و سرسختی کمی، اکثر افراد در نهایت در معرض علائم آنها قرار می گیرند و کیفیت زندگی آنها را بهبود می بخشد.

> منابع:

> American Academy of Dermatology (AAD) گروه کاری، و همکاران. "دستورالعمل مراقبت از مدیریت پسوریازیس و آرتریت روماتوئید: بخش 6: دستورالعمل مراقبت از پسوریازیس و آرتریت روماتوئید: پیشنهادی مبتنی بر صورت و نتیجه گیری مبتنی بر شواهد." J Am Acad Dermatol . ژوئیه 2011؛ ​​65 (1): 137-74. DOI: 10.1016 / j.jaad.2010.11.055.

> Aldredge، L. and Young، M. "ارائه راهنمایی برای بیماران مبتلا به پسوریازیس متوسط ​​تا شدید که کاندیدان برای درمان زیست شناسی هستند." J Dermatol Nurses Assoc. 2016؛ 8 (1): 14-26. DOI: 10.1097 / JDN.0000000000000185.

> Jankovic، S .؛ Raznatovic، M .؛ Marinkovic، J. et al. "عوامل خطر برای پسوریازیس: مطالعه موردی شاهد". J Dermatol. 2009 ژوئن؛ 36 (6): 328-34. DOI: 10.1111 / j.1346-8138.2009.00648.x.

> Menter، A .؛ Gottlieb، A .؛ فلدمن، S. و همکاران. "دستورالعمل مراقبت از مدیریت پسوریازیس و آرتریت پسوریازیس: بخش 1: بررسی اجمالی از پسوریازیس و دستورالعمل مراقبت از درمان پسوریازیس با زیست شناسی". J Am Acad Dermatol . 2008؛ 58 (5): 826-50. DOI: 10.1016 / j.jaad.2008.02.039.