عوامل محیطی در برابر شربت های شما
پسوریازیس یک اختلال پیچیده و مزمن پوستی است. دانشمندان هنوز در تلاشند تا بدانند دقیقا چه چیزی در سطح مولکولی ایجاد می کند که این بیماری را ناامید کننده می سازد. با این حال، ما می دانیم که پسوریازیس ناشی از یک یا چند جهش ژنی است که باعث می شود سلول های سیستم ایمنی بدن برای حمله به پوست.
اما همه افراد مبتلا به این جهش ها پسوریازیس نیستند.
در اینجا شش فاکتور محیطی است که می تواند موجب فرسایش پسوریازیس شود:
1. آسیب پوست
گاهی اوقات آسیب به پوست می تواند موجب ایجاد پچ پسوریازیس شود. این به عنوان پدیده کوهبرن شناخته می شود. همچنین در سایر بیماری های پوست مانند اگزما و لیگن پلانس اتفاق می افتد. این می تواند 2 تا 6 هفته طول بکشد تا ضایعه پسوریازیس پس از آسیب رخ دهد. صدماتی که می تواند باعث ایجاد شعله ور شود عبارتند از:
- سایش (حتی سایش خفیف)
- افزایش اصطکاک از لباس یا پوست مالیدن بر روی پوست در برابر، مانند در زیر بغل و زیر سینه
- آفتاب سوختگی
- بثورات ویروسی
- بثورات دارویی
2. آب و هوا
آب و هوا یک عامل عمده در عود پسوریازیس است. قرار گرفتن در معرض نور مستقیم خورشید، که معمولا در ماههای گرمتر اتفاق می افتد، اغلب راش را بهبود می بخشد. اما سردی، روزهای کوتاه در طول ماه های زمستان به طور معمول باعث بروز خارش می شود.
3. استرس
استرس روانی مدتهاست که به عنوان یک عامل برای عود پسوریازیس شناخته شده است. چطور دقیقا مشخص نیست.
مطالعات نشان می دهد که نه تنها یک رویداد ناگهانی و استرس زا باعث بروز بثورات می شود، بلکه مشکلات روزانه زندگی نیز می تواند باعث بروز خارش شود. مطالعه دیگری نشان می دهد که افرادی که به عنوان "نگران کننده های بالا" طبقه بندی شده بودند تقریبا دو برابر کمتر از درمان با "نگرانی های کم" پاسخ مثبت داشتند.
4. عفونت
عفونت های ناشی از باکتری یا ویروس ها می تواند سبب بروز پسوریازیس شود.
عفونتهای استرپتوكوكی كه سبب ایجاد لوزه گویی، گلودرد ، آبسه های دندانی، سلولیت و اكتیگو می شوند، سبب بروز پسوریازیس گوتا در كودكان می شود. ویروس نقص ایمنی بدن (HIV) فراوانی پسوریازیس را افزایش نمی دهد، اما شدت بیماری را افزایش می دهد.
5. کم ویتامین ها
سطح کلسیم پایین به عنوان یک عامل پسوریازیس گزارش شده است. به اندازه کافی عجیب و غریب، حتی اگر داروهای ساخته شده از ویتامین D برای درمان پسوریازیس مورد استفاده قرار بگیرند، سطح پایین ویتامین D سبب ایجاد شعله ور نمی شود.
6. دارنده دارو
داروهای مختلفی وجود دارد که به علت پسوریازیس تشدید می شوند یا باعث بروز خارش می شوند. در اینجا چند مورد برای بررسی وجود دارد:
- کلروکین - مورد استفاده برای درمان یا جلوگیری از مالاریا است.
- مهار کننده ACE - مورد استفاده برای درمان فشار خون بالا. مثلا مونوپریل، کاپتوپریل و لسیینوپریل.
- مسدود کننده های بتا - همچنین برای درمان فشار خون بالا استفاده می شود. مثالها عبارتند از lopressor و atenolol.
- لیتیم - داروهایی که برای درمان اختلال دوقطبی مورد استفاده قرار می گیرند.
- Indocin - داروهای ضد التهابی که برای درمان انواع بیماری ها، از جمله نقرس و آرتروز استفاده می شود.
علاوه بر این، کورتیکواستروئیدها، که به طور چشمگیری بسیاری از موارد پسوریازیس را بهبود می بخشد، به طور بالقوه خطرناک هستند. حتی اگر داروهایی مانند پردنیزون یا سلومدرول برای بسیاری مفید باشد، به طور ناگهانی دارو را متوقف می کند یا به سرعت سقوط می کند، همچنین می تواند باعث بروز خارش شود.
منابع:
فورچون، دونال و همکاران "عوامل روانشناختی در پسوریازیس: پیامدها، سازوکارها و مداخلات". درمانگاه های پوست 23 (2005): 681-94.
حبیف، توماس. "پسوریازیس." درمان پوستی، نسخه 4. اد توماس هبیف، MD. نیویورک: مصباحی، 2004. 209-39.
Schon، مایکل، و W.-Henning Boehncke. "پسوریازیس." مجله پزشکی نیوانگلند 352 (2005): 1899-912.
اسمیت، کاترین و JNWN بارکر. "پسوریازیس و مدیریت آن." مجله پزشکی بریتانیا 333 (2006): 380-4.
ون د کراخوف، پیتر. "پسوریازیس." پوست اد ژان بولونیا. نیویورک: مصبی، 2003: 531-5. 125-37